治则治法方剂总论方剂

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,治则治法方剂总论方剂,治则治法方剂总论方剂,第1页,防治标准及治疗方法学习目标,1.,掌握预防为主等主要治则概念和基础内容。,2.,掌握标本缓急、正治反治等治则应用规律。,3.,掌握汗、吐、下、和、温、清、补、消八种治法临床适应证。,4.,了解治疗标准与治疗方法关系。,5.,了解重镇法、开窍法、固摄法适应证。,治则治法方剂总论方剂,第2页,防 治 原 则,预防为主,治病求本,扶正祛邪,调整阴阳,调整脏腑功效,三因制宜,治则治法方剂总论方剂,第3页,1 .,预防为主,“,圣人不治已病治未病”,“,上工救其萌芽”,治则治法方剂总论方剂,第4页,未病先防,怡情养性,加强锻炼,饮食调养,抵抗邪气,防止六淫,考究卫生,药品预防,治则治法方剂总论方剂,第5页,既病防变,预防疾病发展,早期诊疗,早期治疗,预防传变,先安未受邪之地,如：,“,见肝之病，知肝传脾，当先实脾,”,叶天士温热病胃阴易耗伤肾阴及早加补肾阴药。,轻,重,治则治法方剂总论方剂,第6页,2.,治病求本,针对疾病病因和病变本质进行治疗。,比如,外感解表止痛,血瘀活血止痛,头痛,痰热清化热痰止痛,肝阳上亢平肝潜阳止痛,血虚养血止痛,治则治法方剂总论方剂,第7页,2.,治病求本,正,治,与,反,治,标,本,缓,急,同,病,异,治,异,病,同,治,1,2,3,4,治则治法方剂总论方剂,第8页,正治法,（逆治法）,采取逆其病势方药进行治疗法则。,比如：热者寒之；寒者热之；,虚则补之；实则泻之。,治则治法方剂总论方剂,第9页,反治法,（从治法）,采取顺其疾病假象方药进行治疗法则。,用于当疾病临床表现和其本质不相一致产生假象时。,比如：热因热用；寒因寒用；,通因通用；塞因塞用。,治则治法方剂总论方剂,第10页,标本缓急,急则治标,用于标病甚急病证,缓则治本,用于病势较缓病证,标本同治,用于标病和本病俱急 病证,治则治法方剂总论方剂,第11页,同病异治,虽病相同,病因不一样,治疗各异。,风热表证,-,辛凉解表,外感,风寒表证,-,辛温解表,暑湿表证,-,祛暑解表,治则治法方剂总论方剂,第12页,异病同治,虽病不一样,病因相同,治疗一致。,久泻,脾虚,脱肛 健脾,子宫脱垂,治则治法方剂总论方剂,第13页,3.,扶正祛邪,扶正,（扶助正气，提升抗病能力）,益气、养阴、补血、助阳,祛邪,（祛除病邪，邪去正安）,发汗、攻下、清热、消导、化瘀等,标准,扶正而不留邪,祛邪而不伤正,治则治法方剂总论方剂,第14页,4.,调整阴阳,损,其,有,余,补,其,不,足,阴平阳秘,实证,虚证,治则治法方剂总论方剂,第15页,5.,调整脏腑功效,脏与腑,如：脾与胃、肝与胆,脏与脏,如：肝与脾、心与肾,治则治法方剂总论方剂,第16页,6.,因时、因地、因人制宜,因时制宜,依据不一样季节气候特点选药治疗,因地制宜,依据不一样地理环境特点选药治疗,因人制宜,依据不一样性别、年纪、体质特点 选药治疗,治则治法方剂总论方剂,第17页,治 疗 方 法,汗法,吐法,下法,和法,温法,清法,补法,消法,固摄法,开窍法,重镇法,治,疗,八,法,治则治法方剂总论方剂,第18页,汗 法,定义,：,利用发汗方药以开腠理，调营卫，逐邪外出。,分类,：,1,辛凉解表,适应证：,风热表证,2.,辛温解表,适应证：,风寒表证,治则治法方剂总论方剂,第19页,吐 法,定义：,利用涌吐方药经过呕吐使有毒物质外出。,适应证：,误服毒物,食物中毒,服毒自杀,治则治法方剂总论方剂,第20页,下 法,定义：,利用泻下方药攻逐体内结滞和积水,分类,寒下：,适应证：里实热证,温下：,适应证：里实寒证,润下：,适应证：阴虚津亏证,治则治法方剂总论方剂,第21页,和 法,定义,：,利用和解方药祛除半表半里之邪，和解脏腑之间失调。,分类：,和解表里,适应证：少阳证,调和肝脾,适应证：肝脾不调证,疏肝和胃,适应证：肝胃不和证,调和肠胃,适应证：肠胃失调证,治则治法方剂总论方剂,第22页,温 法,定义,：,利用温热方药祛除寒邪，补益阳气。,分类：,温中祛寒,适应证：脾胃虚寒,回阳救逆,适应证：阳气欲绝,温阳利水,适应证：肾虚水泛,温经散寒,适应证：寒凝血脉,治则治法方剂总论方剂,第23页,清 法,定义：,利用寒凉方药以去除热邪。,分类：,清热泻火,适应证：热在气分、内脏炽热证,清热解毒,适应证：热毒证,清热凉血,适应证：热入营血,清热燥湿,适应证：湿热证,定义：,利用寒凉方药以去除热邪。,治则治法方剂总论方剂,第24页,补 法,定义：,利用补益气血阴阳药品以治疗脏腑气血阴阳虚损。,分类：,补气药,适应证：气虚证,补血药,适应证：血虚证,补阴药,适应证：阴虚证,补阳药,适应证：阳虚证,治则治法方剂总论方剂,第25页,消 法,定义：,利用消导、行气、化痰、化瘀、利水方药使积滞实邪逐步消散。,分类：,消食导滞,适应证：食积证,活血化瘀,适应证：血瘀证,祛痰软坚,适应证：痰积证,清热排石,适应证：石结证,治则治法方剂总论方剂,第26页,固 摄 法,定义：,利用固摄收敛方药以治疗精、气、血、津液外泄或滑脱,分类：,固表敛汗,适应证：卫气不固,敛肺止咳,适应证：肺气不固,健脾止带,适应证：脾虚带下,健脾涩肠,适应证：脾虚久泻,固冲止血,适应证：冲脉不固,固精缩尿,适应证：滑精遗尿,治则治法方剂总论方剂,第27页,开 窍 法,定义：,利用辛香开窍方药以清醒神志,分类：,凉开（清心豁痰开窍）,适应证：痰热闭窍,温开（芳香开窍）,适应证：寒痰闭窍,治则治法方剂总论方剂,第28页,重 镇 法,定义：,利用矿物类、贝壳类方药以重镇安神、平肝潜阳,。,分类：,重镇安神,适应证：热扰心神,平肝熄风,适应证：肝阳化风,镇惊熄风,适应证：肝风内动,治则治法方剂总论方剂,第29页,防治标准及治疗方法思索题,中医学防治标准详细内容有哪些？,简述“正治反治”治则临床应用。,常见治疗“八法”临床适应证有哪些？,治则治法方剂总论方剂,第30页,方 剂 学,中医教研室,梁 晓 春,治则治法方剂总论方剂,第31页,方剂学概论学习目标,1.,掌握方剂配伍标准,2.,掌握常见方剂类型,3.,了解方剂组成改变,治则治法方剂总论方剂,第32页,方剂学概述,方剂学是研究并说明治法与处方理论及其应用一门学科。,辨证是治法前提；治法是组方依据；方剂是治法表达。,法随证立，方从法出，方以药成。,组方标准,精简有效,治则治法方剂总论方剂,第33页,方剂组成标准,君,药,臣,药,佐,药,使,药,主,要,作,用,辅针,助对,主兼,药证,协消反,助除佐,君君,臣臣,治毒,疗性,引经药,调和药,治则治法方剂总论方剂,第34页,方剂,组成改变,a.,加减药味,如：桃红四物汤,b.,改变配伍,如：麻黄汤桂枝,麻杏石甘汤石膏,c.,调整剂量,如：大黄、枳实、厚朴,小承气汤大黄为君 治疗热秘,厚朴三物汤厚朴为君 治疗气秘,治则治法方剂总论方剂,第35页,方剂剂型,1.,汤剂起效快，因人因时因地制备,2.,丸剂起效慢，作用持久，服用方便,（水丸、蜜丸、糊丸）,3.,散剂制作简单，节约药材，吸收较 快,4.,膏剂分软膏、硬膏、内服外用不一样,治则治法方剂总论方剂,第36页,方剂剂型,5.,丹剂比较珍贵药品，用升华 提炼方法制备药品。,6.,酒剂药品有效成份溶于酒中，酒借药力，增强药效。,7.,栓剂药粉和基质混合制成固定 制剂。,8.,其它口服液、片剂、糖浆剂、 针剂。,治则治法方剂总论方剂,第37页,解表方剂,定义：,凡是由辛散药品组成，具 有发汗、解肌、透疹等作用以治疗表证方剂。,1,辛温解表：,代表方剂麻黄汤,2,辛凉解表,： 代表方剂银翘散,治则治法方剂总论方剂,第38页,麻黄汤,君麻黄,6,克,【,组成,】,臣桂枝,6,克,佐杏仁,9,克,使甘草,3,克,治则治法方剂总论方剂,第39页,麻黄汤,【,功用,】,辛温解表 宣肺平喘,【,主治,】,风寒表实证。症见恶寒重、发热轻，头身痛，无汗而喘， 舌苔薄白，脉浮紧,治则治法方剂总论方剂,第40页,麻黄汤,【,方解,】,麻黄为主药发汗解表，宣肺平喘,桂枝为辅药温经散寒，助麻黄以发汗,杏仁为佐药宣肺平喘，助主辅药治兼证,甘草为使药调和诸药，制约麻桂发汗 太过。,治则治法方剂总论方剂,第41页,银翘散,【,组成,】,银花,9,克 连翘,9,克,桔梗,6,克 薄荷,6,克,竹叶,4,克 荆芥,5,克,牛蒡子,9,克 淡豆豉,5,克,芦根,30,克甘草,5,克,治则治法方剂总论方剂,第42页,银翘散,【,功用,】,辛凉解表 清热解毒,【,主治,】,风热表证。症见恶寒轻、发 热重，头痛，咳嗽，咽痛，,舌苔薄黄，脉浮数。,治则治法方剂总论方剂,第43页,银翘散,【,方解,】,君药,银花辛凉解表，,连翘清热解毒,桔梗,薄荷 助君药疏散风热,芦根治兼证清利咽喉,臣药,荆芥清肺止咳,牛蒡子,淡豆豉,竹叶,使药,甘草调和诸药 生津止渴,治则治法方剂总论方剂,第44页,方剂学思索题,何谓君药、臣药、佐药及使药？,以麻黄汤为例简述中药配伍标准。,简述银翘散组成、功效及主治。,治则治法方剂总论方剂,第45页,