学校结核病的防治

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,学 校 结 核 病 防 治 培 训,2016-09-18,第一页，共四十四页。,学校结核病防控能力的建设,学校结核病疫情的日常监测与管理,学校结核病散发病例的管理,学校结核病疫情的处置,学校结核病突发公共卫生事件,(shjin),的应急处置,主要,(zhyo),内容,第二页，共四十四页。,一、学校,(xuxio),结核病防控能力的建设,对学校结核病相关,(xinggun),文件、规范要求的解读和落实,天津市学校结核病防控工作细则依据学校卫生工作条例（,1990,年国务院批准，国家教委会令第,10,号、卫生部令第,1,号发布）、学校结核病防控工作规范（试行）（卫办疾控发2010133号）、天津市学校结核病防控工作规范（试行）（津卫疾,2010459,号）、中国结核病防治规划实施工作指南（,2008,年版）（,2008,年卫生部疾控、卫生部医政司、中国疾控编）等相关法律、法规、文件,(wnjin),制定。,第三页，共四十四页。,结核病是一种由结核杆菌感染引起的,慢性,(mn xng),呼吸道传染病。该病传染性强，治疗时间长。,流行,(lixng),特点,第四页，共四十四页。,传染源,易感人群,(rnqn),肺结核病人,（涂阳、涂阴、未查痰）,结核性胸膜炎,中国,(zhn u),结核杆菌高感染率，人群普遍易感,传播,(chunb),途径,空气传播,早发现,早诊断,早治疗,早隔离,环境消毒,肺结核的流行病学基础,筛查,PPD,分级管理,第五页，共四十四页。,针对,(zhndu),传染源的防控措施是目前最为有效的,早发现,(fxin),早诊断,(zhndun),早隔离,早治疗,第六页，共四十四页。,学校,(xuxio),结核病的流行现状,结核病是呼吸道传染病，在人群密集、空气不流通的地方传播。,学校是人群比较密集的场所,学生生活学习接触密切。,宿舍和教室的通风不够理想,(lxing),，尤其在冬季往往不能经常开窗保持室内空气流通。,学生来自全国各地，对结核病的易感程度不同。,学生是结核病的高危人群。学校一旦存在传染源，若不及时控制，极易造成,(zo chn),结核病的流行。,第七页，共四十四页。,师生结核病防治知识缺乏，发病后不及时就医，或确诊后不及时将病情告知学校,新生入学体检措施不落实，不能及早发现学生结核病患者,学生晨检、因病缺勤、缺课登记与病因追查制度未真正贯彻落实，不能及时主动发现病人,学生学习紧张、压力大，户外活动少，营养差，居住拥挤,(yngj),、通风不良、容易发病,学校,(xuxio),结核病聚集性疫情发生原因,第八页，共四十四页。,辖区,(xiq),管理和等级管理相结合,政府主导，医教协作，分工负责，密切配合,学校,(xuxio),结核病防控工作的总原则,第九页，共四十四页。,学校,(xuxio),在结核核病防控中的职责,依据卫生部教育部联合,(linh),下发的,学校结核病防控工作规范,（卫疾控发,2010133,号），学校职责如下：,1.,将学校结核病防控工作纳入学校工作计划。,2.,建立一把手总负责、分管校长具体抓的工作责任制，将责任分解到部门，落实到人。,3.,明确校长是学校结核病防控工作的第一责任人。明确学校结核病疫情报告人。,4.,配合卫生部门对校医等有关人员进行结核病培训。,5.,开展校内的结核病健康教育活动。,6.,配合卫生部门做好学校结核病爆发疫情的处置工作,。,第十页，共四十四页。,成立,学,学校,(xuxi,o),结核,病,病组,织,织机,构,构,依据,学校,结,结核,病,病防,控,控工,作,作规,范,范（,试,试行,）,）,，为确,保,保学校,结,结核病,防,防控工,作,作顺利,开,开展，,学,学校应,成,成立相,应,应,(xi,ngyng),的组织,机,机构。,机 构,组成成员,职 责,结核病防控工作小组,校长,-,校医,-,班主任,/,辅导员,1.日常管理：日常监测、结核病健康教育等,2.疫情处置：学校出现结核病疫情时，要落实各项疫情处置措施,第十一,页,页，共,四,四十四,页,页。,构建,(u jin),学校结,核,核病防,控,控三级,网,网络,学校,(xu,xi,o),结核病,防,防控网,络,络模式,图,图,校,长,长,校,医,医,辅导员,班主任,舍,长,长,班,长,长,第一,(dy),责任人,疫情报,告,告人,疫情监,测,测员,第十二,页,页，共,四,四十四,页,页。,按有关,规,规定,（,中小学,生,生健康,体,体检管,理,理办法,小、中,、,、寄入,学,学）,将结核病,的,的检查,项,项目作,为,为学校,新,新生入,学,学体检,和,和教职,员,员工每,年,年常规,体,体检的,必,必查项,目,目，并,纳,纳入健,康,康体检,档,档案,落实由,班,班主任,或,或班级,卫,卫生员,负,负责的,晨,晨检工,作,作,(gngzu),落实因,病,病缺课,登,登记和,追,追踪制,度,度,加强疫,情,情报告,建立健,全,全校内,有,有关部,门,门之间,、,、学校,与,与家长,之,之间、,学,学校与,当,当地医,疗,疗卫生,机,机构及,教,教育行,政,政部门,之,之间的,联,联系机,制,制,学校,(xu,xi,o),结核病,疫,疫情的,日,日常监,测,测与管,理,理,开展结,核,核病健,康,康,(ji,nk,ng),教育,健康教,育,育课、,主,主题班,会,会、宣,传,传展板,、,、黑板,报,报、宣,传,传窗，,或,或开展,讲,讲座、,播,播放影,像,像制品,等,等形式,宣传结,核,核病防,治,治的核,心,心知识,创建良,好,好的学,校,校卫生,环,环境,落实学,校,校健康,体,体检、,晨,晨检及,因,因病缺,课,课登记,和,和追踪,制,制度包,括,括：,第十三,页,页，共,四,四十四,页,页。,1,学校,(xu,xi,o),结核病,健,健康教,育,育,（,1,）,内容：,结核病,的,的传播,途,途径、,肺,肺结核,的,的可疑,症,症状、,国,国家的,免,免费政,策,策及实,行,行免费,的,的机构,等,等。,形式,(xngsh),：,通过张,贴,贴结核,病,病相关,的,的宣传,画,画、发,放,放宣传,册,册、开,展,展结核,病,病知识,讲,讲座等,形,形式。,注意点,：,：,结核病,宣,宣传要,留,留有资,料,料，如,结,结核病,相,相关的,宣,宣传栏,要,要有照,片,片留存,；,；对学,生,生开展,的,的讲座,可,可留存,讲,讲义或,现,现场照,片,片。,第十四,页,页，共,四,四十四,页,页。,1,学校,(xu,xi,o),结核病,健,健康教,育,育,（,2,）,健康教,育,育核心,知,知识,（,1,）肺结,核,核是一,种,种,(yzh,n),慢性呼,吸,吸道传,染,染病；,（,2,）咳嗽,、,、咳痰,2,周以上,，,，或痰,中,中带血,丝,丝，应,当,当怀疑,得,得了结,核,核病；,（,3,）得了,结,结核病,，,，应当,到,到县（,区,区）级,结,结防机,构,构接受,检,检查和,治,治疗；,（,4,）在县,（,（区）,级,级结防,机,机构检,查,查和治,疗,疗肺结,核,核，可,享,享受国,家,家免费,政,政策；,（,5,）只要,坚,坚持正,规,规治疗,，,，绝大,多,多数肺,结,结核患,者,者是可,以,以治愈,的,的。,第十五,页,页，共,四,四十四,页,页。,1,学校,(xu,xi,o),结核病,健,健康教,育,育,（,3,）,健康,(ji,nk,ng),教育核,心,心知识,（,6,）咳,嗽,嗽、打,喷,喷嚏掩,口,口鼻,;,（,7,）不随,地,地吐痰,;,（,8,）出现,肺,肺结核,可,可疑症,状,状或被,诊,诊断为,肺,肺结核,后,后，应,当,当主动,向,向学校,报,报告，,不,不隐瞒,病,病情、,不,不带病,上,上课,;,（,9,）养成,开,开窗通,风,风习惯,；,；,（,10,）保证,充,充足的,睡,睡眠，,合,合理膳,食,食，加,强,强体育,锻,锻炼，,提,提高抵,御,御疾病,的,的能力,。,。,第十六,页,页，共,四,四十四,页,页。,2,创造良,好,好的学,校,校卫生,(wish,ng),环境,此外，学校,要,要创建良好,的,的学校卫生,环,环境。做好,校,校园环境的,清,清扫保洁,(boji),，消除卫生,死,死角。特别,要,要做好教室,、,、宿舍、图,书,书馆,(,阅览室,),、食堂等人,群,群聚集场所,的,的保洁和通,风,风，保持室,内,内空气流通,。,。,第十七页，,共,共四十四页,。,。,3,、学校,(xuxio),结核病主动,监,监测,晨检和因病缺勤追踪,学校通过晨检和因病缺勤追访主动发现肺结核病人或可疑症状者，上报所辖区县结核病防治机构。,病人因症,就诊,学生因症前往校医院或综合医院就诊后，医院网络直报到大疫情网上。,传染源“早,发,发现”是控,制,制学校结核,病,病传播,(chunb),的关键,健 康 体 检,每年开展新生入学体检和教职工常规体检，并纳入健康档案。,第十八页，,共,共四十四页,。,。,晨检和因病,缺,缺勤追踪是,学,学校结核病,防,防控工作的,关,关键,(gunjin),，也是学校,避,避免结核病,疫,疫情发生最,有,有效的措施,。,。通过晨检,和,和因病缺勤,追,追踪，学校,可,可以及时发,现,现结核病疫,情,情苗头。通,过,过对疫情苗,头,头的处置，,包,包括对传染,性,性肺结核患,者,者的隔离和,治,治疗管理，,阻,阻断结核病,在,在校园内的,传,传播。,（,1,）晨检和因,病,病缺勤,(quqn),追踪,（,1,）,第十九页，,共,共四十四页,。,。,症状监测网络,组成成员,具体职责和分工,学校医务室或卫生室,校 医,1.,负责对班级监测员进行晨检和因病缺勤追踪工作的培训；,2.,负责登记上报发现的肺结核可疑症状者及结核病患者。,班级监测员,班主任或班干部,具体负责每日晨检和缺勤追踪工作的报告；,学校,(xuxio),结核病症状,监,监测网络,（,1,）晨检和因,病,病缺勤,(quqn),追踪,（,2,）,第二十页，,共,共四十四页,。,。,晨 检,以班级为单,位,位，由班主,任,任或班干部,负,负责本班学,生,生每天的晨,检,检，了解到,校,校的每名学,生,生是否具有,咳,咳嗽、咳痰,、,、发热、盗,汗,汗等肺结核,可,可疑症状。,发,发现有上述,症,症状者及时,(jsh,),督促就医并,上,上报校医室,。,。,（,1,）晨检和因,病,病缺勤,(quqn),追踪,（,3,）,第二十一页,，,，共四十四,页,页。,因病缺勤追,踪,踪,班主任或班,干,干部应关注,本,本班学生,(xusheng),每天的出勤,情,情况。对因,病,病缺勤的学,生,生,(xusheng),，应及时了,解,解学生,(xusheng),的患病种类,、,、可能的病,因,因、在何处,治,治疗等。如,怀,怀疑为肺结,核,核，应及时,报,报告给学校,医,医务室（卫,生,生室），并,由,由学校医务,室,室（卫生室,）,）组织开展,学,学生,(xusheng),的追踪