小儿呼吸系统生理特点解剖课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第七章 呼吸系统疾病,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,小儿呼吸系统生理特点解剖,此PPT下载后可任意修改编辑增删页面,有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。,小儿呼吸系统生理特点解剖此PPT下载后可任意修改编辑增删页面,友 情 提 示,手机调成静音,感谢您不吸烟,欢迎随时提问,友 情 提 示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问,教学内容,一、解剖特点,二、生理特点,三、免疫特点,教学内容一、解剖特点,重点与难点,重点：,小儿呼吸系统解剖特点,难点：,小儿呼吸系统生理特点,重点与难点重点：小儿呼吸系统解剖特点,一、解剖特点,以,环状软骨下缘,为界分为上、下呼吸道,前者包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉,后者包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性支气管、肺泡管、肺泡,一、解剖特点以环状软骨下缘为界分为上、下呼吸道,上呼吸道,1.,鼻和鼻窦,婴幼儿鼻腔相对短小且狭窄，血管丰富，感染时黏膜肿胀，易发生,堵塞,鼻窦口相对较大，急性鼻炎时可累及鼻窦，易发生,鼻窦炎,上呼吸道1.鼻和鼻窦,上呼吸道,2.,鼻泪管和咽鼓管,婴幼儿鼻泪管较短，瓣膜发育不全，鼻腔感染 结膜炎,婴幼儿咽鼓管较宽，且短而直，呈水平位，鼻咽炎 中耳炎,上呼吸道2.鼻泪管和咽鼓管,上呼吸道,3.,咽部,咽扁桃体生后,6,个月已发育,腭扁桃体,1,岁末逐渐增大，,4-10,岁时发育达高峰,扁桃体炎多见于年长儿,上呼吸道 3.咽部,上呼吸道,4.,喉,小儿喉呈漏斗形，喉腔狭窄，软骨柔软，粘膜富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起,喉头水肿、狭窄,上呼吸道 4.喉,下呼吸道,1.,气管、支气管,婴幼儿的气管和支气管管腔狭窄，粘膜血管丰富，清除能力弱，,易发生感染,，且感染时,易发生呼吸道狭窄和阻塞,右支气管粗而短，为气管的直接延伸，,异物易进入右支气管,下呼吸道 1.气管、支气管,下呼吸道,2.,肺,肺泡数量较少，肺含血多而含气量少,感染时易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等,右肺,叶间裂隙,支气管,左肺,肺组织,气管,下呼吸道 2.肺 右肺叶间裂隙支气管左肺肺组织气管,下呼吸道,3.,胸廓和纵隔,婴幼儿胸廓短小呈桶状，肋骨呈水平位，胸廓运动幅度小，肺扩张受到限制，,容易出现呼吸困难,小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，当气胸或胸腔积液时,易发生纵隔移位,下呼吸道 3.胸廓和纵隔,二、生理特点,（一）呼吸频率和节律,小儿年龄越小，呼吸频率越快,婴儿期呼吸中枢发育尚未成熟，易出现,呼吸节律不整或呼吸暂停等,二、生理特点（一）呼吸频率和节律,不同年龄段小儿呼吸和脉搏频率（次,/,分）,二、生理特点,不同年龄段小儿呼吸和脉搏频率（次/分）二、生理特点,（二）呼吸类型,婴幼儿呈腹膈式呼吸,随着年龄增长，转化为胸腹式呼吸,二、生理特点,（二）呼吸类型 二、生理特点,（三）呼吸功能特点,1,肺活量,一次深吸气后的最大呼气量，小儿肺活量约为,50-70ml,kg,婴幼儿呼吸储备量较小。当患呼吸道疾病时，小儿,易发生呼吸衰竭,二、生理特点,（三）呼吸功能特点 二、生理特点,（三）呼吸功能特点,2,潮气量,指安静呼吸时每次吸入或呼出的气量，小儿潮气量约为,6,10ml,kg,年龄越小，潮气量越小,二、生理特点,（三）呼吸功能特点 二、生理特点,（三）呼吸功能特点,3,每分通气量和气体弥散量,前者是指潮气量与呼吸频率的乘积，如按体表面积计算与成人相近,小儿气体弥散量小，但按单位肺容积计算与成人相近,二、生理特点,（三）呼吸功能特点 二、生理特点,（三）呼吸功能特点,4,气道阻力,管道气流阻力与管腔半径的,4,次方成反比,小儿气道阻力大于成人，易发生呼吸衰竭,随年龄增长气道管径增大，阻力递减,二、生理特点,（三）呼吸功能特点 二、生理特点,（三）呼吸功能特点,5,血气分析,反应气体交换情况和血液的酸碱平衡状态，为诊断和治疗提供依据,二、生理特点,（三）呼吸功能特点 二、生理特点,肺泡、血液及组织气体交换,肺泡、血液及组织气体交换,小儿动脉血液气体分析正常值,二、生理特点,小儿动脉血液气体分析正常值二、生理特点,三、免疫特点,小儿呼吸系统的非特异性和特异性免疫功能均较差,咳嗽反射不健全，纤毛运动差，气道清除功能差,SIgA,、,IgG,以及,IgG,亚类等免疫因子含量低,小儿易患呼吸道感染性疾病,三、免疫特点小儿呼吸系统的非特异性和特异性免疫功能均较差,总免疫球蛋白低于,4g/L,或,IgG,低于,2g/L,，提示免疫球蛋白缺陷。,2,岁以上,IgG1,低于,2.5g/L,，,IgG2,低于,0.5g/L,，,IgG3,低于,0.3g/L,可考虑选择性,IgG,亚类缺陷。,IgG2,缺陷易,发生肺炎球菌、链球菌和嗜血流感杆菌等多糖类抗原的,细菌感染,；,IgG1,、,IgG3,类抗蛋白质抗体缺陷时易,患病毒和产生类毒素的细菌感染,。,总免疫球蛋白低于4g/L或IgG低于2g/L，提示免疫球蛋白,感谢观看,感谢观看,