护理操作及规范要求

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护理人员行为规范要求,护理操作考核要求,概述,一、护理人员的行为规范,二、护理人员的工作职责,三、护理操作考核要求,护理人员行为规范,：,（一）遵守护理人员职业道德规范，遵守院规，仪表端庄，行为文明，工作态度端正，清廉正直，接待病人热情，接受意见虚心，解释工作耐心，护理工作细心，对病人一视同仁，慎言亲密，取信病人，敬业、爱业、钻研业务。,护理人员行为规范,：,（二）着装,1,、护士工作时应着工作服，戴护士帽，佩带胸牌。,2,、保持着装整洁，不得粘贴胶布、别大头针，衣帽不得翻在工作服之外。裙下摆及大脚裤不外露于工作服外。,3,、保持鞋面清洁，不得穿拖鞋或响底鞋，鞋跟不得过高，夏天不穿深色长袜，颜色要协调。,护理人员行为规范,：,（三）仪容,1,、提倡护士淡妆上岗，精神饱满，情绪稳定、乐观,微笑服务。,2,、保持头发整洁，戴护士帽时长发应套在发网内或卷到头上，短发不能过肩，前发不能过多披散在前额，禁染彩色头发或挑染。,3,、保持手的洁净，不得留长指甲，上班时间不得佩带耳环、戒指、手镯等。,护理人员行为规范,：,（四）举止：,1,、护士举止的基本要求：,（,1,）工作期间必须举止端庄、谈吐文明、态度和蔼、姿态良好。,（,2,）保持良好的站、坐、行姿态。,护理人员行为规范,：,站立时：挺胸、收腹、下颌内收，两眼平视，两腿靠拢，双手自然下垂或在体前交叉。,坐立时：上身端正挺直，两肩放松，下颌内收，颈挺直，胸部挺起，使背部和大腿成一直角，双膝并拢。双手自然放在双膝上，或放在椅子扶手上，谈话时，可以侧坐，此时上身与脚同时向一侧，把双膝靠紧后收。,护理人员行为规范,：,（,3,）工作环境中，不得袖手、背手和将手插在衣袋，不得嘻笑、打闹、搭肩或在护士站吃东西。,（,4,）参加院内学习、集会，要按规定时间到会，遵守会场秩序，保持良好坐姿，不开小会，不随意讲话。,护理人员行为规范,：,2,、护理操作时的举止要求：,（,1,）在病房巡视中，不靠、坐病床，不吃病人的东西，不与病人或家属开玩笑。,（,2,）病人出院要主动征求意见，并热情相送。请走好，一路平安，多保重。,（,3,）做各种治疗护理时，需端盘或推治疗车，按有关操作规范执行。,护理人员行为规范,：,（,4,）尊重病人和知情权，但同时要注意保护性医疗制度，不讲不利于病人治疗的话。,（,5,）做治疗和护理时不能只呼床号，而应呼叫床号和姓名。,（,6,）做治疗和护理结束时，应帮助病人整理衣物，拉下衣袖等，整理好床铺，收拾好用物。,护士工作职责,见习期护士工作职责,1,、见习期护士为非注册护士，不具备执业资格，只能在执业护士业务指导下，从事临床护理工作。,2,、遵守各项规章制度、护理操作规程，确保护理安全。,3,、经常深入病床，关心患者心理、饮食、病情等，发现异常及时向执业医师和执业护士汇报。,护士工作职责,4,、认真落实分级护理，在执业护士的指导下 参与做好患者生活护理和专科护理。,5,、在执业护士指导下，可从事技术性护理操 作。,6,、加强临床实践，虚心求学，积极参加各种业务培训、示教，掌握常见疾病的常规护理和常用护理技术操作。,7,、参加全国护士注册考试，取得合格证书，获得从业资格，方可独立执业。,护士工作职责,护士工作职责：,N1,级护士岗位说明书：,技能成熟期,.N1,级护士岗位,.doc,轮转期,概述,Click to add title in here,Click to add title in here,Click to add title in here,Click to add title in here,4,2,3,基础护理技术操作是护士必须掌握的基本技能，是临床护理工作的基本工，我们要用所学的理论指导护理实践，使其操作有理论依据，将,护理程序,贯穿护理技术操作的始终。,基础护理操作总要求,明确每项操作的目的、方法，准备物品齐全。,必须掌握各项技术操作的基本原则，有疑问时应及时查问清楚，方可执行。,严格查对制度，防止差错发生。,严格执行无菌技术，衣帽整齐，操作前后要洗手。,室内光线充足，温湿度适宜，一切操作避免在病人进餐、休息或医师查房时进行。,基础护理操作总要求,注意病人的卧姿，除必须暴露部分外，其余部分应遮挡。,护理技术操作完毕，整理床铺，使病人舒适，床单整洁。,做好病人心理护理，了解病人心理状况，做好解释工作。,整理用物浸泡、清洗、消毒，物归原处。,做好记录或登记工作,。,操作流程分解,目的,评估,准备,流程,评价,主要事项,一、目的,每项操作的目的必须明确,为什么要执行这项操作？,通过操作病人能达到什么效果？,不能盲目执行哦,二、评估,很重要，通过评估要能了解应能了解的所有东西，以便下一步操作：准备齐全、,适用,的物品。,怎样评估？,评估不等于解释,!,评估的要点,评估前要先洗手,根据需要准备评估所需用物（评估盘）核对病人，作自我介绍,解释本次操作的目的，求得患者的同意并配合,评估患者的情况,:,基本情况、本次操作所需了解的情况,病房环境,机器性能,注意携带评估盘！,卫生洗手法,内,、,外,、,夹,、,攻,（,弓,）,大,、,力,（,立,）,、,丸,（,腕,）,病例介绍,1,：,患者女、王芳、,50,岁。因寒战、高热伴咳嗽，咳铁锈色痰,3,天入院。患者一周前淋雨受凉，,3,天前突然寒战高热、头痛、乏力，刚开始为白色黏痰，继之为铁锈色痰，粘稠不易咳出既往体健，无食物药物过敏史。,病例介绍,1,：,体格检查：,T39.5,、,P110,次分、,R28,次分、,BP110,70mmHg,、,SaO292%,神志清，急性病容，无紫绀，右侧胸部语颤增强，呼吸音减轻，少许湿罗音，,x,线检查右下肺大片致密影音。,病例介绍,1,：,已采取排痰措施：拍背、雾化吸入、指导正确咳痰方法，均未获得满意效果。,遵医嘱予吸痰,病例介绍,2,患者，女性、,50,岁，发热待查收住入院，护士观察病情时发现患者有口臭，患者现心情烦躁，自诉昨夜间睡眠入睡困难。遵医嘱给患者于口腔护理。,护士,病人,物品,环境,1,2,4,3,三、准备,准备内容,一、,个人准备,：,仪表端庄，衣帽整洁，洗手（七步洗手法）戴好口罩，态度和蔼可亲，语言或形体交流恰当,。,二、,物品准备,：,根据评估准备好齐全的物品,。,三、,病人准备,：,向病人解释清楚治疗目的，注意事项及预防等安全措施，消除病人的心理疑虑，以取得病人合作。,四、,环境准备,：,温湿度适宜，必要时遮挡病人，根据操作准备环境。,四、操作流程要点,备齐用物，用物放置合理，取用方便。,再次核对病人,帮患者取适当的体位,操作中注意随时指导并询问病人的感受,操作中严密观察病人生命体征变化,严格按操作规程执行，并注意做好三查七对,操作毕要交代注意事项，作必要的健康指导,遵守省时、节力、安全的原则，提高工作效率,谢谢病人的配合,洗手记录,五、评价,操作毕的自我评价,注意,：不要死记硬背,要按自己实际的操作去评价,问自己做到了什么,?,是否达到本次操作的目的,?,效果评价符合实际操作情况,!,六、注意事项,提问,把注意点融入到实际操作中,将评判性思维贯穿操作的始终,操作中主要存在问题,、,三,无菌观念不强,一,不会评估病人,与患者沟通,不够,四,二,查对制度执行不严,成功的人不一定有成功的条件,但一定有成功的习惯,寄语,一,起,努,力,加油！,谢谢聆听！,