颅底骨质课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,总论,腔内,超腔,颅底,淋巴结,总论,腔内,超腔,颅底,淋巴结,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2024/11/19,1,颅底骨质,骨质破坏,副鼻窦,颅底孔道,颅内,/,海绵窦,2024/11/19,2,/65,斜坡,颅底,颅内,后颅窝,颈椎,后鼻孔,鼻腔,翼腭窝,副鼻窦,口咽,下咽,腮腺,颞下窝,咽旁间隙,鼻咽癌侵犯颅底骨质,鼻咽腔,2024/11/19,3,/65,颅底解剖,蝶骨：,蝶骨大翼,蝶骨小翼,蝶骨基底部蝶窦,枕骨：,基底部,斜坡,颞骨：,岩部,2024/11/19,4,/65,颅底解剖,蝶骨小翼,蝶骨大翼,岩骨,枕骨,颅底上面观 颅底下面观,2024/11/19,5,/65,颅底解剖,中颅窝,眶上裂：,动眼神经,滑车神经,眼神经1,外展神经,脑膜中动脉眶枝,硬膜动脉,圆孔：,三叉神经上颌支2,卵圆孔：,三叉神经下颌支3,脑膜副动脉,破裂孔：,颈内动脉,颈内动静脉丛,交感神经丛,岩浅神经,前颅窝,筛孔：,嗅神经,视神经管：,视神经,后颅窝,内耳门：,面神经,位听神经,颈静脉孔：,颈内静脉,岩下窦,舌咽神经,迷走神经,副神经,舌下神经管：,舌下神经,2024/11/19,6,/65,颅底解剖,眶上裂,（,、,、,1,、,、）,破裂孔,（颈内动脉）,颈静脉孔,（,、,、,、颈内,V,）,内耳门,（,、,）,视神经管,（,）,圆孔,（,2,）,卵圆孔,（,3,）,棘孔,（脑膜中动脉）,舌下神经管,（,）,2024/11/19,7,/65,颅底解剖,神经名称,出入脑的部位,出入颅腔的部位,嗅,端脑,嗅球,前,颅窝,筛孔,鼻腔,视,间脑,视交叉,视神经管,眼眶,动眼,中脑,大脑脚内侧,中,颅,窝,海绵窦前外侧,眶上裂眼眶,滑车,中脑背面下丘下方,1,眼,脑桥,脑桥与小脑,中脚移行处,海绵窦前外侧,眶上裂,2,上颌,海绵窦外侧,圆孔翼腭窝眶下裂眶下孔,3,下颌,海绵窦后外侧,卵圆孔茎突前间隙,外展,延桥沟,内侧部,海绵窦后外侧,海绵窦前外侧眶上裂眼眶,面,外侧部,后,颅,窝,内耳门,茎乳孔,位听,内耳门,岩骨面神经管,舌咽,延髓,橄榄后方上部,颈静脉孔,茎突后间隙,迷走,橄榄后方中部,副,橄榄后方下部,舌下,前外侧沟,舌下神经管,交感,后颅窝颈动、静脉出入颅底处周围交感神经丛及颈交感神经干,2024/11/19,8,/65,正常颅底骨质：,CT,翼腭窝,翼突内外板,蝶骨基底部,岩尖,斜坡,颈动脉管,破裂孔,棘孔,卵圆孔,2024/11/19,9,/65,翼腭窝,翼突,蝶骨基底部,岩尖,斜坡,颈动脉管,破裂孔,棘孔,卵圆孔,正常颅底骨质：,CT,内耳门,2024/11/19,10,/65,正常颅底骨质：,CT,眶下裂,蝶骨大翼,2024/11/19,11,/65,正常颅底骨质：,CT,眶上裂,视神经管,后床突,2024/11/19,12,/65,正常颅底骨质：,CT,颈动脉管,颈静脉孔,2024/11/19,13,/65,正常颅底骨质：,CT,舌下神经管,舌下神经管,2024/11/19,14,/65,正常颅底骨质：,CT,正常变异：岩尖、斜坡气化,2024/11/19,15,/65,正常颅底骨质：,CT,正常变异：翼突气化,2024/11/19,16,/65,正常颅底骨质：,MRI,正常变异：翼突气化,2024/11/19,17,/65,正常颅底骨质：,MRI,翼突基底、蝶骨大翼,2024/11/19,18,/65,正常颅底骨质：,MRI,T1WI,平扫为高信号,破裂孔,2024/11/19,19,/65,正常颅底骨质：,MRI,T1WI,平扫为高信号，增强压脂序列呈低信号,2024/11/19,20,/65,正常颅底骨质：,MRI,舌下神经管,2024/11/19,21,/65,正常颅底骨质：,MRI,卵圆孔,2024/11/19,22,/65,鼻咽癌的,MR,表现：骨质侵犯,鼻咽癌骨质侵犯：,CT,：,骨质缺损,骨质密度减低,骨皮质边缘模糊,骨质硬化：密度增高,神经孔道增宽，边缘模糊,卵圆孔扩大,边缘模糊,2024/11/19,23,/65,鼻咽癌的,MR,表现：骨质侵犯,鼻咽癌骨质侵犯：,MRI-T1,：早期骨髓浸润,正常骨髓脂肪信号消失、被低信号的肿瘤组织取代，增强有强化,信号强度与肿瘤组织相似,2024/11/19,24,/65,鼻咽癌的,MR,表现：骨质侵犯,颅内侵犯：,局部脑膜增厚可能是反响性的、强化,软组织肿块、强化明显,脑干,2024/11/19,25,/65,鼻咽癌的,MR,表现：骨质侵犯,副鼻窦侵犯,与局部副鼻窦炎症鉴别,肿瘤,T2WI,信号低于炎症，增强有强化，与鼻咽腔肿块信号相同。,炎症,T1WI,为低信号、增强无强化。有时,T1WI,也为高信号,2024/11/19,26,/65,鼻咽癌的,MR,表现：骨质侵犯,颅神经出颅孔道的侵犯：,局部增宽、有软组织影,支配肌肉的萎缩,2024/11/19,27,/65,颅底骨质破坏,咽隐窝破裂孔斜坡,2024/11/19,28,/65,颅底骨质破坏,斜坡骨质破坏桥前池肿物,2024/11/19,29,/65,颅底骨质破坏,斜坡、岩尖骨质破坏,2024/11/19,30,/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶咽隐窝,破裂孔,2024/11/19,31,/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶破裂孔海绵窦,2024/11/19,32,/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶壁破裂孔蝶窦、海绵窦,2024/11/19,33,/65,颅底骨质破坏,咽隐窝破裂孔蝶窦、海绵窦眶尖,2024/11/19,34,/65,颅底骨质破坏,茎突前间隙蝶骨大翼卵圆孔颅内海绵窦,2024/11/19,35,/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶蝶骨蝶窦,2024/11/19,36,/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶,卵圆孔海绵窦,鼻咽顶蝶骨蝶窦,2024/11/19,37,/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶蝶骨蝶窦,鼻咽顶,卵圆孔海绵窦,2024/11/19,38,/65,颅底骨质破坏,鼻腔翼腭窝 眶下裂,眶尖海绵窦,2024/11/19,39,/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶蝶骨、岩尖、枕骨斜坡枕骨大孔,2024/11/19,40,/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶蝶骨、枕骨斜坡,