资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,宠物影像诊断与化验,各脏器声像图特点,1. 犬肝脏与胆道系统正常声像图,LL 左侧叶,LM 左中叶,RL 右侧叶,RM 右中叶,C 尾叶,O 方叶,GB 胆囊,A 腹主动脉,CVC 后腔静脉,PV 门静脉,HA 肝动脉,CHD 胆总管,RPV 门静脉右支,HV 肝静脉,HD 肝管,犬,肝脏位置与形态,犬,肝脏形态与结构,仰卧保定下,于剑突前方探查,俯卧在下方开口的树脂玻璃台上,于剑突前方探查,仰卧或侧卧保定下,于右侧第11或第12肋间做横切面探查,犬肝胆B超探查的10个探查切面,犬肝胆B超探查的10个切面,犬肝胆第1矢状面声像图:示右肝叶L、右肾(RK)、膈肌(D),肝实质回声与右肾皮质回声相当或稍强,犬肝胆第2矢状面:示胆囊(GB)液性暗区,其壁薄而光滑,犬肝胆第3矢状面声像图:在膈肌附近可看到后腔静脉(CVC)和肝静脉(HV),门静脉附近有时可显示胆总管(CHD),犬肝胆第4矢状面声像图:示主动脉(A)及左肝静脉(LHV),门静脉左支(LPV),犬肝胆第5矢状面声像图:膈肌(D)上方肝左叶(L)内可显示LHV和LPV,犬肝胆第6矢状面声像图:肝左外侧叶(L)内可显示LPV和LHV,邻近的脾头(S)回声比肝实质回声稍强,犬,肝胆第7横切面声像图:以肝叶作为透声窗可显示A、CVC、PV。R表示右侧腹壁,V表示腹侧,犬肝胆第8横切面声像图:该水平位可显示RPV从PV分出,并可见局部GB,犬肝胆第9横切面声像图:可清楚显现LPV及HV进入CVC,并可见D和局部GB,犬肝胆第10横切面声像图:该水平位显示LHV和LPV平行,并可见局部GB,2. 犬脾脏正常声像图,左侧第1112肋间,前下腹壁:可探查脾脏的纵切面,该位置可显示脾头、脾体和脾尾,将探头旋转90度即为横切面。在纵横两个切面上可系统探查到整个脾脏。,犬脾脏超声探查部位a:,左侧第1112肋间探查脾头,犬脾脏超声探查部位b:前下腹壁探查脾脏纵切面,该位置可显示脾头、脾体和脾尾,将探头旋转90后为横切面,犬脾脏声像图a:脾实质(S)呈中等至高回声细密均质,包膜平滑清晰可见箭头所示,近侧脾实质和包膜由于探头近场回荡效应而不能显示清楚,犬脾脏声像图b:用透声垫块后拉大了脾与探头的距离,近侧脾脏(S)即可显示清楚,此法更适合于猫,犬脾脏声像图c:脾静脉箭头所示在脾门附近显示清晰,脾静脉的邻近分支在近处进入脾实质,犬脾脏与左肾纵切面声像图:脾实质回声箭头所指通常比肾皮质K回声强,而肝实质回声一般介于脾实质回声与肾皮质回声之间,3. 犬肾脏的B超探查,犬右肾位置较固定,位于前3个腰椎体下方,前部位于肝尾叶形成的肾压积内,腹侧面接降十二指肠、胰腺右叶等,左肾偏后,位置变化大,与第24腰椎相对,腹侧面与降结肠和小肠襻为邻,前端接胃和胰脏的左端。探查方法与肝脏类似。,犬肾脏正中纵切面声像图:显示肾皮质C),肾髓质(M),和肾盂(S),犬肾脏正中靠前或靠后横切面声像图:可见皮质内憩室和脉管箭头所指将髓质分成几局部,犬肾脏回声特征比较a:右肾(K)纵切面上肾皮质回声箭头所指与肝实质L回声相当或略低,犬肾脏回声特征比较b:左肾纵切面上肾皮质回声箭头所指比脾实质(S)回声弱很多,S,4. 犬膀胱与尿道的B超探查,膀胱探查,一般采取体表探查法,犬站立或仰卧,于耻骨前缘做纵切面和横切面扫描,要显示膀胱下壁结构,可在探头与腹壁之间垫以透声垫块,尿道探查,公犬远段尿道探查,常以会阴部或疑心有结石的阴茎部垫以透声垫块扫描,近段尿道在膀胱尾端可局部显现,公犬前列腺可作为定位指标之一,注意膀胱的位置,性别?,犬膀胱超声探查部位,在探头与腹壁间垫透声垫块后探查膀胱,犬膀胱纵切面声像图a:膀胱B呈无回声液性暗区,但腹侧膀胱壁箭头所指离探头太近而显示不清,犬膀胱纵切面声像图b:清晰显示腹侧膀胱壁箭头所示,对于膀胱炎诊断有重要意义,公犬近段尿道纵切面声像图:通常只能显示膀胱B尾端延伸至前列腺P局部的尿道黑色箭头,偶尔可见盆腔部尿道,前列腺内有一小囊肿白色箭头,公犬远段尿道纵切面声像图:箭头所指为尿道横切面,超声探查阴茎部尿道较难,但仍为尿道结石诊断的优选方法,母犬近段尿道纵切面声像图:膀胱B尾部可显示局部尿道,5. 公犬前列腺的B超探查,大小与位置:随年龄和性兴奋而异,性成熟后位于骨盆前口前方,于膀胱尾环绕近段尿道,探查方法:与膀胱类似,可经直肠或耻骨前缘向后探查,膀胱积尿有助于前列腺影像显现,形态:横切面呈双叶形,纵切面呈卵圆形,包末周边回声清晰光滑,实质呈中等强度的均质回声,间杂小回声光点,公犬前列腺横切面声像图:前列腺呈双叶状箭头所指,其实质回声中度均质,边缘清晰光滑,公犬前列腺纵切面声像图:呈均质卵圆形箭头所指,其实质回声中度均质,边缘清晰光滑,6. 犬、猫妊娠的B超诊断,诊断妊娠,监测生殖器官的生理和病理状态,卵泡发育、发情周期子宫的变化,胎儿的生长、发育情况,产后子宫恢复情况,卵巢囊肿、持久黄体、子宫积液或蓄脓、子宫肿瘤等,妊娠声像图的回声形态,胚斑:在子宫无回声暗区胎水内出现的光点或光团,为早期的胎体反射,胎心搏动:在胎体反射中见到的脉动样光点,早期的胎盘或胎盘突:子宫壁上向内突出的光点或光团,胎膜反射:在暗区内出现的细线状弱回声光环,并可随胎水出现波状浮动,胎儿四肢或骨骼:呈现强回声光点或光团,胎儿颅腔和眼眶随着骨骼的形成和钙化,而呈现由弱到强的回声光环,探查方法,保定:犬、猫保持安静,自然站立或躺卧保定,探头选择:3.5 MHz 或 5.0 MHz,探查部位:后肋部、乳房边缘或腹下部脐后35 cm,探查要求:长毛犬需要剪毛;其他一般无须剪毛,只将被毛分开,多涂一些耦合剂即可,本卷须知,犬妊娠23天前一般不能探查到妊娠子宫影像,犬首次检出妊娠子宫、胎儿、胎动、体腔和胎心的日期分别是妊娠第24、30、40和48天,猫配种21天后,通常可以探查出胎儿,犬胎龄(GA)估算,妊娠40天前,可根据最大胚囊直径(GSD)或头顶至臀后长度(CRL) 估算:,GA=(6GSD)+20,或者,GA=(3CRL)+27,妊娠40天后,根据头部最大横径(HD)或肝脏水平位置的最大体腔直径(BD)估算:,GA=(15HD)+20,或者,GA=(7BD)+29,GA=(6HD) + (3BD) +30,猫胎龄(GA)的估算,GA=(25HD)+3,或,GA=(11BD) + 21,公式中长度单位为cm ,胎龄单位为d,犬38日龄胚胎纵切面声像图,猫妊娠子宫纵切面声像图:白箭头所指为早期钙化而带中度声影的胎头反射,为被肺环绕的低回声胎心,*示后腹腔内小的膀胱暗区,肺和肝回声强度相近,犬妊娠早期孕囊声像图:电子尺测量孕囊最大直径(GSD)为1.1cm 加号间距离,预测胎龄为27天或产前28天,犬妊娠中期胎头声像图:电子尺测量胎头最大横径(HD)为1.64cm加号间距离,预测胎龄为45d或产前20d,
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