资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,老年人中医药健康管理效劳技术标准,一、概述,人体处于不同的年龄阶段，在结构、功能、代谢以及对外界刺激反响等方面表现出体质差异性。老年人机体生理功能衰退，随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化，老年性疾病逐渐增多，平和体质相对较少，偏颇体质较多。因此，老年人中医药健康管理效劳可根据老年人的体质特点从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健和穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。,对65岁及以上居民，在其知情同意下开展老年人中医药健康管理效劳。主要内容包括：中医体质信息采集；中医体质辨识；中医药保健指导。,1,二、效劳流程图及说明,预约辖区内,65,岁及以上常住居民,根据老年人中医药健康管理效劳记录表前33项问题采集信息，并进行评分,根据体质判定标准进行体质辨识,偏颇体质,平和体质,进行有针对性的中医药保健指导：,情志调摄,饮食调养,起居调摄,运动保健,穴位保健,2,1、中医体质信息采集,1.中医体质信息采集,按照老年人中医药健康管理效劳记录表前33项问题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“。,2.中医体质辨识,按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人中医药健康管理效劳记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。,3. 中医药保健指导,针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。,3,三、老年人中医体质的特征与判定,中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的根底上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。,2021年中华中医药学会发布了?中医体质分类与判定?标准，将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种根本类型，每种体质有其单独的特征。在此根底上，结合老年人的生理病理特点，制订了?老年版中医体质分类与判定?标准。,4,一老年人中医体质特征,1、平和质,总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色润泽、精力充分等为主要特征。,形体特征：体形匀称，无明显驼背。,常见表现：面色、肤色润泽，头发较密，目光有神，不易疲劳，精力充分，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红、苔薄白，脉和缓有力。,心理特征：性格随和开朗。,发病倾向：平素患病较少。,对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。,5,2、气虚型总体特征：元气缺乏，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征。形体特征：形体偏胖，肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，易头晕，活动量减少，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。心理特征：性格偏内向，喜安静。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。,6,3、阳虚质总体特征：阳气缺乏，以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多见，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。心理特征：性格内向，多沉静。发病倾向：易患痹证、咳喘、泄泻等病；感邪易从寒化。对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。,7,4、阴虚质总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征。形体特征：体形偏瘦。常见表现：眼睛干涩，口燥咽干，鼻微干，皮肤枯燥、脱屑，偏好冷饮，大便枯燥，舌红少津，脉细数。心理特征：性格外向，易急躁。发病倾向：易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。,8,4,、痰湿质总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。心理特征：性格温和、稳重，善于忍耐。发病倾向：易患鼾症、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。,9,6,、湿热质,总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，口苦口中异味，身重困倦，大便黏滞不畅，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下发黄，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。心理特征：性格多变，易烦恼。发病倾向：易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。,10,7、血瘀质总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色、目眶晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，肢体麻木，好卧，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。心理特征：性格偏急躁，易健忘。发病倾向：易患胸痹、癥瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。,11,8,、气郁质,总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、紧张焦虑等表现为主要特征。形体特征：形体瘦者为多。常见表现：神情抑郁，紧张焦虑，烦闷不乐，有孤独感，容易受到惊吓，舌淡红，苔薄白，脉弦。心理特征：性格不稳定，敏感多虑。发病倾向：易患不寐、郁证等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。,12,9、特禀质总体特征：过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反响等为主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天失常者或有畸形，或有生理缺陷。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。心理特征：随禀质不同情况各异。发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等；遗传疾病如血友病等。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对季节变化、异气外侵适应能力差，易引发宿疾。,13,二老年人中医体质判定,1、判定方法，根据老年人中医药健康管理效劳记录表见表1前33项问题采集信息，每一问题按5级评分，依据体质判定标准见表2判定体质类型。,14,15,表1 老年人中医药健康管理效劳记录表,根据近一年的体验和感觉，回答以下问题,没有,(,根本不,/,从来没有,),很少,(,有一点,/,偶尔,),有时,(,有些,/,少数时间,),经常,(,相当,/,多数时间,),总是,(,非常,/,每天,),(1),您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）,1,2,3,4,5,(2),您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）,1,2,3,4,5,(3),您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？,1,2,3,4,5,(4),您说话声音低弱无力吗,?,（指说话没有力气）,1,2,3,4,5,(5),您感到闷闷不乐、情绪低沉吗,?,（指心情不愉快，情绪低落）,1,2,3,4,5,(6),您容易精神紧张、焦虑不安吗,?,（指遇事是否心情紧张）,1,2,3,4,5,(7),您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？,1,2,3,4,5,(8),您容易感到害怕或受到惊吓吗,?,1,2,3,4,5,答复表中的全部问题，每一问题按5级评分。,15,16,(9),您感到身体超重不轻松吗,?(,感觉身体沉重,)BMI,指数,=,体重（,kg,）,/,身高,2,（,m,）,1,(BMI,24),2,(24,BMI,25),3,(25,BMI,26),4,（,26,BMI,28,）,5,(BMI,28),(10),您眼睛干涩吗,?,1,2,3,4,5,(11),您手脚发凉吗,?,（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）,1,2,3,4,5,(12),您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）,1,2,3,4,5,(13),您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）,1,2,3,4,5,(14),您容易患感冒吗,?,（指每年感冒的次数）,1,一年,2,次,2,一年感冒,2-4,次,3,一年感冒,5-6,次,4,一年,8,次以上,5,几乎每月都感冒,二老年人中医体质判定,16,17,(15),您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗,?,1,2,3,4,5,(16),您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？,1,2,3,4,5,(17),您容易过敏,(,对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时,),吗,?,1,从来没有,2,一年,1,、,2,次,3,一年,3,、,4,次,4,一年,5,、,6,次,5,每次遇到上述原因都过敏,(18),您的皮肤容易起荨麻疹吗,? (,包括风团、风疹块、风疙瘩,),1,2,3,4,5,(19),您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗,?,（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）,1,2,3,4,5,(20),您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗,?,（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）,1,2,3,4,5,(21),您皮肤或口唇干吗,?,1,2,3,4,5,17,18,(22),您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？,1,2,3,4,5,(23),您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗,?,（指脸上或鼻子）,1,2,3,4,5,(24),您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块,/,斑点吗,?,1,2,3,4,5,(25),您有皮肤湿疹、疮疖吗？,1,2,3,4,5,(26),您感到口干咽燥、总想喝水吗？,1,2,3,4,5,(27),您感到口苦或嘴里有异味吗,?,（指口苦或口臭）,1,2,3,4,5,(28),您腹部肥大吗,?,（指腹部脂肪肥厚）,1,（腹围,105cm,，,3.15,尺,(29),您吃,(,喝,),凉的东西会感到不舒服或者怕吃,(,喝,),凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）,1,2,3,4,5,18,19,(30),您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗,?(,大便容易粘在马桶上,),1,2,3,4,5,(31),您容易大便干燥吗,?,1,2,3,4,5,(32),您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗,?,（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）,1,2,3,4,5,(33),您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）,1,2,3,4,5,19,体质类 型,气虚质,阳虚质,阴虚质,痰湿质,湿热质,血瘀质,气郁质,特禀质,平和质,体质辨 识,1,得分,_,2.,是,3.,倾向是,1,得分,_,2.,是,3.,倾向是,1,得分,_,2.,是,3.,倾向是,1,得分,_,2.,是,3.,倾向是,1,得分,_,2.,是,3.,倾向是,1,得分,_,2.,是,3.,倾向是,1,得分,_,2.,是,3.,倾向是,1,得分,_,2.,是,3.,倾向是,1,得分,_,2.,是,3.,基本是,中医药保健指导,1.,情志调摄,2.,饮食调养,3.,起居调摄,4.,运动保健,5.,穴位保健,1.,情志调摄,2.,饮食调养,3.,起居调摄,4.,运动保健,5.,穴位保健,1.,情志调摄,2.,饮食调养,3.,起居调摄,4.,运动保健,5.,穴位保健,1.,情志调摄,2.,饮食调养,3.,起居调摄,4.,运动保健,5.,穴位保健,1.,情志调摄,2.,饮食调养,3.,起居调摄,4.,运动保健,5.,穴位保健,1.,情志调摄,2.,饮食调养,3.,起居调摄,4.,运动保健,5.,穴位保健,1.,情志调摄,2.,饮食调养,3.,起居调摄,4.,运动保健,5.,穴位保健,1.,情志调摄,2.,饮食调养,3.,起居调摄,4.,运动保健,5.,穴位保健,1.,情志调摄,2.,饮食调养,3.,起居调摄,4.,运动保健,5.,穴位保健,填表日期,年,月,日,医师签名,20,21,体质类型及对应条目,条件,判定结果,气虚质（,2,）（,3,）（,4,）（,14,）,阳虚质（,11,）（,12,）（,13,）（,29,）,阴虚质（,10,）（,21,）（,26,）（,31,）,痰湿质（,9,）（,16,）（,28,）（,32,）,湿热质（,23,）（,25,）（,27,）（,30,）,血瘀质（,19,）（,22,）（,24,）（,33,）,气郁质（,5,）（,6,）（,7,）（,8,）,特禀质（,15,）（,17,）（,18,）（,20,）,各条目得分相加之和,11,分,是,各条目得分相加之和为,9,10,分,倾向是,各条目得分相加之和,8,分,否,平和质（,1,）（,2,）（,4,）（,5,）（,13,）,（其中，（,2,）（,4,）（,5,）（,13,）反向计分，即,1,5,，,2,4,，,3,3,，,4,2,，,5,1,）,各条目得分相加之和,17,分，同时其他,8,种体质得分均,8,分,是,各条目得分相加之和,17,分，同时其他,8,种体质得分,10,分,基本是,不满足上述条件者,否,表,2,老年人中医体质判定标准,21,22,计分方法,-,以气虚质为例,请根据近一年的体验和感觉，,回答以下问题。,没有,(,根本不,/,从来没有,),很少,(,有一点,/,偶尔,),有时,(,有些,/,少数时间,),经常,(,相当,/,多数时间,),总是,(,非常,/,每天,),(2),您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）,1,2,3,4,5,(3),您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？,1,2,3,4,5,(4),您说话声音低弱无力吗,?,（指说话没有力气）,1,2,3,4,5,(14),您容易患感冒吗,?,（指每年感冒的次数）,1,一年,2,次,2,一年感冒,2-4,次,3,一年感冒,5-6,次,4,一年,8,次以上,5,几乎每月都感冒,计分：,4,分,+3,分,+4,分,+2,分,=13,分；,其总分大于,11,分，故可判断为气虚质。,22,23,某人各体质类型得分如下：平和质,22,分，气虚质,20,分，阳虚质,8,分，阴虚质,5,分，痰湿质,7,分，湿热质,6,分，血瘀质,4,分，气郁质,4,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，平和质得分,17,分，但其他,8,种偏颇体质得分并未全部,10,分，其中气虚质得分,11,分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。,例如1：考查平和质的判定,24,某人各体质类型得分如下：平和质20分，气虚质8分，阳虚质6分，阴虚质5分，痰湿质7分，湿热质10分，血瘀质4分，气郁质4分，特禀质4分。,根据判定标准，平和质得分17分，其他8种偏颇体质得分均10分，湿热质得分在910分之间，故此人判定为根本是平和质，有湿热质倾向。,例如1：考查平和质的判定,25,某人各体质类型得分如下：平和质,21,分，气虚质,5,分，阳虚质,6,分，阴虚质,5,分，痰湿质,7,分，湿热质,6,分，血瘀质,8,分，气郁质,4,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，平和质得分,17,分，其他,8,种偏颇体质得分均,8,分，故此人判定为是平和质。,例如1：考查平和质的判定,26,例如2：考查偏颇体质的判定,某人各体质类型得分如下：平和质,15,分，气虚质,8,分，阳虚质,6,分，阴虚质,6,分，痰湿质,17,分，湿热质,4,分，血瘀质,4,分，气郁质,5,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，痰湿质得分,11,分，可判定为是痰湿质。,27,某人各体质类型得分如下：平和质,10,分，气虚质,8,分，阳虚质,6,分，阴虚质,10,分，痰湿质,6,分，湿热质,4,分，血瘀质,4,分，气郁质,5,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，阴虚质得分在,910,分之间，可判定为有阴虚质倾向。,例如2：考查偏颇体质的判定,28,某人各体质类型得分如下：平和质12分，气虚质16分，阳虚质17分，阴虚质6分，痰湿质9分，湿热质4分，血瘀质4分，气郁质5分，特禀质4分。,根据判定标准，平和质得分缺乏17分，偏颇体质中气虚质、阳虚质均到达“是的标准，痰湿质到达“倾向是的标准，故此人最终体质判定结果为阳虚兼夹气虚体质，有痰湿质倾向。,例如3：考查兼夹体质的判定,29,某人各体质类型得分如下：平和质17分，气虚质6分，阳虚质4分，阴虚质5分，痰湿质8分，湿热质10分，血瘀质14分，气郁质5分，特禀质6分。,根据判定标准，虽然平和质得分到达17分，但其他8种偏颇体质得分并未全部10分，偏颇体质中血瘀质到达“是的标准，湿热质到达“倾向是的标准，故此人最终体质判定结果为血瘀质，有湿热质倾向。,。,例如3：考查兼夹体质的判定,四、老年人体质的中医药保健方法,下面所列是9种根本类型体质的中医药保健方法。,30,平和体质就像人们手中的天平，健康的指针根本在正中的“0刻度左右摇摆。,月有阴晴圆缺，四时有寒热温凉，没有常青树，也没有永动机。如果你自恃身体棒棒，或饮食不节，或过劳玩乐，或安逸懒散，等等。长此以往，康将不康。,平和质的人，重在维护。,平和质,平和体质维护健康要诀,31,32,在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等,放松心情,。,情志调摄,不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细粮食宜,合理搭配,，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；注意戒烟限酒,。,饮食调养,33,春,宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。,夏,宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。,季节饮食调养,34,长夏,宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。,秋,宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。,冬,宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。,季节饮食调养,35,起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。,起居调摄,形成良好的运动健身习惯，可根据个人爱好和耐受程度，选择适合的运动健身项目。,运动保健,36,涌泉穴、足三里穴,用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉,2,3,分钟。每天操作,1,2,次。,穴位保健,涌泉穴,：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底,2,、,3,趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上,。,足三里穴,：足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下,3,寸，距胫骨前缘一横指处,。,37,宜保持稳定,乐观,的心态，不可过度劳神。,宜欣赏节奏,明快,的音乐，如笛子曲,喜相逢,等。,情志调摄,宜选用,性平偏温、健脾益气,的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。,饮食调养,气虚质,38,参考食疗方, 山药粥：山药30g，粳米180g。将山药和粳米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。具有补中益气成效，适合气虚体质者食用。, 黄芪童子鸡：童子鸡1只，生黄芪9g。洗净童子鸡，用纱布袋包好生黄芪，取一根细线，一端扎紧纱布袋口，置于锅内，另一端那么绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤，待童子鸡煮熟后，拿出黄芪包。参加盐、黄酒调味，即可食用。具有益气补虚成效，适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强，对气虚表现比较明显者，可每隔半个月食用一次，不宜长期连续服用。,39,提倡,劳逸结合,，不要过于劳作，以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。,宜选择比较,柔和,的传统健身项目，如八段锦。在做完全套八段锦动作后，将“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”各加做,1,3,遍。避免剧烈运动。,还可采用提肛法防止脏器下垂，提肛法：全身放松，注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿,2,3,秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复,10,15,次。,起居调摄,运动保健,40,气海穴,：位于下腹部，前正中线上，当脐中下,1.5,寸；,关元穴,：位于下腹部，前正中线上，当脐下,3,寸。,气海穴、关元穴,采用掌根揉法，每个穴位按揉,2,3,分钟，每天操作,1,2,次。这两个穴位还可以采用艾条温和灸，增加温养益气的作用。温和灸可每周操作,1,次。,穴位保健,40,41,宜保持,积极向上,的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节自己的消极情绪。,宜欣赏,激昂、高亢、豪迈,的音乐，如,黄河大合唱,等。,情志调摄,宜选用,甘温补脾阳、温肾阳,为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。,饮食调养,四、老年人体质的中医保健方法,阳虚质,42,参考食疗方,当归生姜羊肉汤：当归20g，生姜30g，羊肉500g。当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。具有温阳补血、祛寒止痛成效，适合阳虚体质者食用 。,韭菜炒胡桃仁：胡桃仁50g，韭菜200g。生胡桃仁开水浸泡去皮，沥干备用。韭菜摘洗干净，切成寸段备用。麻油倒入炒锅，烧至七成热时，参加胡桃仁，炒黄，再参加韭菜、食盐，翻炒至熟。具有温肾助阳成效，适合阳虚体质腰膝冷痛者。,43,居住环境以,温和,的暖色调为宜，不宜在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。,白天保持一定活动量，避免打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净。,起居调摄,宜在,阳光充足,的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。,日光浴、空气浴,是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦，在完成整套动作后将“五劳七伤往后瞧”和“两手攀足固肾腰”加做,1,3,遍。,运动保健,43,44,关元穴,：参考气虚质。,命门,:,位于腰部，当后正中线上,第,2,腰椎棘突下凹陷中。,关元穴、命门穴,可采用温和灸的方法，可每周进行,1,次。 关元穴还可采用掌根揉法。每穴,2,3,分钟，每天,1,2,次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳。摩擦腰肾法每天,1,次，每次约,10,分钟，以摩至皮肤温热为度。,穴位保健,45,阴虚质,宜加强自我修养、培养自己的,耐性,，尽量减少与人争执、动怒，不宜参加竞争胜负的活动，可在安静、优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者可以选择在环境清新凉爽的海边、山林旅游休假。,宜欣赏曲调,轻柔、舒缓,的音乐，如舒伯特,小夜曲,等。,情志调摄,宜选用,甘凉滋润,的食物，如,鸭肉,、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。,饮食调养,46,参考食疗方, 蜂蜜银耳蒸百合：百合120g，蜂蜜30g，银耳30g。将百合、蜂蜜、银耳拌和均匀，蒸令熟软。具有养阴生津润燥的成效，适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤枯燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。, 莲子百合煲瘦肉：莲子去芯20g，百合20g，猪瘦肉100g。用莲子去芯、百合、猪瘦肉，加水适量同煲，肉熟烂后用盐调味食用。具有养阴清热、益气安神成效，适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用 。,47,居住环境宜,安静,，睡好“子午觉”。避免熬夜及在高温酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事，勿吸烟。注意防晒，保持皮肤湿润，宜选择选择蚕丝等清凉柔和的衣物 。,起居调摄,宜做,中小强度,的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。不宜进行大强度、大运动量的锻炼，避免在炎热的夏天或闷热的环境中运动。,可选择八段锦，在做完八段锦整套动作后将“摇头摆尾去心火”和“两手攀足固肾腰”加做,1,3,遍。也可选择太极拳、太极剑等。,运动保健,48,太溪穴,：,太,溪位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处 ；,三阴交穴,：位于小腿内侧，当足内踝尖上,3,寸，胫骨内侧缘后方,；,太溪穴、三阴交穴,可采用,指揉,的方法，每个穴位按揉,2,3,分钟，每天操作,1,2,次。,穴位保健,痰湿质,?黄帝内经?将肥人分为膏人、脂人、肉人三种：,膏人是“纵腹垂腴如日本的“相扑士；脂人是“其身收小如唐代的杨贵妃；肉人是“身体容大如健美运发动。,对于膏人需要“体重管理，不是一味地减轻体重，而是发动脂肪代谢。,膏人,脂人,肉人,49,50,宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。,宜欣赏,激进、振奋,的音乐，如二胡,赛马,等。,情志调摄,宜选用,健脾助运、祛湿化痰,的食物，如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏（腻）的食物。,饮食调养,50,51,参考食疗方, 荷叶粥：干荷叶30g，粳米60g。干荷叶揉碎，与粳米同放锅中，共熬成粥。具有祛湿降浊的成效，适合痰湿体质者食用 。, 冬瓜海带薏米排骨汤：冬瓜1000克，海带100克，薏米30克，猪排骨少量，生姜23片。冬瓜连皮洗净，切成块状；薏米、海带洗净，稍浸泡；猪排骨洗净斩为件状；然后与生姜一起放进瓦煲内，参加清水3000毫升约12碗水量，先用武火煲沸后，改为文火煲约3个小时，参加适量食盐和少许生油便可。具有健脾祛湿、化痰消浊的成效，适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。,52,居住环境宜,干燥,，不宜潮湿，穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳，尽量保持宽松，有利于汗液蒸发，祛除体内湿气。,晚上睡觉枕头不宜过高，防止打鼾加重；早睡早起，不要过于安逸，贪恋沙发和床榻。,起居调摄,坚持,长期运动,锻炼，强度应根据自身的状况循序渐进。不宜在阴雨季节、天气湿冷的气候条件下运动。,可选择快走、武术以及打羽毛球等，使松弛的肌肉逐渐变得结实、致密。如果体重过重、膝盖受损，可选择游泳。,运动保健,53,足三里穴,：位置见气虚质；,丰隆穴,：位于小腿前外侧，当外踝尖上,8,寸，条口外，距胫骨前缘二横指处 ；,足三里穴、丰隆穴,可采用指揉法，每穴按揉,2,3,分钟。每天操作,1,2,次。,穴位保健,54,四、老年人体质的中医保健方法,湿热质,宜,稳定情绪,，尽量避免烦恼，可选择不同形式的兴趣爱好。,宜欣赏曲调悠扬的乐曲，如古筝,高山流水,等。,情志调摄,宜选用,甘寒或苦寒,的清利化湿食物，如绿豆（芽）、绿豆糕、绿茶、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马齿苋、藕等。少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。,饮食调养,55,参考食疗方, 绿豆薏米粥：生薏苡仁40克，绿豆40克。浸泡一夜，放入锅内，加适量水，用文火炖至熟，焖数分钟即可。具有清热利湿解毒的成效，适合湿热体质易长疮疖者食用。, 老黄瓜赤小豆煲猪肉汤：老黄瓜1000克，赤小豆80克，瘦猪肉少量，陈皮10克，生姜12片。赤小豆、陈皮洗净，陈皮刮去瓤，并一起浸泡；老黄瓜洗净，连皮切为厚块状；猪肉洗净，不用刀切。先放陈皮于瓦煲内，参加清水3000毫升约12碗水量，武火煲沸后再参加老黄瓜、猪肉、生姜，煮沸后改为文火煲约2.5小时，调入适量食盐和生油即可。具有清热利湿、理气和中的成效，适合湿热体质者食用。,55,56,居室宜干燥、通风良好，,避免居处潮热,，可在室内用除湿器或空调改善湿、热的环境。选择款式宽松，透气性好的天然棉、麻、丝质服装。注意个人卫生，预防皮肤病变。,保持充足而有规律的睡眠，睡前半小时不宜思考问题、看书、看情节紧张的电视节目，避免服用兴奋饮料，不宜吸烟饮酒。保持二便通畅，防止湿热积聚。,起居调摄,宜做中长跑、游泳、各种球类、武术等,强度较大,的锻炼。夏季应避免在烈日下长时间活动，在秋高气爽的季节，经常选择爬山登高，更有助于祛除湿热。也可做八段锦，在完成整套动作后将“双手托天理三焦”和“调理脾胃须单举”加做,1,3,遍，每日,1,遍。,运动保健,56,57,支沟穴,：,位于前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上,3,寸，尺骨与桡骨之间；,阴陵泉穴,：,位于小腿内侧，当胫骨内侧踝后下凹陷处 ；,支沟穴、阴陵泉穴,可采用指揉或拍打的方法，每穴操作,2,3,分钟，每天,1,2,次。阴陵泉还可以选择刮痧。,穴位保健,58,血瘀质,遇事宜,沉稳,，努力克服浮躁情绪。,宜欣赏,流畅抒情,的音乐，如,春江花月夜,等。,情志调摄,宜选用具有,调畅气血,作用的食物，如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁（花）、黑豆、油菜等。少食收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米，以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物，如蛋黄、虾、猪头肉、猪脑、奶酪等。还可少量饮用葡萄酒、糯米甜酒，有助于促进血液运行，但高血压和冠心病等患者不宜饮用。女性月经期间慎用活血类食物。,饮食调养,59,参考食疗方,黑豆川芎粥：川芎10g，黑豆25g，粳米50g。川芎用纱布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加适量红糖，分次温服。具有活血祛瘀成效，适合血瘀体质者食用。,红花三七蒸老母鸡：老母鸡1只约1000g，参三七10g，红花15g，陈皮10g。将老母鸡宰杀，剖腹去内脏，洗净后，放入三七、红花、陈皮，文火蒸熟，至肉烂，加葱、盐、姜调味，分餐食之。具有活血行气成效，适合血瘀体质患有胸痹、痛证者食用。,59,60,居室宜,温暖舒适,，不宜在阴暗、寒冷的环境中长期工作和生活。衣着宜宽松，注意保暖，保持,大便通畅,。不宜贪图安逸，宜在阳光充足的时候进行户外活动。避免长时间打麻将、久坐、看电视等。,起居调摄,宜进行有助于,促进气血运行,的运动项目，持之以恒。如步行健身法，或者八段锦，在完成整套动作后将“左右开弓似射雕”和“背后七颠百病消”加做,1,3,遍。避免在封闭环境中进行锻炼。锻炼强度视身体情况而定，不宜进行大强度、大负荷运动，以防意外。,运动保健,60,61,期门穴,：,位于胸部，当乳头直下，第,6,肋间隙，前正中线旁开,4,寸,；,血海穴,：,屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上,2,寸，当股四头肌内侧头的隆起处,；,期门穴、血海穴,采用指揉法。每个穴位操作,2,3,分钟，每天操作,1,2,次。,穴位保健,62,气郁质,宜,乐观开朗,，多与他人相处，不苛求自己也不苛求他人。如心境抑郁不能排解时，要积极寻找原因，及时向朋友倾诉。,宜欣赏节奏欢快、旋律优美的乐曲如,金蛇狂舞,等，还适宜看喜剧、励志剧，以及轻松愉悦的相声表演。,情志调摄,宜选用具有,理气解郁,作用的食物，如黄花菜、菊花、玫瑰花、茉莉花、大麦、金橘、柑橘、柚子等。少食收敛酸涩的食物，如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬、南瓜、泡菜等。,饮食调养,62,63,参考食疗方, 三花茶：茉莉花、菊花、玫瑰花各3克。沸水冲泡，代茶饮。具有行气解郁成效，适合气郁体质者饮用。, 黄花菜瘦肉汤：鲜黄花菜60克(干品20克)，猪瘦肉500克切块，生姜3片，适量油盐。黄花菜需要先用开水焯一下，放少许油略炒，然后将黄花菜和瘦肉一起放进瓦煲内，参加清水2500毫升，武火煲沸后改文火煲3个小时，调入适量盐、油便可。具有疏肝解郁成效，适合气郁体质者食用。,63,64,尽量增加户外活动和社交，防止一人独处时心生凄凉。居室保持安静，宜宽敞、明亮。平日保持有规律的睡眠，睡前避免饮用茶、咖啡和可可等饮料。衣着宜柔软、透气、舒适。,起居调摄,宜多参加群体性体育运动项目，坚持做较大强度、较大负荷的“,发泄式,”锻炼，如跑步、登山、游泳。也可参与下棋、打牌等娱乐活动，分散注意力。,运动保健,64,65,合谷穴,：,位于手背，第,1,、,2,掌骨间，当第,2,掌骨桡侧的中点处 ；,太冲穴,：,位于足背侧，当第,1,跖骨间隙的后方凹陷处。,合谷穴、太冲穴,可采用按揉的方法。每穴操作每穴,2,3,分钟，每天,1,2,次。,穴位保健,66,特禀质,过敏体质的人因对过敏原敏感，容易产生紧张、焦虑等情绪，因此要在尽量避免过敏原的同时，还应,避免紧张,情绪。,情志调摄,饮食宜,均衡,、粗细搭配适当、荤素配伍合理，宜多食益气固表的食物，尽量少食辛辣、腥发食物，不食含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。,饮食调养,67,参考食疗方, 固表粥：乌梅15g、黄芪20g、当归12g、粳米100g。乌梅、黄芪、当归放砂锅中加水煎开，再用小火慢煎成浓汁，取出药汁后，再加水煎开后取汁，用汁煮粳米成粥，加冰糖趁热食用。具有益气养血脱敏成效，适合过敏体质易发皮肤过敏者食用。, 黄芪首乌藤炖猪瘦肉：首乌藤15克，黄芪15克，猪瘦肉100克，食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量。首乌藤、黄芪洗净，切片备用；猪瘦肉洗净，切成2厘米见方的块，放人锅内，加灵芝、黄芪、调料、水适量。锅置武火上烧沸，用文火炖熬至瘦猪肉热烂即成。具有益气养血、祛风脱敏成效，适合过敏体质者食用。,67,68,起居要有规律，保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨，可引起过敏，应经常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中，以免刺激而诱发过敏病症。,起居调摄,宜进行慢跑、散步等户外活动，也可选择下棋、瑜珈等室内活动。不宜选择大运动量的活动，避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼。运动时注意避风寒，如出现哮喘、憋闷的现象应及时停止运动。,运动保健,68,69,神阙穴,：,位于腹中部，脐中央；,曲池穴,：,位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 ；,神阙穴、曲池穴,神阙采用温和灸，每周,1,次。曲池采用指揉法，按揉,2,3,分钟。每天操作,1,2,次。,穴位保健,70,
展开阅读全文