产科一般护理常规培训资料课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,产科一般护理常规,产科一般护理常规,产科护理对象的特点,特殊性 心理、生理,兼顾性 母亲、胎儿、新生儿,家庭性 孕产妇及其家庭成员,产科护理对象的特点 特殊性 心理、生理,产前护理,1.,孕妇入院后护理人员应热情诚恳接待，做入院介绍，并通知医师。,2.,关心体贴孕妇，作好心,理,准备，保证充足的休息与睡眠，取左侧卧位。,3.,给予高蛋白、高热量易消化饮食，并保证水分的充足摄入。,4.,填写入院病历，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重及作好产前检查并记录,。,产前护理 1.孕妇入院后护理人员应热情诚恳接待，,5.,临产者送护到产房待产室。,6.,尚未临产者，送护至病房,床,前，严密观察产前的先兆症状，如规律宫缩，胎膜早破，阴道流血及胎心变化，及时送产房待产。,7.,教会孕妇自我监护胎动，每日听胎心,8,次，出现异常及时给氧气吸入，左侧卧位，并通知医师及时处理。,8.,执行保护性医疗制度。,5.临产者送护到产房待产室。,第一产程护理,1,、按产科一般护理常规护理。,2,、患者临产后立即送入待产室。助产士热情接待患者，做好环境介绍，做好母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利度过分娩全过程。,3,、认真查看患者门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。,4,、保持室内环境安静，清洁及空气清新。,第一产程护理,5,、注意患者的营养，鼓励少量多次的饮食，以清淡易消化饮食为宜，并注意摄入充足的水分。,6,、注意患者的生命体征，特殊患者按医嘱执行，潜伏期每,60,分钟、活跃期每,15-30,分钟听胎心一次，每小时观察宫缩一次，必要时做胎心监护，每,2-4,小时做肛查或阴道检查一次，并及时做好记录。,7,、做好心理护理，尽可能的解除患者的焦虑、恐惧。,5、注意患者的营养，鼓励少量多次的饮食，以清,8,、注意患者的休息及膀胱排空情况，,必,要时根据医嘱给予镇静剂和补液，做好外阴皮肤护理。,9,、胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、量和颜色，同时记录破膜的时间，发现异常及时报告医生，胎头高浮者抬高臀部，防止脐带脱垂。,10,、有感染者予以隔离。,8、注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据,第二产程护理,1,、调节好分娩室内的环境温度，将患者送入分娩时的床上，医护人员应守护在待产,妇,的身边，做好第二产程的常规,指导,，如屏气用力。,2,、做好待产妇的心理护理，鼓励待产妇积极配合医护人员，确保产程顺利进行。,3,、严密观察宫缩的强度，频率及性质，,用,胎心监护仪监护胎心，并做好记录，注意产程进展，如胎头下降,及,宫口扩张情况，如有异常及时报告医生，尽快结束分娩。,4,、准,备,好接生用物及新生儿抢救用品，调节好新生儿辐射台的温度，做好外阴清洁消毒。,第二产程护理,5,、新生儿处理：婴儿出生后立即清理呼吸到的,黏液,及羊水，保持呼吸到的通,畅,。断脐后用碘伏消毒脐带断面并用无菌纱布包扎好，将婴儿身上的羊水和血迹擦干净，给产妇看婴儿的性别，测量身高、体重，穿,衣,。在出生记录单上盖好婴儿脚印，系好手圈和姓名牌，新生儿放置辐射台保温，记录婴儿出生时间、性别、体重、身高、,Apgar,评分，如有畸形及时向产妇及家属说明，并将畸形给产妇及家属看清楚。,6,、胎儿娩出后常规给予宫缩剂，防止产后出血。,5、新生儿处理：婴儿出生后立即清理呼吸到的黏液,第三产程护理常规,1,、注意胎盘剥离征象，协助胎盘娩出，准备测量阴道出血量并做好记录。,2,、胎儿娩出后超过,30,分钟，胎盘无剥离征象或阴道流血量达,200ml,时，须报告医师，重新消毒外阴，更换手套行人工剥离术。,3,、详细检查胎盘及胎膜是否完整，如有缺损，及时行宫腔探查术，并立即报告医师。,4,、仔细检查会阴伤口并缝合。缝合后常规做肛查，以便及时发现异常情况。,5,、母婴无禁忌症者，做到早接触，早吸吮。,第三产程护理常规,第四产程护理常规,1,、将患者移至病床上休息，在产房观察,2,小时。,2,、给予温热、清淡、易消化饮食。,3,、严密观察血压、脉搏、子宫收缩、阴道出血、膀胱充盈及会阴伤口情况，每小时记录,1,次。,4,、做好各种记录，详细记录产程中的特殊处理。,5,、做好产后指导及母乳喂养指导。,6,、将患者送入病房，并与病房护士做好床头交接。,第四产程护理常规,1.,术前护理,（,1,）执行产科一般护理常规。,（,2,）通知病人手术,时,间，根据病情交代注意事项，做好心理护理。,（,3,）准备皮肤、配血、做抗生素皮试。,（,4,）术前,6,小时禁食,水,，术前,30,分钟进行术前用药、留置尿管。,（,5,）手术前注意听胎心及检查各项准备工作是否完善，胎心异常者立即通知医师。,1.术前护理,2.,术后护理,（,1,）安置病人，向医师了解手术过程。,（,2,）硬膜外麻醉者，取去枕平卧位,6,小时保证产妇充分的休息与睡眠。,（,3,）进流质饮食,12,日，禁食糖、奶。若无腹胀情况改半流质饮食，排气后进行普通饮食。,（,4,）留置导尿管,24,小时，注意尿管通畅，拔除尿管后，协助病人下床活动，督促自解小便，观察尿量。,（,5,）鼓励早期活动，术后当日鼓励病人翻身，以增加肠蠕动，有利于排气,2.术后护理,（,6,）注意生命体征，每小时测一次，直至稳定。,（,7,）观察宫缩及阴道流血量，流血量多时通知医生，并应用子宫收缩剂。,（,8,）注意观察刀口敷料有无渗血、渗液，如有渗透可随时更换。,（,9,）预防产后感染，每日用碘伏棉球擦洗外阴,2,次,。,（,10,）注意肠蠕动恢复情况，指导合理饮食，产后,3,天无大便者，可给缓泄剂。,（,11,）产妇对婴儿有反应后协助母婴皮肤接触。协助指导,新生儿,早吸吮，早开奶按需哺乳及其技巧。,（6）注意生命体征，每小时测一次，直至稳定。,产后护理,1.,一般护理,（,1,）休养环境应安静舒适，冷暖适宜，空气新鲜。,（,2,）做好心理护理，产后,24,小时内应卧床休息，保证充足的睡眠，,24,小时后鼓励下床活动及做产后保健操。,（,3,）忌生冷酸辣等刺激性食物，食物中应有足够的蛋白质和维生素，易于消化，少,食,多餐，多食水果、蔬菜，防止便秘。,（,4,）了解分娩情况，以便重点观察及护理。,产后护理1.一般护理,（,5,）注意阴道流血。产妇入病房后先压宫底，观察子宫收缩和阴道流血情况，并注意其生命体征的变化，体温超过,38,摄氏度，,通知,医师及时处理，每日观察恶露及子宫收缩情况，如有异常及时通知医师。,（,6,）及时补充水分，产后,24,小时鼓励并督促产妇自行下床排尿，产后,6,小时仍不能自行排尿者，应采取措施，帮助排尿，如温水冲洗外阴、针灸、按摩膀胱区、听流水声或肌注新思的明,1,毫克，无效时按医嘱行导尿术，间断放尿。,（,7,）协助产妇的生活护理，如梳头、刷牙、沐浴或床上擦浴等，以保持口腔及皮肤卫生。,（,8,）协助指导产妇让婴儿早吸吮，按需哺乳。,（5）注意阴道流血。产妇入病房后先压宫底，观察子宫收,2.,会阴护理,（,1,）保持外阴清洁，协助和指导产妇更换消毒纸垫。,（,2,）正常产妇会阴侧切者,，,伤口拆线前每日用碘伏棉球擦洗外阴,2,次，必要时用,95%,酒精纱布外敷侧切伤口。,（,3,）擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。,（,4,）有侧切伤口者，指导健侧卧位，以保持伤口清洁干燥。,2.会阴护理,母婴同室,1.,一般护理,（,1,）实行母婴,24,小时同室（高危儿根据病情决定），每日母婴分离的时间不超过,1,小时。,（,2,）进行母婴同室、母婴喂养技巧及乳房护理宣传及指导。,（,3,）鼓励早开奶，勤吸吮，做好按需哺乳，两侧乳房交替哺乳。,（,4,）废除奶瓶、橡胶奶头的喂养方法，做好纯母乳喂养的宣教。,（,5,）按时为新生儿更换尿布，严密观察产妇及新生儿病情，如有异常变化，即使通知医师处理。,母婴同室1.一般护理,（,6,）及时做好产妇及新生儿护理记录。,（,7,）鼓励产妇坚持纯母乳喂养,46,个月。,（,8,）为保证母婴室清洁，整齐，避免交叉感染，一床留一人陪，室内每日通风,2,次，每日紫外线消毒,1,次，地面每天用消毒剂拖,2,次，每月做,1,次空气培养。,产科一般护理常规培训资料课件,新生儿入室护理,（,1,）查阅出生记录，了解产程中有无异常，严格核对手镯，,床,头卡，病历。,（,2,）严密观察脐部有无出血，大小便排泄情况及母乳吸吮情况，严格床头交班。,（,3,）体温不升者，或体温偏底者，加强保暖措施，体温正常,2,次后按常规测量。,（,4,）如有羊水吸入或呕吐时要及时吸出，取侧卧位。,（,5,）协助新生儿吸吮，按需哺乳，增加吸吮次数。,（,6,）每日给新生儿脐部护理一次。,新生儿入室护理,产科一般护理常规培训资料课件,此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢,此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力,