小讲课眼视光学课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,乘,风破,浪,世界就在眼前,眼 视 光 学,optometry,眼的屈光系统：,角膜、房水、晶状体、玻璃体,可能影响验光的眼部问题,上睑下垂,角膜：解剖结构异常、水肿、角膜不透明,房水浑浊、,KP,虹膜缺损、瞳孔对光反射迟钝、虹膜晶体粘连,白内障,青光眼,玻璃体混浊,视网膜、黄斑、视神经、视路疾病,眼部检查,屈光：,光线经过光学界面后改变行进方向,的现象。,屈光力:,光线在界面的偏折程度。,单位为屈光度 D=1/f (f焦距),眼球总屈光力(total diopter of the eyeball)在调节静止状态下为58.64D，最大调节时为70.57D。晶状体19D 角膜43D,几个概念：,目的：找到一个能到达最正确矫正视力的最 高正镜度数,MPMVA,(maximum plus to maximum visual acuity,),对于近视眼，是指能到达最正确矫正视力的最低负球镜度数,对于远视眼，是指能到达最正确矫正视力的最高正球镜度数,变小变黑法,当增加-0.25D球镜时，病人也许会感觉“更好了，但视力并没有再提高，实际上视标变得“更黑更小,所加的这-0.25D球镜就是不合理的，应该去掉，保存上一个度数为终点球镜度数,如何去判断,MPMVA,的终点呢？,红绿色法双色实验,R,G,增加负镜,增加正镜,R,G,RG,双色实验原理,人眼的屈光系统也存在色像差,正视眼的状态下，黄色光的焦点正好落在视网膜上，绿色光聚焦在视网膜前，红色光聚焦在视网膜后。,双色试验,医学验光流程,单眼验光,双眼验光,问诊,眼部检查,初检,瞳距测量,裸眼远视力,旧镜光度和视力,主觉验光,雾视,交叉柱镜法,初次,MPMVA,散光表法,双眼调节平衡,二次,MPMVA,双眼雾视,优势眼判定,双眼,MPMVA,视功能测试,处方决定与宣教,客观验光,电脑验光机或常态检影镜,儿童验光配镜的原那么,1不合并斜视弱视,1近视为最正确视力的最低度数矫正,2远视减去调节配镜 远视减掉1D-1.5D调节,2 弱视的儿童配镜不合并斜视,16岁以下儿童，远视、散光足量矫正低龄儿童视觉适应能力强。,26-9岁儿童，高度远视适当减少，散光足量矫正，二次配镜时远视给足。,39岁以上儿童，高度远视，高度散光按照2/3首次配镜，二次配镜争取给足高龄儿童适应能力差,4屈光参差，低龄儿童可以超常量给镜双眼可超过300度以上。大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜。,儿童验光配镜的原那么,3弱视儿童配镜合并斜视：,如果弱视合并斜视需要治疗，那么按弱视配镜原那么配镜，不考虑斜视情况，弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原那么配镜。,儿童验光配镜的原那么,4斜视儿童配镜不合并弱视,外斜视、外隐斜,A合并远视，低矫配镜远视度数大了，可以加重外斜,B合并近视，足量矫正近视度数可以控制外斜视,2内斜视、内隐斜,A合并远视，足量矫正远视度数可以控制内斜,B合并近视，适当低度矫正最正确视力，最低度数,C调节性内斜视，远视全矫配镜，换镜时应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数。,英文缩写解释：缩写及全称 全称 说 明 RRight 或OD 右眼 如果左右眼屈光度不同请注意区分 LLeft或OS 左眼 SSphere 球镜 近视或远视度度数 CCylinder柱镜 散光的度数AAxis 轴位 散光轴的方向 VAVision 视力 视物时的清晰程度 PD 瞳距左右眼瞳孔中心两点间的距离，一般验光单上的PD即表示双眼瞳距。,处方格式：,“表示凹镜,“+表示凸镜,“X表示轴向,“D屈光度“,“SPH或“球表示球镜,CYL或“拄表示柱镜,“二表示联合,处方有远用、近用两种。,镜度以小数记录法说明，小数点后写出两位数字。,由于用来表示度数的。容易与0想混肴。,除混散外复性散光球镜和柱镜均应变为同符号,如 -2.00/+1.00*90 应将球镜和柱镜符号统一-1.00/-1.00*180,混合散光时。使用负柱镜如-1.00/-3.00*180 变成+2.00/-3.00*90,眼镜处方的标准写法:,OD/OS:-3.50DS/-1.50DC165/3,BD=1.2,PD:瞳距,屈光不正的矫治：,矫治目标,：,看得清楚,看得舒服,看得持久,Thank you for your attention,