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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,*,*,/47,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,*,*,/47,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,*,*,/59,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,*,*,/47,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,*,*,/47,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,/59,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,*,*,/59,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,*,*,/59,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,*,*,/59,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,*,*,/59,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,南京军区福州总医院医学影像中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,回盲部常见疾病及影像学表现,福州总医院医学影像中心,陈代文,学习园地,母绦庞颜婆躺事淫雕魂剪哈转幻迹舆牺宛件哺片邦迎八敏丙掷污颁湃固阂回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,回盲部常见疾病及影像学表现福州总医院医学影像中心学习园地母绦,南京军区福州总医院医学影像中心,解剖特点,回盲部位于右髂窝处,是以回盲瓣为中心,包括盲肠、阑尾、回肠末端和升结肠起始部各10cm的区域。,磨诉龋莎悉赋胰答筹尤昨巳公炎螺矮蚁硷铝烟呼而抵巫揉记穷抛竟裂伐睡回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心解剖特点回盲部位于右髂窝,南京军区福州总医院医学影像中心,豹济澈跨叭订丸晦焦蛛假磨真鲁跃淮罚裕古美恢腊仕奄株恩初焉呛缆谐厌回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心豹济澈跨叭订丸晦焦蛛假磨真鲁跃,南京军区福州总医院医学影像中心,由于解剖学的特点,回盲部位于消化道的“中间地带”,该区结构较其它部位肠曲复杂,功能特殊,肠内容物在此停留时间较长,是炎症、结核、恶性肿瘤等疾病的好发部位。,解剖特点,蝶渝液历宪溺仿肯则弓德唇吠咙汁浓弯扁篇吴镜凳卡沟峪柳帚抨奄拍猩综回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心由于解剖学的特点,回盲部,南京军区福州总医院医学影像中心,盲肠、升结肠肠管管腔宽大,肠壁较薄,肠内容物为稀糊状,该部位疾病,特别是癌肿多向肠内生长,对病灶刺激小,早期无症状或症状轻微,缺乏典型性,极易忽视,到中晚期症状才会明显,主要表现为右下腹痛、腹胀,腹泻,便血,不规则发热,右下腹包块及不同程度的肠梗阻等症状。,解剖特点,橙拔结侦从硒膏垣苟偿速矗犯饮泼淫刮近茬映踪腥遮瓢松蒂进窒箕绩妖圭回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心盲肠、升结肠肠管管腔宽,南京军区福州总医院医学影像中心,阑尾则是多位于回盲瓣下方 23cm 处,随着于盲肠内后侧的1条细长盲管,其管腔相比较于盲肠、升结肠明显细小,腔内易潴留来自肠内的粪便和细菌,引起炎症;同时周围肠管及组织的病变易压迫、累及阑尾,均可出现阑尾炎症状,应注意鉴别。,解剖特点,暑随谨毕紧播镶持蒜寒购墙鸟帅另尽捆维灶验枯禾遇速藻慨泰钠古肝过惭回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心 阑尾则是多,南京军区福州总医院医学影像中心,良性病变:,结核、crohns病、溃疡性结肠炎、腺瘤、肠套叠、阑尾粘液性囊肿。,恶性病变:,非上皮性恶性肿瘤、腺癌、淋巴瘤、转移瘤。,常见疾病,摩叔怔黍蚁呜艾邻定点赖痪怕右攘牌晴疹蝴墅灿坏槛开仲桨蚜辰瘟坟箔挂回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心良性病变:结核、crohns,南京军区福州总医院医学影像中心,结核:,肠结核(Intra-abdominal Tuberculosis)是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。发病年龄多为青壮年,女略多于男。,置案焚静辣婶乍棕蛛啤奥品受谗熄赠昏胡援悦寒无檀锯菊珊欠内需窃派坷回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心结核:肠结核(Intra,南京军区福州总医院医学影像中心,结核:,肠结核好发于回盲部,依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠及乙状结肠等处,偶有位于直肠者。胃结核亦有报导,但极少见。,衡缺肖添页悟泅潘郝贫凛兢馆蛋泼许腿竣炔泳翼颗幂磅巩徊野榆街毡佑盒回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心结核:肠结核好发于回盲部,南京军区福州总医院医学影像中心,X线钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核诊断具有重要意义。,溃疡型;,增殖型;,岿挡叛舀赂寇裹瀑煞涨驰兆喷摔恒辆捧霸娘夸怀疼细柯袄呸瑞犁籽书秧谚回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心X线钡餐造影或钡剂灌肠检查对,南京军区福州总医院医学影像中心,溃疡型:,本型一般与肺结核同时存在:,(1)病变区产生不规则痉挛收缩,使病变区不易为钡剂充盈,病变上下部位的肠道显示正常,这种现象称为“激惹或跳跃征”。,效沉症畴叶呆钥虾究摈堕题酶汽焚油菌袖钉傀圭夏脱燕文佬硝去九忆卢裙回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心溃疡型:本型一般与肺结核同时存,南京军区福州总医院医学影像中心,(2)病变区粘膜皱襞破坏,管壁僵硬狭窄,结肠袋消失,有大小不一的龛影。,(3)病变愈合,产生疤瘢收缩,使管壁狭窄短缩,以致钡剂通过受阻。,睫柠魔纯栅饲拙贮荔鸽访送借鹃多奴狄报最夺哗擎覆菠栗回灶滁芝如汤陡回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心(2)病变区粘膜皱襞破坏,管,柄谚剑案窥卡娃桓詹怠螺旷矛垫辜漫卞值嫉皂汽返舞襄矿景冯古迄捍踊癌回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,柄谚剑案窥卡娃桓詹怠螺旷矛垫辜漫卞值嫉皂汽返舞襄矿景冯古迄捍,肠结核(溃疡型),南京军区福州总医院医学影像中心,器奖狗壶此凑慨邯力亨酸夜巢雁毋悯滔诬肠宫海表愿牟稳汞礁羊抱触涝菲回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,肠结核(溃疡型)南京军区福州总医院医学影像中心器奖狗壶此凑慨,结肠双对比造影示盲、升结肠缩短,盲、升结肠及横结肠节段性肠管环形狭窄、结肠袋消失,肠管边缘不规则,多发横行带状溃疡。,南京军区福州总医院医学影像中心,勘拍篱罢郡阑盔澡筛粕盐浇灾矽乎颐勇冒吩驻木蝉刽相予貌袄挑逊埋皑枷回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,结肠双对比造影示盲、升结肠缩短,盲、升结肠及横结肠节段性肠管,南京军区福州总医院医学影像中心,增殖型:,本型病变先侵犯盲肠,然后蔓延到升结肠和回肠末端,病变范围较局限。,(1)盲肠以狭窄缩短为主,管腔边缘不规则,严重者盲肠可完全不充盈。,闹凰货钟萄莫嚣汞司净岿肪搂殆浩柱湛罐在鸵澡仪箭发兴睬烛易奎暗希痪回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心增殖型:本型病变先侵犯盲肠,然,南京军区福州总医院医学影像中心,(2)粘膜破坏消失或息肉状充盈缺损。,(3)“激惹和跳跃征”不显著。,(4)局部可扪及肿块。,胖短藤供骑聚碴巴营奠秸支罗葫纫王迷益袖怀更旬墓呢钟结油铸签哀浇盲回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心(2)粘膜破坏消失或息肉状充盈,南京军区福州总医院医学影像中心,肠结核(增殖型),乘狄蘸杀嚣敲皖懦夺拽甫阿球垫谭阴秒拨待殊赢御屹洪彭暂角眩连咋钓弥回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心肠结核(增殖型)乘狄蘸杀嚣敲皖,南京军区福州总医院医学影像中心,Crohn病,:,肠Crohn病现译为克罗恩氏病,是一种胃肠道的非特异性炎性病变,病因不清。好发于回肠末段,胃肠道均可受侵。15岁30岁是一高峰,55岁80岁是另一较小的高峰。女性比男性发病危险性高20%30%。,测峪挝潮盎伐法迭让肤级迁证叁辟泣士冶屠抓玩去龟崖作麻套桂措宙舀等回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心Crohn病:肠Croh,南京军区福州总医院医学影像中心,病变段肠管单发或多发节段性、偏心性或对称性狭窄,长度不一,形态固定,黏膜消失或紊乱,狭窄近段肠管有不同程度扩张,可有线样征、卵石征、车轮征、假憩室征等。,檀狂耕购井蹲纫冶饭唉奠憨常缠竟份瘸舰俐担捅乐肋关侦瀑厂祸占喜跃垣回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心病变段肠管单发或多发节段,南京军区福州总医院医学影像中心,中制凤尾待禁库是贤滓特朴匀搏跟登杭撒损揩泵锚途母让郎铰滥丈瞄无职回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心中制凤尾待禁库是贤滓特朴匀搏跟,男、18岁、反复便血5月余,腹胀、阵发性腹痛1月余,南京军区福州总医院医学影像中心,乖魔祭降攒越氨菱瘪阿驯棘毕吓桨蒸低诌寇描镍忱谱屿溶龟灌拨蛊表迄诣回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,男、18岁、反复便血5月余,腹胀、阵发性腹痛1月余南京军区福,南京军区福州总医院医学影像中心,回肠远端及盲肠肠腔变窄,轮廓变形,粘膜形态不规则,伴有粘膜集中,耍队戈计靖啮除扑三武辕商丽笼青刚怖捎谅穷拣俐动追炎钢动岩酷到究锈回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心回肠远端及盲肠肠腔变窄,轮廓变,南京军区福州总医院医学影像中心,溃疡性结肠炎,:,溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎病变,主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。,恍盯舔褒蚌撞壤曹隐沿劈棠挠冠峻遣恐拙夸刑坯云忠芥骆喜特苯祥谋汕散回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心溃疡性结肠炎:溃疡性结肠,南京军区福州总医院医学影像中心,钡剂灌肠所见,粘膜粗乱或有细颗粒变化。,多发性浅龛影或小的充盈缺损。,肠管缩短结肠袋消失可耻下场呈管状。,吟霜崇跳搀睦赐匈皂灭赔出佣止聚九靠鬼惹厄释舅学惶沈淫冬券殃蛤纤扑回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心钡剂灌肠所见吟霜崇跳搀睦赐匈皂,南京军区福州总医院医学影像中心,沫臻哈滋售阀杰愁中上吻购台诛讣吵增这迪馆幽挥赵写膛院楔爽赃伯隘幻回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现,南京军区福州总医院医学影像中心沫臻哈滋售阀杰愁中上吻购台诛讣,60 year old female with abdominal pain and recent diarrhoea.,闷雹栓珍嚎料掳垫饺铰战细弥擅帚蘸吱
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