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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行,第,7,章 隔离技术,.,第7章 隔离技术.,第,1,节 医院建筑布局隔离要求,第,2,节 不同传播途径疾病的隔离要求,第,3,节 标准预防,学习内容,.,第1节 医院建筑布局隔离要求第2节 不同传播途径疾病的隔离,2,教,学,目标,1.,掌握隔离的相关定义,2.,熟悉隔离原则,3.,掌握穿脱隔离衣、洗手方法,4.,学会戴口罩、戴护目镜等方法,.,教学目标1.掌握隔离的相关定义2.熟悉隔离原则3.掌握穿脱隔,3,第,1,节 医院建筑布局隔离要求,知识点,1,：隔离技术的相关定义与隔离原则,1.,感染源,：病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。,2.,传播途径,：病原体从感染源传播的易感人群的途径,3.,易感人群,：对某种病或传染病缺乏免疫力的人群。,4.,隔离,：采用各种技术和方法，防止病原体从患者及携带者传染给他人的措施。,5.,清洁区,(clean area),是指未与传染病病人直接接触，未被病原微生物污染的区域。,.,第1节 医院建筑布局隔离要求知识点1：隔离技术的相关定,4,第,1,节 医院建筑布局隔离要求,6.,潜在污染区,(half contaminated area),是指未与传染病病人直接接触，但有可能被病原微生物污染的区域。,7.,污染区,(contaminated area),是指与传染病病人直接接触，被病原微生物污染的区域,8.,负压病房,：通过特殊通风装置，使病区的空气由清洁区向污染区流动，病房内的压力低于室外压力，排出的空气需经过处理，确保对环境无害,9.,终末消毒,：传染源离开疫源地后，对疫源地进行一次彻底消毒，如患者出院、转院、死亡。,.,第1节 医院建筑布局隔离要求6.潜在污染区(half,5,第,1,节 医院建筑布局隔离要求,二、隔离原则：,1.,在标准预防的基础上，医院根据疾病的传播途径，结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。,2.,一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采用相应传播途径的隔离与预防。,3.,隔离室应有隔离标识，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色未飞沫隔离，蓝色为接触隔离,4.,传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。,5.,受条件限制的医院，同一病原体感染的患者可安置于一室。,6.,建筑布局要符合相应的规定。,.,第1节 医院建筑布局隔离要求二、隔离原则：.,6,.,.,7,.,.,8,第,2,节 不同传播途径疾病的隔离要求,知识点,2,：空气传播的隔离与预防,接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。,（一）患者的隔离,1.,无条件收治时。应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。,2.,当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换；并限制其活动范围。,3.,应严格空气消毒,.,.,第2节 不同传播途径疾病的隔离要求知识点2：空气传播的隔离与,9,第,2,节 不同传播途径疾病的隔离要求,（二）医务人员的防护,1.,应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并 正确处理使用后物品。,2.,进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。,.,第2节 不同传播途径疾病的隔离要求（二）医务人员的防护.,10,第,2,节 不同传播途径疾病的隔离要求,知识点,3,：飞沫传播的隔离与预防,接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。（一）患者的隔离,1.,遵循的要求对患者进行隔离和预防,2.,应减少转运；当需要转运时，医务人员应注意防护。,3.,患者病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围。,4.,患者之间、患者与探视者之间相隔距离在,1m,以上，探视者应戴外科口罩。,5.,加强通风，或进行空气的消毒。,.,第2节 不同传播途径疾病的隔离要求知识点3：飞沫传播的隔离与,11,第,2,节 不同传播途径疾病的隔离要求,（二）医务人员的防护,1.,应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。,2.,与患者近距离（,1m,以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。,.,第2节 不同传播途径疾病的隔离要求（二）医务人员的防护.,12,第,3,节 标准预防,知识点,1,：标准预防的定义与基本特点：,一、标准预防,：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。,.,第3节 标准预防知识点1：标准预防的定义与基本特点：.,13,第,3,节 标准预防,二、基本特点：,标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。,-,一视同仁,1.,强调,双向预防,，防止疾病从病人传至医护人员，防止疾病从医护人员传至病人,2.,防止血源性疾病的传播，防止非血源性疾病的传播,3.,根据疾病的主要传播途径，采取隔离措施：接触隔离，空气隔离，飞沫隔离,三种隔离,.,第3节 标准预防二、基本特点：.,14,第,3,节 标准预防,知识点,2,：标准预防的防护措施,一、洗手与卫生手消毒,二、戴手套,三、戴口罩、护目镜、防护面罩,四、穿脱隔离衣,五、穿防护服,六、穿防水裙,七、接种乙肝疫苗,八、避免注射器针头或锐器损伤,.,第3节 标准预防知识点2：标准预防的防护措施.,15,第,4,节 学与做,技术,1,：口罩的戴摘方法,一、口罩的种类：,1.,纱布口罩,2.,外科口罩,3.,医用防护口罩,.,第4节 学与做技术1：口罩的戴摘方法.,16,第,4,节 学与做,二、口罩的使用原则：,1.,应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,2.,一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行了体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。,3.,纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换,.,第4节 学与做二、口罩的使用原则：.,17,第,4,节 学与做,三、口罩得佩戴方法：,1.,外科口罩的佩戴方法,（,1,）将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后，上方带系于头顶中部；,（,2,）将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹；,（,3,）调整系带的松紧度,.,第4节 学与做三、口罩得佩戴方法：.,18,第,4,节 学与做,2.,医用防护口罩的佩戴方法,（,1,）一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外；,（,2,）将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部；,（,3,）用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下；,（,4,）再将上方系带拉至头顶中部；,（,5,）将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。,.,第4节 学与做2.医用防护口罩的佩戴方法.,19,第,4,节 学与做,.,第4节 学与做.,20,第,4,节 学与做,四、摘口罩方法,1.,不要接触口罩前面（污染面）。,2.,先解开下面的系带，再解开上面的系带。,3.,用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。,.,第4节 学与做四、摘口罩方法.,21,第,4,节 学与做,五、佩戴口罩的注意事项,1.,不应一只手提鼻夹。,2.,医用外科口罩只能一次性使用。,3.,口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。,4.,每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。检查方法将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应调整到不漏气为止。,.,第4节 学与做五、佩戴口罩的注意事项.,22,第,4,节 学与做,技术,2,：护目镜及防护面罩戴摘方法,一、定义：,1.,护目镜：防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体,眼部,的用品。,2.,防护面罩：防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体,面部,的用品,.,第4节 学与做技术2：护目镜及防护面罩戴摘方法.,23,第,4,节 学与做,二、护目镜及防护面罩的适应症,：,1.,在进行诊疗护理操作可能发生血液、体液分泌物等喷溅时,2.,近距离接触飞沫传播的传染病时,3.,为呼吸道传染病患者进行气管切开、插管等近距离操作可能发生血液、体液、等喷溅时,4.,动脉穿刺要戴面部防护罩，因血液溅入眼中发生率较高,.,第4节 学与做二、护目镜及防护面罩的适应症：.,24,第,4,节 学与做,.,第4节 学与做.,25,第,4,节 学与做,技术,3,：隔离衣与防护服穿脱方法：,一、定义：,用于保护医护人员避免受到患者的血液、体液等具有感染性物质污染的用品，或用于保护患者避免感染的防护用品,。,.,第4节 学与做技术3：隔离衣与防护服穿脱方法：.,26,第,4,节 学与做,二、穿脱隔离衣方法,1.,穿隔离衣方法,（,1,）穿隔离衣前要带好帽子、口罩，取下手表，卷衣袖过肘，洗手,（,2,）手持衣领从衣钩上取下隔离衣，将清洁面朝向自己。右手提衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，露出左手，换左手持衣领，右手伸入袖内，露出右手，勿触及面部,（,3,）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向,后系好领带,.,第4节 学与做二、穿脱隔离衣方法.,27,第,4,节 学与做,（,4,）再扎好袖口,（,5,）将隔离衣一边（约在腰下,5cm,）处渐向前拉，见到边缘捏住,（,6,）同法捏住另一侧边缘,（,7,）双手在背后将衣边对齐，,（,8,）向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后折叠处，,（,9,）将腰带在背后交叉，回到前面将带子系好,.,第4节 学与做（4）再扎好袖口.,28,第,4,节 学与做,.,第4节 学与做.,29,第,4,节 学与做,2.,脱隔离衣方法,（,1,）解开腰带，在前面打一活结，如图,D.10,；,（,2,）解开袖带，塞入袖袢内，充分暴露双手，进行手消毒，如图,D.11,；,（,3,）解开颈后带子，如图,D.12,（,4,）右手伸入左手腕部袖内，拉下袖子过手，如图,D.13,；,（,5,）用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，拉下右侧袖子，如图,D.14,；,.,第4节 学与做2.脱隔离衣方法.,30,第,4,节 学与做,（,6,）双手转换逐渐从袖管中退出，脱下隔离衣，如图,D.15,；,（,7,）左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐，污染面向外悬挂污染区；如果悬挂污染区外，则污染面向里；,（,8,）不再使用时，将脱下的隔离衣，污染面向内，卷成包裹状，丢至医疗废物容器内或放入回收袋中，如图,D.16,；,.,第4节 学与做（6）双手转换逐渐从袖管中退出，脱下隔离衣，,31,第,4,节 学与做,.,第4节 学与做.,32,第,4,节 学与做,穿隔离衣 脱隔离衣,手捏衣领穿左手 松开腰结解袖口,再伸右手齐上抖 塞住衣袖消毒手,系好领口扎袖口 解开衣领脱衣袖,折襟系腰前打结 对齐领子挂衣钩,.,第4节 学与做穿隔离衣,33,第,4,节 学与做,
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