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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,言语矫治专题知识培训,言语矫治专题知识培训,第1页,一概述,(一)言语障碍定义 1、言语与语言区分 语言符号了解和表示 言语口语表示,、言语障碍定义听、说、读、写步骤受损,(二)言语障碍分类(三)言语障碍功效评价,言语矫治专题知识培训,第2页,言语矫治专题知识培训,第3页,言语矫治专题知识培训,第4页,二、失语症(一)、定义:,因脑部损伤,病人在神智清楚,无精神衰退、感觉缺失、发音肌肉瘫痪等情况下,使原以习得言语语言功效丧失所表现出种种症状。包含对语言符号感知、了解、组织应用或表示(即听、说、读、写)等一个方面或几个方面功效障碍。,言语矫治专题知识培训,第5页,(二)常见原因:,脑血管意外,脑外伤,肿瘤,脑炎,言语矫治专题知识培训,第6页,(三)失语症分类,AphasiaBenson(1979),分类,1、外侧裂周失语综合症,Broca A(BA),Wernicke A (WA),传导性,A (Conduction A)(CA),、,分水岭失语综合症 经皮质运动性,A (Transcortical motor A)(TCMA),经皮质感觉性,A (Transcortical sensory A)(TCSA),经皮质混合性,A (Mixed transcortical A)(MTCA),言语矫治专题知识培训,第7页,、,命名性,A (Amnestic A)(AA)、,完全性,A (Total A)(TA),、皮质下,失语综合症,丘脑性质,A,基底节性,A,言语矫治专题知识培训,第8页,不流畅型失语:语量降低,100字/分,说话不费劲,短语不短.,中间型失语:症状介于二者之间,赘语:围绕一个说不出词,说出一串无意义词,错语:语音错语(筐黄),语义错语(椅子桌子),,新语(鼻子祖子),电报式语言:象发电报一样,只讲表示主要意义词.比如:你怎么来?车来,语音提醒,选词提醒,言语矫治专题知识培训,第9页,外侧裂周失语综合症,复述困难,病灶在外侧裂周区,BA,WA,CA,自发谈话:非流畅型,流畅型,流畅型,电报式样 大量错语,赘语,错语,赘语 听了解:相对好 严重障碍 相对好 复述 :不正常 因听了解差 不正常 比谈话好 几乎不能复述 有错语 命名 :不正常 不正常 不正常 接收语音提醒 不接收提醒 接收选词提醒,言语矫治专题知识培训,第10页,分水岭失语综合症,复述相对保留,病灶在分水岭区,TCMA TCSA MTCA,自发谈话:非流畅型或 流畅型 非流畅型 中间型 错语,赘语 听了解:相对好 严重缺点 严重缺点 复述:好至非常好 好或极好 相对好 命名:有缺点 有缺点 严重缺点,言语矫治专题知识培训,第11页,命名性失语:命名障碍突出,其它很好完全性失语:全部语言功效严重受损。,皮质下,失语综合症:与分水岭失语综合症相同,病灶在皮质下 基底节性失语:与,TCMA,相同 丘脑性失语:与,TCSA,相同,言语矫治专题知识培训,第12页,(四)失语症判别,A,不流畅 流畅(,TA BA MTCA TCMA)(WA CA AA TCSA),了解差 了解好 了解差 了解好(,TA MTCA)(BA TCMA)(WA TCSA)(CA AA),复述 复述 复述 复述 复述 复述 复述 复述差 好 差 好 差 好 差 好,TA MTCA BA TCMA WA TCSA CA AA,言语矫治专题知识培训,第13页,(五)失语症评价 1、失语症检验,言语矫治专题知识培训,第14页,国外标准化试验 日本标准失语症检验(,SLTA),波士顿诊疗性失语症检验(,BDAE),西部失语症测验 (,WAB),日常生活交往能力检验 (,CADL),功效性交往检验 (,FCP),失语症阅读了解检验 (,RCBA),言语矫治专题知识培训,第15页,我国标准化试验,、中国康复研究中心失语症检验 (,CRRCAE)、,北京医科大学汉语失语成套测验 (,Aphasia Battery of China ABC),言语矫治专题知识培训,第16页,ABC,项目,1、自发谈话、听了解、复述、命名、阅读、书写、利用、计算能力、总结,言语矫治专题知识培训,第17页,不一样程度失语设定目标,长久目标,语言训练长久目标,轻度,恢复职业,改进功效障碍,中度,日常生活自理,利用残余功效,改进功效障碍,重度,回归家庭,利用残余功效,能进行简单日常交谈,言语矫治专题知识培训,第18页,(六),失语症治疗,1、,失语症治疗标准,(1)全方面语言功效评定(2)首先提升口语了解及表示能力(3)刺激反应,反应刺激(4)各种刺激,各种治疗方式(5)先易后难,循序渐进(6)适当刺激速度(7)强化正确反应,抑制错误反应(8)适当语言环镜,言语矫治专题知识培训,第19页,2、言语治疗作用 3、失语症治疗详细方法 针对听、说、读、写不一样障碍进行治疗()、听了解训练:词语听觉识别执行指令性记忆训练()、阅读了解训练:视知觉训练词语了解训练短文了解训练()、言语表示训练:词语表示训练语句表示训练唱歌、吟诗疗法视觉动作疗法阅读训练,言语矫治专题知识培训,第20页,()、书写,训练:誊录默写听写()、计算能力训练()、辅助疗法:针灸疗法()、集体治疗:同类型病人相互促进()、家庭治疗:指导家眷不一样阶段给予不一样帮助,言语矫治专题知识培训,第21页,三构音障碍,(一)定义:参加构音器官(肺、声带、软腭、舌、下颌、口唇)神经肌肉系统病变,至言语发音能力受损。病人通常听觉、了解正常,并能正确选词或按语法排列成句,然而不能准确控制重音、音量、音调。,言语矫治专题知识培训,第22页,(二)构音障碍言语治疗,、治疗目标:重度构音障碍建立交流赔偿方式中度构音障碍建立最正确言语可懂度轻度构音障碍最正确交流效果和自然度、治疗方法:()交流赔偿方式:字母板、纸笔、打字机、计算机()减轻损害:松弛疗法口腔发音器官基础运动()行为代偿:减慢说话速度()假体代偿:纠正形态异常,言语矫治专题知识培训,第23页,四、言语失用症,(一)、定义(二)、与,构音障碍比较,(三)、,言语失用症治疗:,、重新学习发音运动模式、吟颂音调疗法、,口腔发音器官基础运动,言语矫治专题知识培训,第24页,言语矫治专题知识培训,第25页,心理治疗,言语矫治专题知识培训,第26页,一、心理治疗定义二、心理治疗基础标准:,、准确评定、细致检验、明确诊疗。、以诚恳态度取得病人信任,这是心理治疗关键。、启发和纠正患者错误认知,改进其情绪,增强战胜疾病信心。,言语矫治专题知识培训,第27页,三合理情绪疗法、基础理论、造成情绪障碍不合理信念、治疗过程及方法、治疗三个阶段()、心理诊疗阶段()、领悟和修通阶段()、再教育阶段,言语矫治专题知识培训,第28页,言语矫治专题知识培训,第29页,四、常见心理治疗方法,、患者中心疗法、认知疗法、合理情绪疗法、行为矫治疗法,言语矫治专题知识培训,第30页,小结,言语矫治专题知识培训,第31页,思索题:,言语矫治专题知识培训,第32页,
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