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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,广西壮族自治区人民医院 杨起,急诊专科护士培养现状与展望,Present situation and Prospect of the training of emergency nurses in China,广西壮族自治区人民医院 杨起急诊专科护士培养现状,*,目录,CONTENTS,急诊专科护士发展概况,我国急诊专科护士培养的现状,区内急诊专科护士的培养,急诊专科护士培训的展望,*目录 CONTENTS急诊专科护士发展概况我国急诊专科护士,前 言,“,专科护士,”,是,“,高级临床护士,”,(,advanced practice nurse,,,A PN,)中的一种专业分工及专业化角色的称谓。在,中国护理事业发展规划纲要(,2011-2015,年),中指出,,各省(自治区、直辖市)按照卫生部要求,大力开展重症监护、急诊急救等领域的专科护士规范化培训,护士队伍专业技术水平不断提高。,前 言 “专科护士”是“高级临床护士”(a,急诊专科护士的定义,经过专业培训后,并取得,急诊专科上岗证书、,能直接向患者提供高质量护理服务的注册护士,其所提供的服务不同于普通临床专科护士,是在复杂、不确定的护理情境中,依照自己的,判断和自主性,向服务对象提供高质量的护理服务。,急诊专科护士的定义 经过专业培训后,并取得,*,急诊专科发展概况,1,*急诊专科发展概况1,中华护理协会,重新加入国际护士会,完善,专科护士管理办法,急诊专科护士发展前景,卫计委,高度重视大力支持,中华护理协会完善急诊专科护士发展前景卫计委,(一)专科护士的产生,专科护士的发展概况,专科护士最早是在美国提出并实施。最初的专科护士始于二十世纪初期,是通过实践,积累经验和锤炼技术,形成的,在,30,40,年代,,部分医院通过对护士进行短期培训,使之成为某一领域专家。,(一)专科护士的产生专科护士的发展概况,专科护士的发展,国外专科护士的发展,国内专科护士的发展,专科护士的发展国外专科护士的发展国内专科护士的发展,国外专科护士的发展,加拿大、英国,等国家也开始实施专科护士培养制度。,并非全部定位于硕士学历教育,专科护士制度在,新加坡、日本,等亚洲国家开始实施。,国外专科护士的发展 加拿大、英国等国家也开始实施专科护士培,国内专科护士的发展,目前,我国专科护士的培养尚未形成规范的培养和管理制度,但促进护士在临床专科护理领域的发展,提高护士的专业技术水平,已经成为护理界以及,卫生行政部门、医院管理者,的共识。,国内专科护士的发展 目前,我国专科护士的培养尚未,*,省外开展的专科护士培训,母婴,急诊,新生儿,康复,肿瘤,老年,静脉治疗,伤口造口,糖尿病,手术室,血液透析,重症监护,器官移植,*省外开展的专科护士培训母婴伤口造口,*,我国急诊专科护士培养的现状,2,*我国急诊专科护士培养的现状2,国家对急诊专科护士的培训,国家级,继续医学教育项目,培训班为期2个月,其中理论教学1个月,临床实践1个月,以北京,14,家三级甲等医院作为临床实践基地,国家对急诊专科护士的培训国家级继续医学教育项目,专科护士培训的内容,课程设置全面,理论安排合理。,形式:,理论授课,+,工作坊,+,笔试,专科护士培训的内容 课程设置全面,理论安排合理。,急诊护理学,重症监护,其他,创伤急救,急救技术,心理护理,护理管理,危重症急救,器官衰竭,分诊、灾难、转运,理论部分,急诊护理学重症监护其他创伤急救急救技术心理护理护理管理危重症,实践部分,心肺复苏,除 颤,气管插管,包扎、固定、止血,实践部分心肺复苏除 颤气管插管包扎、固定、止血,*,以在职,教育为主,培训基地,主要是医院,丰富经验,授课老师,重视临床护理能力的培养,*以在职培训基地丰富经验重视临床护理能力的培养,*,急诊科专科护士培养现状,领导能力培养欠缺,不重视教育、咨询能力培养,法律、伦理实践能力培养单一化,重视临床护理能力的培养,*急诊科专科护士培养现状 领导能力培养欠缺 不重视教育、咨询,不重视教育、咨询能力培养,健康教育,是临床整体护理的重要组成部分,但由于急诊科,工作繁忙、任务重,加之急诊科病人留诊时间短等各种因素阻碍了急诊科健康教育的发展。调查显示,急诊科护士均能认识到健康教育的重要性,但由于工作性质的特殊性,大部分护理人员,健康教育知识和技能,缺乏,以及管理者的不重视,造成了目前急诊科健康教育不能深入开展。,不重视教育、咨询能力培养 健康教育是临床整体,领导能力培养欠缺,急诊科护士在医疗护理服务中扮演着非常重要的角色,急诊科护士不仅要有,丰富的临床经验,娴熟的操作技能,还必须具备一定的领导能力。在急诊科经常会遇到成批需要抢救的病人,护士要作为一名组织者,有条不紊地安排好每一位就诊病人,保证抢救工作的顺利进行。,领导能力培养欠缺 急诊科护士在医疗护理服务,法律、伦理实践能力培养单一化,急诊科是医院全天候开放的窗口,是,服务性强、风险大、责任重,的科室,具有抢救的高风险性和结果不确定的特征,;,同时,运用危机公关理论使急诊护理纠纷明显减少。其他急诊护理管理工作者也做了大量工作,并取得了良好的效果。但是,急救护理工作还涉及社会的多个方面,已经跨出了纯粹的医学领域,有时需要与,交警、公安、保险公司,等部门打交道,解决一些非医疗问题。这就需要急诊护士必须有相关的法律、伦理知识。,法律、伦理实践能力培养单一化 急诊科是医院,急诊专科护士,14,项核心能力,生命支持,危重症监护与急救,心理支持与沟通,护理进展相关指南,中毒急救,灾害与应急,护理教学,急诊管理,预检分诊,气道管理,创伤救护,中毒急救,灾害与应急,护理教学,循证医学护理研究,法律与伦理,感控与职业防护,急诊专科护士14项核心能力生命支持危重症监护与急救心理支持与,评价指标,专业知识,1,专业技能,2,职业能力,3,发展创新,4,评价指标专业知识1专,*,区内急诊专科护士的培养,3,*区内急诊专科护士的培养3,临床培训基地,广西医科大学第一附属医院,广西壮族自治区人民医院,桂林医学院附属医院,临床培训基地广西医科大学第一附属医院广西壮族自治区人民医院桂,急诊专科,师资班,2013,年,5,月,县级班,2013,年,12,月,第三期,2015,年,10,月,第二期,2014,年,5,月,急诊专科护士培训,急诊专科师资班 2013年5月县级班2013年12月第,区内对急诊专科护士的培训,省级,继续医学教育项目,培训班为期,2个月,,其中理论教学1个月,临床实践1个月,区内对急诊专科护士的培训省级继续医学教育项目,各系统急症,功能监测,创伤,人文,急救体系、灾害护理,抢救技术,职业防护,院内感染,心理护理,护理管理,科研,现代教学,授课安排,各系统急症功能监测创伤人文急救体系、灾害护理抢救技术职业防护,急诊专科护士培训现状与展望课件,急救抢救技术,除颤术,洗胃技术,抢救配合,呼吸机,人工气道,吸痰,心电监护,血气分析,危重症处置,止血包扎固定,转运技术,工作坊,急救抢救技术除颤术呼吸机心电监护止血包扎固定工作坊,区内急诊专科护士结构,2013,年,-2014,年广西急诊专科护士培训基地招收学员结构。,区内急诊专科护士结构 2013年-2014年广西急诊专科护士,培训方式,(一)成立培训考核小组,由,急诊科,1,名主任、,4,名护士长及急诊专科护士人组成,培训考核小组,主要任务是制定培训考核计划及考评细则,组织并落实培训计划实施与考核。,培训方式(一)成立培训考核小组,(二)组织医护业务骨干培训急诊专科护士学员,主要急救技能培训包括:,气管插管、,CPR,、初级创伤救治、检伤分类、外伤的止血和包扎、骨折固定和搬运,等。,培训方法,(二)组织医护业务骨干培训急诊专科护士学员 培训方法,对急诊专科护士进行野外情景模拟训练,对急诊专科护士进行野外情景模拟训练,*,急诊专科护士培训的展望,4,*急诊专科护士培训的展望4,建立专科护理,岗位培训制度,培训,展望,加快护理,教育改革与发展,加强督导评估,保证实施效果,护理人才培养工程,建立专科护理培训加快护理加强督导评估护理人才培养工程,建立专科护理岗位培训制度,在完善医院护理岗位设置的基础上,确定临床专科护理岗位,坚持,“,以用为本,”,,,以岗位需求为导向,,建立和完善专科护理岗位培训制度。制订统一的培训大纲和培训标准,加强培训基地建设,省级以上卫生行政部门负责实施专科护理岗位护士的规范化培训工作,,制订具体培训计划,,规范培训内容和要求。,建立专科护理岗位培训制度 在完善医院护理岗位设置,加快护理教育改革与发展,“,十二五,”,期间将进一步加快护理教育的改革与发展,密切医疗卫生机构与护理教育机构的联系与合作,适应护理专业实践发展的需要。完善护理教育方式,坚持,以岗位需求为导向,,促进理论与实践相结合,大力培养临床实用型人才,注重护理实践能力的提高;突出护理专业特点及专科特色,以促进我国专科护理更好的发展。,加快护理教育改革与发展 “十二五”期间将进一步加快,护理人才培养工程,开展对临床专科护士的规范化培训,加大,重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室,等领域专科护士的培养,到,2016,年,培养临床专科护士人数比目前翻一倍。专科护士培训和护理管理培训要结合实际需求,细化培训计划和内容,加强培训基地建设,注重培训,质量和效果,。,护理人才培养工程 开展对临床专科护士的规范,加强督导评估,保证实施效果,各省级卫生行政部门要制订切实可行的评估方案,按照实施规划纲要的情况进行全过程监测,开展,阶段性评估和终期评估,,加强工作任务落实情况的督导检查,及时发现问题,总结经验。,加强督导评估,保证实施效果 各省级卫生行政部,急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。随着社会不断发展,广大群众及患者,对医院提出更高要求,要求,水平更高、反应更快、能力更强,。,急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理,如何做到更高、更快、更强?,救死扶伤的观念,团结协作的观念,如何做到更高、更快、更强?救死扶伤的观念,取经非一人所能为,谁也不是优秀员工,组成了优秀团队,唐 僧,完美型,固执,坚韧有原则,孙悟空,力量型,放荡成性、侍才自傲,业务骨干,猪八戒,和平型,好吃懒做、贪财好色,性格开朗、困境帮手,沙 僧,和平型,战斗力弱,任劳任怨,取经非一人所能为谁也不是优秀员工,组成了优秀团队,相传释迦摩尼曾问弟子,“,一滴水怎样才能不干沽?,”,弟子们面面相觑,无法回答。,.,释迦摩尼说:,“,把他放到大海里去。,”,个人再完美,也就是一滴水;一个团队,一个优秀团队就是大海。,没有完美的个人,只有完美的团队,相传释迦摩尼曾问弟子“一滴水怎样才能不干沽?”弟子们面面相,THANKS,THANKS,
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