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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,妇科疑难病历讨论,妇科疑难病历讨论,1,目录,病历介绍,01,病情及处理02,问题讨论03,总结,04,Page口2,目录,2,病历简介,AU1床尹小云36岁住院号:01911,患者因“停经后突发意识障碍1小时。”于12月3日,12:55由120接至我院急诊科抢救室。接诊到病人时患者神,智不清,昏迷状态,不能对答,在急救车上予心肺复苏处,理(心脏按压3分钟),在我院急诊科继续抢救,心脏按,压1分钟后心跳恢复,以绿色通道入手术室行全麻剖腹右,侧输卵管切除术。术中清出腹腔积血2500m,输悬红液,5U,同型血浆1000m。术后送lCU进一步治疗。CU予持,续呼吸机辅助通气,抗炎、止血、抑酸、护脑、脱水等对,症支持治疗,病历简介,3,病历简介,12-04神志转清,自主呼吸恢复正常,血压正常,予停呼吸机,并拔,除气管插管,转回妇科。,1206因急性左心衰,并CPR术后导致肝、肾功能损害,病情重,转,入CU予吸氧、抗感染、抑酸护胃、护肝、营养支持等治疗,1208床边彩超提示胸水较多,请胸外科会诊治疗,行双侧胸腔闭式,引流术,引出较多淡红色血性液,左侧440m,右侧550ml,12-11胸,片提示右肺高密度影较前稍进展,左肺病灶较前吸收,左侧气胸(肺,组织压缩约10%),双侧胸腔积液较前稍减少,予拔除胸腔引流管,12-12病情好转转回妇科予抗炎、降压、雾化、利尿等处理。目前患,者病情在逐渐恢复,但肺部感染仍需要进一步控制,肾功能、心功能,肝功能、消化系统功能仍需进一步恢复,血钾明显下降需补钾治疗。,2-17患者予签字出院。,病历简介,4,诊断,1、心肺复苏术后,2、右侧输卵管峡部妊娠破裂,3、失血性休克(已纠正),4、急性左心衰,5、消化道出血,6、急性肾损伤,7、肝损害,8、肺部感染,9、肠道真菌感染,10、低钾血症,Page口5,诊断,5,妇科疑难病历讨论课件,6,妇科疑难病历讨论课件,7,妇科疑难病历讨论课件,8,妇科疑难病历讨论课件,9,妇科疑难病历讨论课件,10,妇科疑难病历讨论课件,11,妇科疑难病历讨论课件,12,妇科疑难病历讨论课件,13,妇科疑难病历讨论课件,14,妇科疑难病历讨论课件,15,妇科疑难病历讨论课件,16,妇科疑难病历讨论课件,17,妇科疑难病历讨论课件,18,妇科疑难病历讨论课件,19,妇科疑难病历讨论课件,20,妇科疑难病历讨论课件,21,妇科疑难病历讨论课件,22,妇科疑难病历讨论课件,23,妇科疑难病历讨论课件,24,
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