急性细菌性结膜炎课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,急性细菌性结膜炎,先大群,急性细菌性结膜炎先大群,急性细菌性结膜炎,超急性化脓性结膜炎（脓漏眼）,急性卡他性结膜炎（红眼病）,病因,身体状况,护理措施,护理诊断,护理目标,病因,身体状况,急性细菌性结膜炎超急性化脓性结膜炎,超急性化脓性结膜炎,病因,：奈瑟菌属细菌,淋球菌性结膜炎：,成人淋病球菌性尿道炎自身感染,新生儿通过患有淋球菌性阴道炎的母体产道被感染,脑膜炎性结膜炎,：最常见于血源性感染,超急性化脓性结膜炎病因：奈瑟菌属,急性卡他性（细菌性）结膜炎,病因,：,革兰氏阳性球菌感染为主,常见致病菌,肺炎双球菌,流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌,急性卡他性（细菌性）结膜炎病因：革兰氏阳,超急性化脓性结膜炎,身体状况,脑膜炎球菌性结膜炎：多见于儿童，症状与淋球菌性结膜炎相似，重者可引起化脓性脑膜炎危及生命,淋球菌性结膜炎,新生儿：,出生后2-5天双眼急速发病，,表现为畏光、流泪，眼睑、结膜高度水肿充血；,常伴耳前淋巴结肿大；,大量脓液不断从睑裂流出，又称“脓漏眼”,重者可引起角膜溃疡、穿孔和眼内炎，可并发其他部位,的化脓性炎症；,传染性极强,成人：潜伏期10小时至23天,超急性化脓性结膜炎身体状况,急性卡他性（细菌性）结膜炎,身体状况,潜伏期13天，病程约2周，起病急，传染性强；,病人自觉有异物感、灼热感、发痒、畏光、流泪等；,检查发现结膜充血、水肿，严重者可结膜下出血；,眼部较多分泌物，晨起时上下睫毛肠被粘住，睁眼困难。,急性卡他性（细菌性）结膜炎身体状况,护理诊断,1、舒适改变：异物感、灼热感等 与急性结膜炎症有关,2、有传播感染的危险 与细菌性结膜炎的传染性有关,3、知识缺乏 缺乏本病预防与治疗相关知识,4、潜在并发症 角膜炎症、溃疡和穿孔,5、孤独、自卑 与外观改变、接触性隔离有关,护理诊断1、舒适改变：异物感、灼热感等 与,护理目标,病人能够：,1、自觉疼痛减轻或者消失,2、无角膜炎症、溃疡和穿孔等并发症发生,3、自觉执行消毒隔离措施，病人及家属无交叉感染发生,护理目标病人能够：,护理措施,1、结膜囊冲洗,2、遵医嘱留取结膜分泌物作培养,3、用药护理,4、禁忌包扎患眼,5、严密观察病情变化,6、减轻不适感,7、传染性结膜炎急性感染期应实行接触性隔离,因为包盖患眼，,使分泌物排出不畅，,不利于结膜囊清洁，,儿有利于细菌生长繁殖,护理措施1、结膜囊冲洗 因为包盖患眼，,结膜囊冲洗,常选用生理盐水、3%硼酸溶液冲洗,淋球菌感染选用1:5000的青霉素溶液冲洗,注意:,冲洗时病人取患侧卧位，以免冲洗液流入健眼,动作轻柔，以免损伤角膜,如有假膜形成，应去除后再冲洗,结膜囊冲洗 常选用生理盐水,用药护理,遵医嘱用药,急性期每1530分钟滴眼一次，夜间涂眼膏,症状缓解后12小时一次,分泌物较多时应先清除再给药,常用眼药有广谱氨基苷类或喹诺酮类药物，如:,0.3%妥布霉素滴眼剂、,0.3%0.5%左氧氟沙星滴眼剂或眼膏,淋球菌感染局部和全身合并用药,用药护理遵医嘱用药,接触性隔离,注意洗手和个人卫生，勿用手拭眼，勿进入公共场所和游泳池，以免交叉感染,接触病人前后双手要立即彻底冲洗与消毒,接触过眼分泌物和眼病的仪器、用具要及时消毒隔离，用过的敷料烧毁,双眼患者一人一瓶眼药；单眼患者一眼一瓶眼药，做检查时先健眼，后患眼,向病人及家属传授结膜炎预防知识，提倡一人一巾一盆。,淋球菌性尿道炎病人便后立即洗手，孕妇须在产前治愈,接触性隔离注意洗手和个人卫生，勿用手拭眼，,急性细菌性结膜炎课件,急性细菌性结膜炎课件,