循环系统x线诊断1正常表现课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,循环系统,X,线诊断,白人驹?医学影像诊断学?,影像本科见习课,1,循环系统,X,线检查技术,2,透视,摄片,心血管造影,3,胸部正位片,心脏正位片,名称,胸部后前位,心脏后前位,（心脏远达片）,距离,1.8,米,2.0,米,中心,第,4,胸椎,第,6,胸椎,呼吸,深吸气后屏气,平静呼吸下屏气,4,X,线投照方向,L,L,R,R,后前位,左侧位,左侧位,吞钡,5,X,线投照方向,L,L,R,R,右前斜位,左侧位,左前斜位,吞钡,6,7,8,心脏正侧位片,心脏三位片,心脏远达片,心脏左侧吞钡片,心脏远达片,心脏右前斜吞钡片,心脏左前斜位片,后天性心脏病,先天性心脏病,左心房与左右室,心脏各房室,9,心血管造影,左心室造影,右心室造影,肺动脉造影,冠状动脉造影,10,11,循环系统正常,X,线表现,12,后前位,右心缘,上段,上腔静脉；,升主动脉,下段,右心房,13,左心缘,上段,主动脉结,中段,肺动脉段,下段,左心室,14,PA,位,2段,3弓或4弓,主动脉,肺动脉,(左心耳),左心室,2缘,心膈角,1腰:心腰,或,PA,段,1尖：心尖,15,16,右前斜吞钡位,心影的前缘与胸壁之间有一个尖端向下的三角形透光区，满意前间隙。,前缘最下段为左心室，向上依次为右心室前壁、右心室流出道、主肺动脉干、升主动脉和主动脉弓。,17,心影后缘上段是左心房，,下段为右心房,心影后缘与脊柱之间称“心后间隙，食管和降主动脉在此间隙通过。,18,LA,RA,A,弓,升,A,PA,圆,锥,右心室,左室尖,右前斜位45,19,20,左前斜位,心脏的房室间隔大致与,x,线束平行，左右心几乎对称性分为两半,心前缘为右心，心后缘为左心。,心缘上段是心房，下段为心室。,21,22,AA,RA,RV,A,弓,A-P,窗,LA,LV,左前斜位60,不重叠或1/3以内,23,24,右前斜位,左前斜位,心影,斜卵形,立卵形,心前间隙,三角形,长方形,主动脉升部降部,近于重叠,处于展开位,胃泡,距脊柱远，心影前下方,距脊柱近，心影后下方,膈肌,相交,平行,RAO,LAO,25,左侧吞钡位,前缘为右心室，其下段是右心室前壁，与胸壁紧密相邻，上段为右室流出道和肺动脉主干，呈弧形斜向后上。,心前缘上段与胸壁之间三角形的透光区，为胸骨后区。心脏的上方可见升主动脉几乎垂直向上走行。,26,心后缘中上段是左心房，,下段为左心室，呈弧形由后斜向前，成锐角与膈肌相交。,食管、膈肌与心后缘形成一个三角形间隙称为心后食管前间隙，左心室增大时此间隙变小或消失。,27,胸骨后区或,心前间隙,心后(食管,前)间隙,右心室,左房,左室,左侧位,28,心脏左侧位,29,30,心胸比率=0.60 重度大,31,32,心型：直型45(52-55)斜型=45(43-45)横型45(32-35),33,34,35,循环系统造影正常,X,线表现,36,37,38,39,40,左窦,右窦,右冠状动脉,RCA,左冠状动脉,LCA,41,左前降支,LAD,对角支,盘旋支,LCX,42,43,44,左冠状动脉从主动脉左窦发出，走行0.5-3cm后分为前降支和盘旋支；,前降支在室间沟内下行至心尖，沿途发出假设干对角支，走行于左心室的前侧壁。还发出6-10支间隔支呈垂柳状深入室间隔。,盘旋支从左冠状动脉主干发出，由前至后走行于左房室沟内，沿途发出假设干钝缘支分布于左心室侧壁。,45,右冠状动脉从冠状动脉右窦发出，主干经肺动脉前方进入右房室沟走行，至房室沟与室间沟的交叉处，血管内陷形成“U形弯曲，其主要分支有：右圆锥支、窦房结支和右房支、2-4条锐缘支和后降支，后者发出假设干呈垂柳样的间隔支。此外，还有房室结支和左室后支。,46,47,