西医理论基础神经系统

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第十章 神经系统,1,第一节 神经系统的根本结构与功能,一、神经元与神经纤维,神经元的结构与功能,2,一、神经元与神经纤维,一神经元结构与功能:,1.根本结构:胞体；树突；,轴突:轴丘与始段；,轴索(N纤维)；末稍(突触小体)2.根本功能：接受刺激、整合信息、传递信息,3,二神经纤维的分类：,1.根据电生理学特性分类：AA、A、A、A、,B、C 三类,2.根据纤维的直径分类：、四类,三神经纤维的兴奋传导的特征,1生理完整性,2绝缘性,3双向性,4相对不疲劳性,4,四神经纤维传导的速度,1直径：,直径大传导快,2有无髓鞘：,有髓比无髓快,3温度：,高那么快,5,五神经纤维的轴浆运输,1.顺向轴浆运输：由细胞体向轴突末梢的转运,2.逆向轴浆运输：自末梢向胞体的转运,6,二、神经胶质细胞,功能：,支持、绝缘和屏障作用；,修复和再生作用；,物质代谢和营养性作用；,维持神经元正常活动；,参与神经递质及生物活性物质的代谢,7,第二节 突触传递,突触：实现神经元之间信息传递功能的特殊接触部位。,突触传递的根本方式：,化学性突触传递,电突触传递,非突触性化学传递,接头：神经元与效应器之间信息传递的特殊接触部位。,8,一、突触的结构及分类,一化学性突触,1.突触的结构:,突触前膜：,递质、受体,突触间隙：,水解酶,突触后膜：,受体、离子通道,9,2.突触的分类：,1按接触部位：,轴突-胞体突触,轴突-树突突触,轴突-轴突突触,2按突触对后神经元功能活动的影响：,兴奋性突触,抑制性突触,10,二电突触：结构根底为缝隙连接,特点：兴奋传递快，几乎不存在潜伏期，为双向性传递,11,三非突触性化学传递：,无特定突触结构的化学信息传递。,特点：,不存在突触的对应支配关系，范围较广，作用较为弥散,12,一电-化学-电的传递过程,突触前神经元末梢兴奋,Ca,2+,内流,释放,兴奋性或抑制性,递质,递质经间隙扩散至后膜并与,受体,结合,后膜对,Na,+,、K,+,、Cl,-,通透性增加，产生兴奋性或抑制性,突触后电位,突触后神经元兴奋或抑制。,二、,突触传递的过程,13,二突触后神经元的电活动变化,突触后电位,1.兴奋性突触后电位EPSP：,抑制性递质后膜上Cl-通道开Cl-内流后膜超极化IPSP远离阈电位抑制,2.抑制性突触后电位IPSP：,兴奋性递质后膜对Na+通透性 Na+内流后膜去极化产生EPSP总和到达阈电位轴突始段膜产生AP兴奋,14,三.神经递质和受体,(一)神经递质,概念：由突触前膜释放，具有在神经元之间或神经元与效应细胞之间携带和传递神经信息功能的一些特殊化学物质。,神经递质具备以下条件：P295 ,调质：,神经元释放的能调节信息传递效率的化学物质。,递质共存：,一个神经元存在两种递质的现象。,15,1.外周神经递质：,乙酰胆碱ACh：交感神经、副交感神经的节前纤维；副交感神经节后纤维；局部交感神经节后纤维；躯体运动神经。,去甲肾上腺素NA、NE：大局部交感神经节后纤维。,肽类：支配消化道的外周神经纤维，除胆碱能纤维和肾上腺素能纤维外，还有一些神经纤维可以类化合物，多位于壁内神经丛中，称为肽能神经纤维。,16,交感,神经,副交感,神经,躯体,神经,汗腺,骨骼肌血管,Ach,N,1,Ach,N,1,Ach,N,1,Ach,Ach,Ach,NE,M,M,N,2,17,2.中枢神经递质,中枢神经递质种类很多，大致可归纳为四类：分布详见书中介绍P296-297,乙酰胆碱：ACh；,生物胺类：包括有多巴胺、5-羟色胺、NA；,氨基酸类：甘氨酸、-氨基丁酸等；,肽 类：P物质、脑啡肽；,其他递质：NO,18,二受体,受体：,细胞膜或细胞内能与某些化学物质特异结合并诱发生物效应的特殊生物分子。,冲动剂：能与受体发生特异结合并产生生物效应,的化学物质。,阻断剂：,能与受体发生特异结合，但不产生生物,效应的化学物质。,19,1.胆碱能受体,1M型受体：,主泛存在于副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞上，以及局部交感节后纤维支配的汗腺、骨骼肌的血管壁上。可受阿托品的阻断。,2N型受体：,N1型受体分布在自主神经节的突触后膜上，ACh与之结合可引起节后神经元兴奋。N2型受体分布在骨骼肌终板膜上，ACh与之结合可使骨骼肌兴奋。N1型受体可受六烃季铵阻断，N2型受体可受十烃季铵阻断。N1型和N2型受体均可被氯筒箭毒碱阻断。,20,2.肾上腺素能受体：,肾上腺素能受体分为和型两种。,1受体：,分为1和2两种亚型。,1受体：分布于肾上腺素能神经所支配的效应器细胞膜上。,2受体：主要分布于肾上腺素能纤维末梢的突触前膜上，对突触前NE的释放进行反响性调节。,酚妥拉明是两种亚型的共同阻断剂。,21,2受体：,分1型和2型及3型三种亚型型受体分布较广，广泛分布于骨骼肌血管和腹腔血管的平滑肌上以及心肌、胃肠道SM、子宫SM、膀胱逼尿肌等部位。,NA与2型受体结合主要产生抑制性效应，使平滑肌舒张，但NA与心肌1型受体结合那么产生兴奋性效应，使心脏活动加强。,普拉洛尔主要有阻断1型受体的作用；,纳多洛尔主要有阻断2型受体的作用；,盐酸普萘洛尔那么同时具有阻断1型受体和2型受体的作用。,22,23,3.突触前受体,调节突触前膜递质释放。如2受体 NA释放；2受体 NA释放。,4.中枢内递质的受体 种类很多P301 ,24,第三节 中枢活动的一般规律,一、反射中枢,反射中枢：,指中枢神经系统内对某一特定生理功能具有调节作用的神经细胞群。,单突触反射：,最简单的反射形式，只通过一个突触联系，反射里程最短；,多突触反射,：,经过两个以上的突触联系，其反射时程较长，反射也较复杂。,25,二、中枢神经元的联系方式,一分散式辐射式；二聚合式,三单线式；四链锁式与环式：,后放/活动及时终止,总和/整合,精确传递,扩散影响,聚合原则,辐散原则(链锁状),环状,单线式,26,三、兴奋传递的特征,1.单向传布,2.中枢延搁,3.总和,4.兴奋节律的改变,5.后发放,6.对内环境变化的敏感性,和易疲劳性,27,1.突触后抑制,传入侧枝性抑制:,协调不同中枢的活动,回返性抑制:,使活动及时终止(同步化),四、中枢抑制,28,2.突触前抑制,突触前末梢释放奋性递质减少，引起突触后膜EPSP减小而造成的抑制。,29,突触前抑制的产生机制：,B释放的递质使A膜局部去极化幅度小,A本身兴奋传来引起的AP,A末梢释放兴奋性递质,C膜EPSPC膜抑制，即难兴奋,30,