气胸患者的护理演示文稿课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,气胸患者的护理 演示文稿,56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。,气胸患者的护理 演示文稿气胸患者的护理 演示文稿56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。气胸患者的护理,张娜,概念,气胸的分类,病因和病理,护理评估,护理问题和护理措施,（一）问题的提出：,随着音乐学科的不断改革，音乐学科的考试制度也由单一的唱一两首歌曲、吹一两首竖笛曲改为多种考察、多重考核的模式。究竟哪种方式是最为科学的、最为客观的办法呢？这是研究者目前面临的问题核心。,（二）问题的解决：,初中阶段的音乐课程是以培养有素养的、有一定鉴赏能力听众为主要目的的教材。作为音乐老师，我们面临的是一群参差不齐的学生，这其中有得孩子音准很好，有得孩子却连最基本的C大调音阶都唱不准；有的孩子的乐感很好，能对老师播放的乐曲、歌曲轻松学会并加以处理，有的孩子却唱不准、听不出乐曲或歌曲中旋律、节奏的变化；有的孩子从小学习乐器，有一定的试唱与模唱能力，有的孩子从未接触过乐器训练，对简单的四小节模唱练习都很难唱准。面对这样的学习受众体，单一的考核模式是不能满足多角度、多维度评价学生的标准的，而对于学生而言，有长处就会有短处，每一个孩子都有欣赏音乐、接受音乐教育的权利。多角度、多维度的评价可以从不同层面评价学生的表现，从而达到客观、公正的评价结果，激发学生的学习热情。怎样着手建立多角度、多维度的评价机制呢？,一、将课本内容有机的分块，为建立多元的评价机制打下基础,七年级的音乐教材分为上、下两册，每册有六个单元，每单元都有一定的歌曲演唱、乐器演奏、欣赏曲目与小组或自我创编的版块，音乐知识穿插其中。教师需要对本单元内容与教授意图有着通盘的考虑，再结合学生的实际情况将教学所要达成的目标按一定梯级划分。如七年级上册第一单元与你同行中，教学内容的分层划分：,1.音乐感受：声乐：童声合唱校园多美好我们走进十月的阳光。,2.音乐实践：（1）、曲演唱：希望与你同行我们一起来；（2）、器乐演奏：八孔竖笛的基本演奏方法；（3）、音乐沙龙、露一手。,3.音乐常识：音乐一词由来；音符、唱名、音名、反复记号、上波音的作用；人声的分类；八孔竖笛初识；施光南简介。,这样可以将本单元的内容做一个有机的罗列，划分主次，达到有效教学的目的。,二、建立确实可行的评价标准，努力让每个学生都能对号入座,正如笔者所述，多元化、综合的评价方法是让更多的学生在这种评价体系中找到自我、实现自我并能超越自我。“分层评价”是较为科学的评价方式。,“教学评价的原则与要求第一条：以教学目标为基准。教学评价的目的是检查学生学习达到教学目标的达标度，因此，它评价的内容、方式等应以教学目标位准，各项教学评价和分数，进步程度、评语等，要反映学生达标的程度。”从这段选自音乐学科教育学的要求我们将教学模块按照学生的能力划分为A、B、C三个等级，既方便了学生更全面的了解教学内容、重难点，也方便了教师更好地把握教学进度与课堂节奏。,三、深化“分层评价”的内容，将其与实际教授内容挂钩，将“分层评价”做到实处,作为教师而言，要想学生获得相应的知识，在授课之前必须很精心的构思教学环节、撰写很详实的教案。“分层评价”也不例外，教师要想达到“人人有所得”就必须将“分层评价”的内容在教学环节中有所体现。,四、积极做好阶段性反思，将“分层评价”的效应与音乐课堂结合，达到教学互长的作用,2011版义务教育音乐课程标准中在形成性评价与终结性评价相结合中要求。,形成性评价是对学生在学习过程中的情感、态度、方法、知识、技能发展变化的评价，在日常教学中可采用观察、谈话、提问、讨论、演唱、演奏等方式进行。终结性评价是对学生阶段性学习结果的评价，在学期、学年末进行，主要采用聆听、演唱、演奏、综合性艺术表演等方式。,教师针对这一要求将学生对音乐课堂的评价常规化、制度化，这样既有利于教师深入的了解学生近期的学习情况，又可以将学生的诉求第一时间传递给教师。当然，评价的方式是多样的，可以是最常规的试卷测评，也可以是小组互评、也可以是自我评价、也可以是同桌互评等等，但评价的目的却是一样的，都是为了使学生更好的掌握知识。,（三）问题研究后的反思：,1.分层能否解决所有问题？,“分层评价”是整个课题研究的重点，但在教学中我们会发现有很多问题是“分层评价”所解决不了的，如：学生的听赏习惯、学生的识谱、试唱、试奏能力等等，这些问题都严重地制约着音乐课的质量。而作为音乐教师，我们必须花费大量的时间、精力去解决。怎样调动学生的学习热情，发挥他们的个人潜能是解决问题的关键。,2.分层是否“一层不变”？,我们现在多划分的评价标准大多是以教师的眼光看待学生，而学生是一个综合的个体，他们会随着知识技能的增加、情感价值的丰富而发生的变化。分层的标准也要随着他们的成长变化而变化。七年级的评价体重中关于知识技能的评价占了较大比重，在八年级、九年级的评价体系中创新与合作是否可以逐步加大比重呢？让学生们在“玩中学、玩中领悟”，从而激发学生的学习热情。,3.分层的最终目的是什么？,这个课题从去年9月份投标开始到现在结题，研究与准备过程以超过一年，在这一年的时间里笔者按照分层评价的要求，认真备课、认真准备、认真反思，几乎是将之前的教学案例一一推翻，在这一过程中，辛苦自不必说，更大的感触是收获：学生对于作品的较全面的了解、班级中小组合作、小组互评活动的开展、学生与老师之间亲密的合作等等。我想更大的收获是通过参加课题的研究让我重新认识了教材、认识了音乐课将要带给学生的是一个怎样的育人氛围。我想这可能就是“分层评价”最终的目的：创设让学生、教师都能成长的教学环境。,附：如七年级下学期第一单元渴望春天的分层评价标准：,1.革新教学理念,在传统体育课堂上，都是以教师为主体，通过教师讲解和示范完成教学。学生处于被动地位。这种教学模式对于激发学生学习体育的兴趣、培养学生独立思考的能力和养成良好的体育习惯都是十分不利的。在以寓教于乐为主要目的的愉快体育教学中，要树立以学生为主体的教学理念，充分调动学生在课堂上的主动性，以学生为主体，促使学生积极参与教学,在主动的思考、探讨、摸索和总结中，发挥主观能动性，培养学生爱学习、会学习的能力。例如，在跳高教学中，教师在讲解完比赛规则后，让学生先分小组自行练习，并在练习中揣摩动作要领；练习结束后进行小组讨论，总结规律与技巧；最后通过教师归纳总结，让学生完全掌握跳远的相关知识。,2.备好课是创造愉快教育氛围的基础,教人未见意趣，必不乐学。首先，对学生要进行启迪引导，并时时处处渗透德育教育因素，让学生形成正确的学习和参加体育锻炼的动机，然后在教学中提倡自练自学，适当安排分散自练习。在体育内容教学中，寓教于玩，先讲解、示范，再让学生自由练，教师加以适时辅导，教师要运用语音调节，多采用表扬，少指责呵斥，使平淡的教材变得精彩有趣。如：队列练习时采用限时快速集中，解散，报数用数学运算，外语报数；自然地形跑可让学生轮流领跑，加上几何图形跑，变换节奏跑，拍手踏脚跑等；在准备部分可交替进行器械操、韵律操、长短绳练习、武术套路、活动性游戏等，使内容新颖，形式多样化；短跑练习时可用让距跑、追逐跑、叫号跑、接力跑等，从而提高了学生对快速跑练习的兴趣。另外教学中多采用游戏和竞赛法，初中学生往往一听到比赛，劲头就会提高，兴高采烈，这就结合了青少年好斗好胜的心理特点，因势利导，使课堂教学练习气氛达到最佳状态。而针对女生喜爱健美操的特点，我们编排了一些多样化的器械健美操、素质健美操、关节操、双人健美操、垫地健美操等，并配以音乐协调配合，融音乐、舞蹈、体操、美学为一体，节奏明快，动作优美，易被广大女生接受，教法中运用跟我练、跟我做以分解与完整结合，加上快慢节奏变换等方法，深受广大女生喜爱，从而取得了较为显著的效果。,3.在体育教学中让学生尝到通过努力获得成功的喜悦,在现实生活中，人人都有成功的经历。这些成功的经历带给人很多快乐。但是，那种通过艰苦奋斗而取得的成功要比轻而易举取得的成功更能给人以快乐。因为它更加显示了一个人的才能，更具有激情。在体育教学中，教师应尽量创设条件，让每一位学生通过自己的努力都能获得成功的体验。教师在创设条件时，要充分考虑到学生生理、心理承受能力，不要一下子把目标定得很高，使学生产生畏惧心理，打击学生学习的积极性。应该注重学生的实际运动水平，使学生跳一跳可以摘到果子尝到果子的味道，然后再加大难度，拾级而上。学生在学习的过程中经受和克服了各种阻碍，吃到了苦更尝到了乐，激起了学生学习的欲望，他们也乐于全身心地投入到学习中，他们也不再把学习锻炼看成是一种负担，而是一种需要、一种享受。教师也因为看到了自己辛勤劳动换来的成果，看到了自己的价值，由衷地感到教育学生的快乐，为自己所从事的事业而感到光荣和自豪。,4.坚持理论联系实际,要避免片面强调体育理论和技能，忽视理论联系实际的原则，将体育教学与现实生活割裂开来。教师应该实现生活化教学，将体育教学延伸到学生的日常生活当中，扩大体育教学的范围、扩宽体育教学的途径。例如，在奥运会期间组织学生观看奥运比赛，同时渗透体育常识和体育精神，使学生了解体育、热爱体育。,5.完善评价机制,传统初中体育评价机制重视对学生技巧技能的考核，忽视了学生在体育学习中是否养成了良好的体育习惯、提升了对体育学习的兴趣、培养了积极的情感态度与思想品质等方面的考察，挫伤了一些学生学习体育的热情。因此，我们要建立完善的评价机制，将考核重点从结果转为过程、将考核目的从应试转为素质。,5.1要引进激励机制，充分肯定学生在体育学习中取得的进步。例如，设置团体进步奖、精英奖、进步奖、精神文明奖等。,5.2要实现评价方式多元化。采取学生自评、互评以及师生互评等多种形式，让学生多角度、全方位的了解自身优点和不足，实现共同进步。,总之，在体育课堂中实施愉快教育不仅需要体育教师具有高尚的思想品德、专业的技能，而且还要有教育学和心理学方面的知识。在身处机遇与挑战并存的二十一世纪，人们呼唤教育为国家多出人才、快出人才、出好人才，同时人们也应该看到建立一支高素质的小学体育教师队伍是我国体育教学事业的当务之急。,气胸患者的护理 演示文稿56、死去何所道，托体同山阿。气胸患,1,气胸患者的护理,张娜,气胸患者的护理,2,概念,气胸的分类,病因和病理,护理评估,护理问题和护理措施,概念,3,概念,胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空,气的密闭性潜在性腔隙。任何原因使胸膜,破损,空气进入胸膜腔,称为气胸。此时,拘膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不,同程度的肺,心功能障碍。,概念,4,气胸的分类,闭合性气胸,开放性气胸,张力性气胸,气胸的分类,5,、病因和病理,(1)闭合性气胸,多并发于肋骨骨折,由于肋骨断端刺破肺,空气进入胸膜腔所致。空气通过胸壁或肺,的伤道进入胸膜腔后,伤道立即闭合,气,体不再进入胸膜腔,胸腔内负压被抵消,但胸膜腔内压仍低于大气压,使患侧肺部,分萎陷、有效气体交换面积减少,影响肺,的通气和换气功,、病因和病理,6,(2)开放性气胸,多并发于因利器导致的胸部穿透伤,胸膜腔通过,胸壁伤口与外界大气相通,可造成纵隔扑动。,纵膈扑动:吸气时,健侧胸膜负压升高,与伤侧,压力差增大,纵隔向健侧移位;呼气时,两侧胸,膜腔压力差减少纵隔移回正常的位