跨膜压影响因素及调整策略课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,跨膜压影响因素及调整策略,跨膜压影响因素及调整策略,1,提纲,跨膜压相关基本概念,2,跨膜压的影响因素,3,跨膜压的调节,提纲,2,基本概念,跨膜压(Transmembrane pressure,TMP,口肾小球滤过膜内外侧的压力差,口滤器半透膜血液侧和膜外侧的压力差,口通过计算得出,基本概念,3,液体清除原理,水在压力梯度的作用下自由通过半透膜,液体清除原理,4,血液滤过液体清除原理一超滤,血液中的水在跨膜压作用下通过滤膜排出,血液滤过液体清除原理一超滤,5,TMP的意义,驱使液体从压力高的,侧通过半透膜向压力低,的一侧移动,液体中的溶质以等渗性,对流一起穿过滤过膜,溶质随水流移动,“溶剂拖移,TMP的意义,6,肾小球滤过率(GFR),单位时间内肾小球滤过的血浆量,口正常成人约120mmin,口两侧肾每日从肾小球滤过的血浆达150-180L,所滤过的这部分血浆称原尿,肾小球滤过率(GFR),7,肾小球的有效滤过压,有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体,渗透压+肾小囊内压),出球小动脉,血浆胶体,有效滤过压,pressuR,图-有效滤过压示意图,肾小球的有效滤过压,8,提纲,跨膜压相关基本概念,2,跨膜压的影响因素,3,跨膜压的调节,提纲,9,影响肾小球滤过的因素(一),肾小球毛细血管血压,口肾自身调节作用,平均动脉压60-160mmHg,GFR无明显改变,GFR,名,RPF,E燃继目,0.721.332.0,平均动脉压(kPa,Mean arterial pressure,肾脏血流量自身调节,影响肾小球滤过的因素(一),10,跨膜压影响因素及调整策略课件,11,跨膜压影响因素及调整策略课件,12,跨膜压影响因素及调整策略课件,13,跨膜压影响因素及调整策略课件,14,跨膜压影响因素及调整策略课件,15,跨膜压影响因素及调整策略课件,16,跨膜压影响因素及调整策略课件,17,跨膜压影响因素及调整策略课件,18,跨膜压影响因素及调整策略课件,19,跨膜压影响因素及调整策略课件,20,跨膜压影响因素及调整策略课件,21,跨膜压影响因素及调整策略课件,22,跨膜压影响因素及调整策略课件,23,跨膜压影响因素及调整策略课件,24,跨膜压影响因素及调整策略课件,25,跨膜压影响因素及调整策略课件,26,跨膜压影响因素及调整策略课件,27,跨膜压影响因素及调整策略课件,28,跨膜压影响因素及调整策略课件,29,跨膜压影响因素及调整策略课件,30,跨膜压影响因素及调整策略课件,31,跨膜压影响因素及调整策略课件,32,跨膜压影响因素及调整策略课件,33,跨膜压影响因素及调整策略课件,34,跨膜压影响因素及调整策略课件,35,跨膜压影响因素及调整策略课件,36,