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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践,第,2,章 疾病概论,大连大学医学院 杨如虹,第2章 疾病概论大连大学医学院,1,疾病与健康,一、健康,(,health,),没病健康,WHO,:,健康不仅是没有疾病,而且是一种,躯体上,、,精神上,及,社会上,完全良好的状态,。,强调,身体,与,精神,两方面。,疾病与健康,2,“,矛盾是事物发展的动力”。疾病的发与发展也是矛盾斗争的过程。,病因,机体,损害,抗损害,功能,、,代谢,和形态,结构,改变,症状、体征,机体与内、外环境间协调障碍,对环境适应能力和劳动能力,二、疾病,(disease),病因机体损害抗损害功能、代谢和形态结构改变症状、体征机体,3,疾病是指机体在一定,条件,下由,病因与机体,相互作用而产生的一个,损伤与抗损伤斗争,的有规律过程,体内发生一系列,功能、代谢和形态结构,的改变,机体与内外环境间的,协调,发生障碍,从而临床表现出不同的,症状和体征,,使机体对环境的适应能力和劳动能力降低或丧失。,强调:,人不仅是,生物学,意义上的人,而有他(她)的,社会性,,,如参加工作、学习、社交等能力。,疾病的概念:,疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的,4,病因学总论,病因学:,研究疾病发生的,原因,和,条件,的学问。,任何疾病都是由一定的致病因素引起的。,病因学总论病因学:研究疾病发生的原因和条件的学问。,5,概念:,疾病发生的原因简称,病因,(etiological agents),或致病因素,指能够引起某一疾病的某种,特定,的因素。(特异性),疾病发生的原因,疾病发生的原因,6,(,1,),生物性因素,侵袭力、毒力,(,2,)理化性因素,物理因素、化学因素,(,3,)营养性因素,(,4,)遗传性因素,遗传病、遗传易感性,病因的种类,(,5,)先天性因素,(,6,)免疫性因素,超敏反应、自身免疫性疾病、免疫缺陷病,(,7,)精神、心理、社会性因素,(1)生物性因素病因的种类(5)先天性因素,7,条件:指,能够,影响,疾病发生的各种因素,条件是疾病的非决定性因素,,不是,疾病,发生的,必须,因素,也,不决定,疾病的特异性。,但可以左右病因的作用,,促进,(诱因)或,阻碍,疾病的,发生。,疾病发生的条件,疾病发生的条件,8,条件包括,自然因素,(气候、地理环境等),社会因素,(生活水平、卫生状况、环境污染等),个人因素,(年龄、性别、营养状况、心理素质、锻炼等),条件包括,9,发病学,研究疾病发生过程中的,一般,(普遍),规律,和,共同,机制,的科学。,发病学 研究疾病发生过程中的一般(普遍),10,在疾病发生发展的链式反应中,存在着两类变化:,损害性变化,与,抗损害性变化,,损害与抗损害既相互斗争、相互排斥、相互对立,又相互依存、相互联系,,是推动疾病发展的动力,。,损害性变化,:原始病因、继发病因,抗损害性变化,:防御反应、代偿反应,1,、损害与抗损害对立统一,疾病发生发展的一般规律,1、损害与抗损害对立统一疾病发生发展的一般规律,11,致癌原,辐射,创伤,微生物,异物,应激原,致热原,致畸原,应激,发热,炎症,免疫反应,物理屏障,解毒作用,凝血,细胞屏障,致癌原辐射创伤微生物异物应激原致热原致畸原应激发热炎症免疫反,12,2,、,因果转换规律,在原始病因作用下,使机体某部分发生损害性变化,这种变化又可作为新的发病学原因,引起另一新的变化,如此,原因结果交替不已,,,循环往复,,形成,链式运动,,而每一次循环都使疾病进一步,恶化,,由此推动疾病的发生与发展。,链式反应,恶性循环,2、因果转换规律,13,创伤,大出血,血容量,心输出量,血压,交感神经兴奋,血管收缩,组织缺血,毛细血管开放,回心血量,恶性循环,酸性产物堆积,创伤大出血血容量心输出量血压交感神经兴奋血管收缩组织缺,14,炎症:局部整体,糖尿病:整体局部,局部的病变,(组织、器官),全身功能状态,神经,体液,3,、局部与整体统一规律,炎症:局部整体局部的病变全身功能状态神经体液3、局部与整体,15,疾病的经过与转归,一、疾病的发展经过,疾病的过程是一个,“事件”,的发生发展过程。,原始病因,机体,一般非特异性症状,明显特异性症状,康复,死亡,完全康复,不完全康复,潜伏期,前驱期,明显症状期,转归期,疾病的经过与转归一、疾病的发展经过原始病因机体一般非特异性,16,康复,疾病概论病理生理学课件,17,死亡,死亡是生命活动的必然。,生、老、病、死,自然规律。,生理性死亡,病理性死亡,死亡死亡是生命活动的必然。,18,传统死亡的观念,死亡是一个,“,事件,”,逐渐发展的,过程,。,濒死期,临床死亡期,生物学死亡期,传统死亡的观念,19,指机体作为一个整体的功能永久性停止,即机体,完整性,的,解体,。,死亡的标志,脑死亡,(brain death),全脑功能,不可逆性,的永久性停止,!,现代死亡的概念,现代死亡的概念,20,不可逆性昏迷,和,大脑无反应性,。,呼吸停止,,至少进行,15,分钟人工呼吸仍无自主呼吸。,瞳孔,散大或固定;,颅神经,反射消失(如瞳孔反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等)。,脑电波,消失。,脑血循环,完全消失(脑血管造影)。,判断死亡的依据(标准):,不可逆性昏迷和大脑无反应性。判断死亡的依据(标准):,21,小结,病理生理学,概念,、病理生理学的教学内容,疾病的,概念,、病理过程,疾病的,原因、条件,的概念,疾病过程中的,因果转换规律、损伤与抗损伤规律,(现代)死亡的概念、,脑死亡的概念、判断脑死亡的依据,小结病理生理学概念、病理生理学的教学内容,22,
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