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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医学课件,*,执业医师技能考核辅导,辅助检查,:,X,线影像诊断,CT,影像诊断,超影像诊断,1,医学课件,执业医师技能考核辅导辅助检查:1医学课件,正常胸部正位片,双侧肺野透亮度一致,肺纹理分布大致对称,双侧胸廓大致对称,纵隔居中,2,医学课件,正常胸部正位片双侧肺野透亮度一致2医学课件,肺炎,肺内渗出性病灶,密度稍高 边缘模糊,临床表现 急 热,3,医学课件,肺炎肺内渗出性病灶3医学课件,气胸,胸膜腔破裂,肺体积缩小,无肺纹理带,外带,40%,内带,70%,4,医学课件,气胸胸膜腔破裂4医学课件,胸腔积液,胸膜腔内积液,大于,300,毫升,后肋膈角最钝,肺受压,5,医学课件,胸腔积液胸膜腔内积液5医学课件,浸润型肺结核（,型）,好发上肺,下肺尖段,渗出改变为主,伴纤维索条,临床表现 慢 低热,6,医学课件,浸润型肺结核（型）好发上肺,下肺尖段6医学课件,空洞型肺结核（,型）,上肺,空洞,纤维索条,病史,7,医学课件,空洞型肺结核（型）上肺7医学课件,粟粒型肺结核（,型）,急性 亚急性,大小 分布 密度,上中肺多,病史,鉴别 转移瘤 感染,8,医学课件,粟粒型肺结核（型）急性 亚急性8医学课件,肺癌,肺内占位,类圆形病灶,边清 分叶 毛刺,9,医学课件,肺癌肺内占位9医学课件,肺部影像诊断小结,1.,胸部正常正位片,2.,肺炎,3.,肺结核,4.,肺癌,5.,气胸,6.,胸腔积液,10,医学课件,肺部影像诊断小结1.胸部正常正位片10医学课件,11,医学课件,11医学课件,心影增大,-,二尖瓣型,右心负荷增大,肺动脉压偏高,肺动脉段隆起,心腰消失,房缺,ASD,12,医学课件,心影增大-二尖瓣型右心负荷增大12医学课件,心影增大,主动脉瓣型,左心负荷增大,主动脉结突出 左室大,心腰凹陷,高心,13,医学课件,心影增大主动脉瓣型左心负荷增大13医学课件,心影增大,普大型,心影两侧扩大,肺动脉段平直,心包积液,全心衰竭,14,医学课件,心影增大普大型心影两侧扩大14医学课件,心脏影像诊断小结,1.,正常心影形态 大小,2.,心影增大,二尖瓣型,-,房缺,主动脉瓣型,-,高心,普大型,-,心包积液,15,医学课件,心脏影像诊断小结1.正常心影形态 大小15医学课件,正常腹部平片,胃肠道可少许积气,胃肠道管径不扩张,小肠小于,3,大肠小于,5,16,医学课件,正常腹部平片胃肠道可少许积气16医学课件,肠梗阻,肠管扩张,定位 低位 高位,17,医学课件,肠梗阻肠管扩张17医学课件,消化道穿孔,膈下游离气体,腹痛,鉴别 腹部手术后,18,医学课件,消化道穿孔膈下游离气体18医学课件,泌尿系阳性结石,双肾区,双侧输尿管走行区,膀胱区,19,医学课件,泌尿系阳性结石双肾区19医学课件,消化道造影,食道癌,食道吞钡见充盈缺损,黏膜破坏,梗阻表现,20,医学课件,消化道造影食道癌食道吞钡见充盈缺损20医学课件,消化道造影,胃癌,上消化道造影见胃内充盈缺损,胃内巨大溃疡,胃黏膜破坏,21,医学课件,消化道造影胃癌上消化道造影见胃内充盈缺损21医学课件,腹部影像诊断小结,1.,正常腹部平片,2.,肠梗阻,3.,消化道穿孔,(,气腹,),4.,肾结石,5.,食道癌,6.,胃癌,22,医学课件,腹部影像诊断小结1.正常腹部平片22医学课件,长骨骨折,骨连续性中断,骨皮质中断,骨纹理中断,骨折线 横性 纵性,斜性 螺旋性 粉碎性,23,医学课件,长骨骨折骨连续性中断23医学课件,肝癌,肝内占位,平扫 低密度,增强 快进快出,常伴肝硬化,与血管瘤鉴别,24,医学课件,肝癌肝内占位24医学课件,25,医学课件,25医学课件,急性胰腺炎,胰腺肿大,胰周渗出,水肿型,出血坏死型,26,医学课件,急性胰腺炎胰腺肿大26医学课件,腹部外伤,肝挫裂伤,肝内密度不均,肝缘不整,肝周积液,27,医学课件,腹部外伤肝挫裂伤肝内密度不均27医学课件,腹部外伤,脾损伤,脾内密度不均,脾周积血,28,医学课件,腹部外伤脾损伤脾内密度不均28医学课件,腹部外伤,肾损伤,肾实质密度不均,肾周积液,29,医学课件,腹部外伤肾损伤肾实质密度不均29医学课件,颅脑外伤,颅骨骨折,颅骨中断,直接受力部位,与骨缝鉴别,30,医学课件,颅脑外伤颅骨骨折颅骨中断30医学课件,颅脑外伤,急性硬膜外血肿,颅骨内板下梭形,高密度影,常伴骨折,31,医学课件,颅脑外伤急性硬膜外血肿颅骨内板下梭形31医学课件,颅脑外伤,急性硬膜下血肿,颅骨内板下新月形高密度影,常不伴骨折,32,医学课件,颅脑外伤急性硬膜下血肿颅骨内板下新月形高密度影32医学课件,脑出血,自发性 高血压,基底节 外囊 丘脑,高密度影伴水肿,脑组织受压,33,医学课件,脑出血自发性 高血压33医学课件,脑梗塞,临床表现 急,低密度改变,皮髓质都累及,34,医学课件,脑梗塞临床表现 急34医学课件,35,医学课件,35医学课件,CT,影像诊断小结,1.,肝癌,2.,胰腺炎,3.,肝挫裂伤,4.,脾挫裂伤,5.,肾挫裂伤,1.,颅骨骨折,2.,硬膜外血肿,3.,硬膜下血肿,4.,脑出血,5.,脑梗塞,36,医学课件,CT影像诊断小结1.肝癌1.颅骨骨折36医学课件,肝硬化,肝形态,可局部肿大或缩小,肝表面,呈波浪状、锯齿状,肝实质,点线状等粗糙不均,37,医学课件,肝硬化肝形态37医学课件,原发性肝癌,肝内见异常回声团,内部回声多不均质,周围可有卫星结节,38,医学课件,原发性肝癌肝内见异常回声团38医学课件,胆囊结石,囊内强回声团,后方声影,可随体位移动,39,医学课件,胆囊结石囊内强回声团39医学课件,B,超影象诊断小结,1.,肝硬化,2.,肝癌,3.,胆结石,40,医学课件,B超影象诊断小结1.肝硬化40医学课件,Thank you!,41,医学课件,Thank you!41医学课件,
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