ICU医院感染的预防课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2024/11/17,1,ICU,医院感染的预防,2023/10/61ICU医院感染的预防,2024/11/17,2,呼吸机相关肺炎预防措施,口腔清洁,床头抬高,30,度,首选经口气管插管,建议保持气囊压力,20cmH,2,O,以上,吸痰时严格无菌操作,手卫生,螺纹管和湿化器每周更换,1-2,次,停用镇静剂,每天评估撤机的可能性,2023/10/62呼吸机相关肺炎预防措施口腔清洁,2024/11/17,3,导管相关血流感染预防措施,插管部位应铺大无菌单；操作人员应戴帽子、口罩，穿无菌手术衣；认真执行手消毒程序，戴外科手套。,首选锁骨下静脉，尽量避免使用股静脉。,定期更换穿刺点覆盖的敷料。,怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管,2023/10/63导管相关血流感染预防措施 插管部位应铺大,2024/11/17,4,导尿管相关尿路感染预防措施,严格掌握留置导尿管的适应证，应避免不必要的留置导尿。,对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。,插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道黏膜损伤。,悬垂集尿袋，不应高于膀胱水平。,不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注,应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。,2023/10/64导尿管相关尿路感染预防措施严格掌握留置导,2024/11/17,5,预防,ICU,医院感染的保证,医师、护士配比,手卫生设施,空气条件,环境条件,科主任、护士长的主观意识,2023/10/65预防ICU医院感染的保证医师、护士配比,2024/11/17,6,内镜室,清洗过程流畅,个人防护,内镜数量与病人数,清洗质量的检测,2023/10/66内镜室清洗过程流畅,2024/11/17,7,防止液体喷溅眼结膜,2023/10/67防止液体喷溅眼结膜,2024/11/17,8,消毒供应中心,整洁,追溯系统,清洗效果的监测,灭菌效果的监测,租赁器械的管理,特殊感染的处理,微粒污染问题,2023/10/68消毒供应中心整洁,2024/11/17,9,手术室,洁净手术室的分级及其手术类别,层流系统的维护,各级手术室的手术区范围,压差问题,自净时间,特殊感染病人的手术,腔镜的清洗、灭菌,外来租赁器械的质量把关,2023/10/69手术室洁净手术室的分级及其手术类别,2024/11/17,10,2023/10/610,2024/11/17,11,2023/10/611,2024/11/17,12,2023/10/612,2024/11/17,13,血透室,清洁区、污染区及其通道必须分开,III,类环境,地面防酸材料、地漏,双路电力供应,水处理间面积、室温、隔音、通风、免照,病毒检测,透析机外部消毒,针刺伤后的处理,2023/10/613血透室清洁区、污染区及其通道必须分开,2024/11/17,14,口腔科,清洗间和消毒灭菌间,职业防护,小型灭菌锅、清洗、灭菌,常见意外的急救处理流程,修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体的消毒,拍片室的交叉感染问题,2023/10/614口腔科清洗间和消毒灭菌间,