斑马线班会ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,斑马线班会课件,斑马线班会课件,1,斑马线的来历最早是在古罗马时代，后来到第二次工业革命的车水马龙时代，由英国人重新提出了这个概念，随后在伦敦推广，并在全球流行。,最早出现的斑马线并不是如今的白色线条，而是跳石，因为最早时期的古罗马，马车较多，并不像今天的汽车多，古罗马领导人为了使交通不必堵塞，所以发明了这种方式；,斑马线的由来,斑马线的来历最早是在古罗马时代，后来到第二次工,2,后来这种方式因为消息闭塞限制，并没有在全球流行，而真正意义上的斑马线，是在英国伦敦，第二次工业革命后，汽车开始盛行，随着车辆越来越多，人与车的矛盾越来越大，经常造成道路堵塞，所以英国道路上出现了很多醒目的白线，后来慢慢被成为斑马线；,斑马线的由来,后来这种方式因为消息闭塞限制，并没有在全球流行，,3,斑马线班会ppt课件,4,斑马线班会ppt课件,5,斑马线班会ppt课件,6,小孩拉着大人的手过马路。,小孩拉着大人的手过马路。,7,智慧小博士，我们一起来判断下吧,智慧小博士，我们一起来判断下吧,8,斑马线班会ppt课件,9,文明过马路，生命安全有保障。,谢谢观看,文明过马路，生命安全有保障。谢谢观看,10,咽神经性疾病和感觉异常,咽神经性疾病和感觉异常,11,咽的神经支配来自,咽丛,。,咽丛由,迷走、舌咽、,副神经及颈交感干,的分支构成，既有,运动神经,，也,有感,觉神经,。,咽的神经支配来自咽丛。,12,运动性障碍软腭瘫痪,中枢性,：,延髓,病变，如肿瘤、出血、血栓、炎症、脊髓空洞症、梅毒等，多伴有,同侧唇、舌和喉肌瘫痪,周围性,：,多发性神经炎,多见，多伴有感觉性障碍，多见于,白喉,之后。颈静脉孔附近的病变，常合并,IX,、,X,、,XI,对脑神经麻痹（,颈静脉孔综合征,）,运动性障碍软腭瘫痪中枢性：延髓病变，如肿瘤、出血、血栓、,13,临床表现,双侧症状明显，呈现,开放性鼻音、鼻咽返流、咽鼓管异常开放,、不能吹口哨、鼓腮等,临床表现双侧症状明显，呈现开放性鼻音、鼻咽返流、咽鼓管异常开,14,检查,一侧软腭瘫痪：悬雍垂偏向健侧，患者不能上举,双侧软腭瘫痪：软腭松弛，不能上抬,检查一侧软腭瘫痪：悬雍垂偏向健侧，患者不能上举,15,诊断与治疗,病因治疗,：周围性瘫痪可用抗胆碱酯酶剂或神经兴奋剂，维生素,B1,针灸,诊断与治疗病因治疗：周围性瘫痪可用抗胆碱酯酶剂或神经兴奋剂，,16,咽缩肌瘫痪,咽缩肌瘫痪常与食管入口、食管和其他肌群的瘫痪同时出现，病因基本同软腭瘫痪，另常出现在,流行性脊髓灰质炎,之后。,咽缩肌瘫痪咽缩肌瘫痪常与食管入口、食管和其他肌群的瘫痪同时出,17,临床表现,单侧咽缩肌瘫痪：吞咽不畅、梗阻感、呛咳,双侧咽缩肌瘫痪：,吞咽困难、呛咳,，尤其是,流质,饮食。,临床表现单侧咽缩肌瘫痪：吞咽不畅、梗阻感、呛咳,18,诊断,单侧咽缩肌瘫痪：患侧,咽后壁,如,幕布样下垂,，拉向健侧,双侧咽缩肌瘫痪：咽后壁,黏膜皱襞消失,，,咽反射消失,，口咽及梨状窝大量,唾液潴留,诊断单侧咽缩肌瘫痪：患侧咽后壁如幕布样下垂，拉向健侧,19,治疗,病因治疗,：改善微循环、营养神经,防止发生下呼吸道并发症,：食物稠厚，严重者鼻饲或胃造瘘术,治疗病因治疗：改善微循环、营养神经,20,咽肌痉挛,病因未明，与咽肌瘫痪相仿,强直性咽肌痉挛,：常见于,狂犬病、破伤风,、癫痫、脑膜炎、癔症等，表现为吞咽障碍、咽部不适，可伴有牙关紧闭等,节律性咽肌痉挛,：,自主运动,，与呼吸、脉搏无关，入睡及麻醉后仍不停止，有他觉性耳鸣,咽肌痉挛病因未明，与咽肌瘫痪相仿,21,治疗,心理疏导,病因治疗：器质性疾病治疗,对症治疗：镇静解痉药物、肌肉松弛剂等,针刺疗法等,治疗心理疏导,22,感觉性障碍,咽部感觉性障碍多为,全身疾病,引起，常与运动性障碍同时出现。,中枢性,感觉障碍：脑干和延髓病变，如肿瘤、出血、血栓、多发性硬化等,周围性,感觉障碍：可由颈静脉孔周围病变累及,IX,、,X,、,XI,对脑神经引起，或有流感和白喉后神经炎所致,感觉性障碍咽部感觉性障碍多为全身疾病引起，常与运动性障碍同时,23,咽感觉减退或缺失临床表现,口腔黏膜糜烂,反呛,、咳嗽,吸入性气管炎、支气管炎、肺炎表现,咽感觉减退或缺失临床表现口腔黏膜糜烂,24,诊断与治疗,咽、喉反射消失,病因治疗,钙剂、维生素类药物,理疗等,诊断与治疗咽、喉反射消失,25,舌咽神经痛,舌咽神经痛为,一侧咽部、舌根部及扁桃体区发作性疼痛,起病,急,，,针刺痛,，可放射到同侧舌和耳深部，持续数秒至数十秒，,伴有唾液分泌增加,，刺激患者,咽壁及下颌角,可诱发，丁卡因,麻醉有效,需排除,茎突过长、咽喉结核、咽部恶性肿瘤,等,对症治疗：镇痛剂、镇静剂、表面麻醉剂、局部普鲁卡因封闭等,舌咽神经痛舌咽神经痛为一侧咽部、舌根部及扁桃体区发作性疼痛,26,咽异感症,泛指,除,疼痛,以外,的各种咽部异常感觉。,病因,咽部疾病：咽部炎症、扁桃体及会厌病变等,咽临近器官的疾病：茎突过长、咽侧间隙或颈部肿块、喉部疾病等,远处器官的疾病：消化道疾病、心血管系统疾病、肺部疾病、膈疝等,全身因素：缺铁性贫血、自主神经功能失调、甲减、长期慢性刺激等,精神因素和功能性疾病：大脑功能失调,咽异感症泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉。,27,临床表现,30-40,岁女性多见,咽部或颈部中线,异物阻塞感、烧灼感、痒感、紧迫感、黏着感,等,吞咽饮食正常,常有焦虑、急躁等精神症状，如恐癌症,临床表现30-40岁女性多见,28,检查,排除器质性病变,仔细检查咽部,临近器官或全身检查：特别重视,胃食管反流,电子喉镜、胃镜、食道钡透、颈部,B,超等,检查排除器质性病变,29,治疗,病因治疗,心理治疗,对症治疗：避免烟、酒、粉尘刺激；镇静剂；中医中药治疗等,治疗病因治疗,30,