运动学八踝运动学特征ppt课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2/7/2020,#,第二章 骨骼肌肉系统运动学,第三节 关节运动学,八、踝,第二章 骨骼肌肉系统运动学第三节 关节运动学,1,解剖学基础,一,骨与韧带,1,肌肉和神经支配,2,学习内容,运动学特征,二,解剖学基础一 骨与韧带1肌肉和神经支配2学习内容运动学特征,2,关节窝,：呈叉状（踝穴）,由胫骨下关节面、内踝关节面及腓骨外踝关节面共同围成。,关节头,：呈滑车状,由距骨体上关节面和距骨两侧的关节面所组成。,踝关节的组成：,即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节,关节窝：呈叉状（踝穴）踝关节的组成：即距骨小腿关节，又称,3,二、踝关节运动学,（,1,）运动方向和范围,运动方向：,滑车关节,-,跖屈、背屈,运动范围：,跖屈幅度明显大于背屈,正常背屈,20,30,，跖屈,30,50,。,屈伸活动范围一般为,70,80,1.,踝关节的运动,二、踝关节运动学（1）运动方向和范围1.踝关节的运动,4,（,2,）踝关节的运动轴,踝关节的实际转动轴并不水平，横穿距骨体自内上向外下倾斜，基本与内外踝尖连线一致。,在冠状面上平均向外倾斜约,10,水平面上平均向外旋转,6,矢状轴,冠状轴,冠状轴,背面观,上面观,（2）踝关节的运动轴矢状轴冠状轴冠状轴背面观上面观,5,由于踝关节轴倾斜，所以踝关节绕此轴即足部背屈和跖屈时，在水平面上足兼有绕小腿纵轴旋转的内收、外展活动，以及在冠状面的足内、外翻。,踝关节轴线,XX,横轴通过双踝,主跖屈背伸,;Y,胫骨垂直轴，主内收外展；,Z,矢状轴，主外翻内翻,由于踝关节轴倾斜，所以踝关节绕此轴即足部背屈和跖屈时，在水平,6,踝关节的屈伸运动与距下关节和足的运动是联合的,足背屈时兼有外展、外翻运动,旋前,（足外侧缘抬高，内侧缘降低，足尖朝外,）,足跖屈时兼有内收、内翻活动,旋后,（足内侧缘抬高，外侧缘降低，足尖朝内）,踝关节的屈伸运动与距下关节和足的运动是联合的,7,二、踝关节运动学特征,踝关节的负荷与其关节面接触面积的大小有关。,静止全足平放站立时，踝关节承受的压缩应力相当于体重的,2,倍；,以前足站立时相当于体重的,3,倍；,步行负重期的推进期，关节面受到的应力相当于体重的,5,倍左右。,2.,踝关节的负荷与平衡,二、踝关节运动学特征踝关节的负荷与其关节面接触面积的大小有关,8,距骨在踝穴内有无倾斜，也会通过影响关节面接触面积而影响关节所受应力的大小。,如果距骨在踝穴内有轻度倾斜，关节面所受到的应力会因为承重面积变小而明显增加,距骨在踝穴内有无倾斜，也会通过影响关节面接触面积而影响关节所,9,二、踝关节运动学,踝关节的稳定性因素,：骨、韧带、肌力及重力等。,首先,，踝穴结构至关重要：距骨体呈楔形，与踝穴相适应，且宽的一端在前，可有效地阻止距骨后移和向侧方移动。,其次,，大多数踝关节周围的韧带方向均向下及后行，均有阻止距骨后移加的作用。,再者,，在踝部韧带及骨有对抗肌力与重力的作用，可以阻止小腿骨的移位。,3.,踝关节的稳定机制,二、踝关节运动学踝关节的稳定性因素：骨、韧带、肌力及重力等。,10,（,1,）,背屈时的稳定性,：,背屈时距骨颈上面与胫骨远端关节前唇接触，关节囊后部拉紧，后侧韧带及肌肉紧张，阻止踝进一步的背屈。,（,2,）跖,屈时的稳定性,：,跖屈时，距骨后结节接触后唇，阻止跖屈过度。前关节囊及侧副韧带前部分亦有阻止作用。,（,3,）横向,稳定性,：,距骨体嵌入踝穴内；副韧带正好位于距骨侧方及下胫腓联合韧带；行走时，踝关节活动伴随腓骨略向近、远侧移位和外踝旋转，以适应踝穴的增宽或缩小，协助维持稳定。,（1）背屈时的稳定性：,11,二、踝关节运动学,正常步态时，踝关节的反作用力等于或大于髋关节、膝关节，但因踝关节的负重面积大，经踝关节传导的单位面积上的应力却低于髋或膝关节。,踝关节在跳跃活动中的起跳和蹬地阶段起主要作用。,踝关节力量的强弱直接决定完成动作时支撑整个身体的稳定性，包括决定上位环节作用的效率以及它参加工作的早晚。,跑步的蹬伸和缓冲时，踝关节的活动是由小腿三头肌肌腱的弹性形变与复原进行的。它可在腾空之前的制动阶段，通过肌腱的形变而储备能量。,4.,踝关节的生物力学特性,二、踝关节运动学正常步态时，踝关节的反作用力等于或大于髋关节,12,