资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第,四,章,叩击类手法,推拿学,基础手法,遵义医药高等专科学校中医系,康复教研室,张润洪,第四章 叩击类手法推拿学基础手法遵义医药高等专科学校中医系,1,叩击类手法,是指用手掌、拳背、手指或特制的器械有节奏地叩击拍打体表,的一种手法,。,本类手法操作虽简单,但技巧性较强,须做到击打劲力的收放自如、刚柔相济。叩击类手法种类较多,主要的代表手法有拍法、击法和叩法。,用手或器械有节奏地叩打体表。,以叩击出声响为宜。,主要包括拍法,、,击法,和叩法,。,概述,叩击类手法是指用手掌、拳背、手指或特制的器械有节奏地,2,第一节、拍,法,第一节、拍 法,3,拍法,是指,用虚掌平稳而有节奏地拍打,体表的方法,。,可单手操作,亦可双手同时操作。,一、定义,拍法是指用虚掌平稳而有节奏地拍打体表的方法。一、定义,4,1.单掌拍法:,单掌,五指并拢,掌指关节微屈,使掌心空虚,腕关节放松,前臂主动运动,上下挥臂平稳而有节奏地用虚掌拍击施术部位。,2.双掌拍法:,双掌五指并拢,掌指关节微屈,使掌心空虚,腕关节放松,前臂主动运动,上下挥臂平稳而有节奏地用虚掌拍击施术部位,,,双掌交替操作。,二,、分类,1.单掌拍法:单掌五指并拢,掌指关节微屈,使掌心空虚,腕关节,5,三、操作,三、操作,6,遵义医专推拿学8-叩击类手法课件,7,1拍击时动作要平稳,要使整个掌指周边同时接触体表,声音清脆而无疼痛。,2腕部要放松,,拍击时动作要平稳而有节奏,。,3.,上下挥臂时,力量通过放松了的腕关节传递到掌部,使刚劲化为柔和。,4,直接接触皮肤拍打时,以皮肤轻度充血发红为,度。,5.要使掌心虚空,拍击时有空响声。,四、,动作要领,1拍击时动作要平稳,要使整个掌指周边同时接触体表,声音清脆,8,1.拍击方向垂直向下,不能出现拖拉动作。,2.即拍即起,不要停顿。,3.动作要均匀、灵活、连贯。,4,拍击时力量不可有所偏移,否则易拍击皮肤而疼痛。,5,要掌握好适应症,对结核,肿瘤,冠心病,等,禁用拍法。,五、,注意事项,1.拍击方向垂直向下,不能出现拖拉动作。五、注意事项,9,适用部位:,肩背部,腰臀部和下肢后侧。,功效:,疏经通络、行气活血、振奋阳气、缓解痉挛、消除疲劳。,拍打背部有助于排痰。,应用:,主要用于腰背筋膜劳损及腰椎间盘突出症。对,腰,背筋膜劳损,腰椎间盘突出症,可以拍法拍背部,腰臀部及下肢后侧宜反复施,术,,具有疏筋通络,行气活血的作用。常配合背部,腰及臀腿部击法应用。,拍法亦常作为推拿结束手法和保健手法使用,。,六,、临床应用,适用部位:肩背部,腰臀部和下肢后侧。六、临床应用,10,第二节、击,法,第二节、击 法,11,击法,是指,用拳背、掌根,掌侧小鱼际,指尖或桑枝棒击打体表一定部位,的一种手法,。,击法包括拳击法,掌击法,侧击法,指尖击法和棒,击,法。,一、定义,击法是指用拳背、掌根,掌侧小鱼际,指尖或桑枝棒击打体表,12,拳击法(拳背击、拳心击、拳,侧,击),掌击法,(,掌,根,击,),侧击法,(单掌击、双掌击、,合掌击,),指尖击法,棒击法,二,、分类,拳击法(拳背击、拳心击、拳侧击)二、分类,13,拳背击:,空拳,腕伸直,运用肘关节伸屈力量击打。,拳心击:,空拳,拇指在内,运用前臂力量叩击,上下幅度小,频率快。,拳眼击(捶法):,空拳,以下拳眼击打治疗部位。,掌根击:,腕关节伸直或背伸,以掌根为着力点,运用前臂力量击打。侧击法(小鱼际击法或劈法):腕关节略背伸,以小鱼际部有节奏地劈打,击打方向与肌纤维方向垂直,紧击慢移。,拳背击:空拳,腕伸直,运用肘关节伸屈力量击打。,14,合掌击:,两手指自然伸直,手掌相合紧贴,腕关节背屈,以前臂的旋转运动,带动腕关节,使两掌小指尺侧轻击治疗部位,或弯曲小指和无名指,用中指的尺侧轻击治疗部位。,指尖击:,手指自然弯曲,四指分开成爪形,作腕关节的伸屈运动,使四指同时下落轻击治疗部位。或者指间关节、掌指关节伸屈,四指依次轻击治疗部位。,棒击法:,桑枝轻轻棒击打,治疗部位,。,合掌击:两手指自然伸直,手掌相合紧贴,腕关节背屈,以前臂的旋,15,三、操作,三、操作,16,遵义医专推拿学8-叩击类手法课件,17,遵义医专推拿学8-叩击类手法课件,18,遵义医专推拿学8-叩击类手法课件,19,以中指端,或拇、食、中三指,或五指捏拢后的指端,在施术部位进行击打点穴。,以中指端,或拇、食、中三指,或五指捏拢后的指端,在施术部位进,20,1击打时用力要,平,稳,含力蓄劲,收发自如。,2击打时要有反弹感,,疾发疾收。,3.击打力量要垂直向下。,当一触及受术部位后即迅速弹起,不要停顿或拖拉。,4,速度,适中,,,动作要连续而有节奏。,4,.,力量要适,度,,应因人因病而异。,四、,动作要领,1击打时用力要平稳,含力蓄劲,收发自如。四、动作要领,21,1应避免暴力击打。,2须严格掌握适用部位和适应症。,五、,注意事项,1应避免暴力击打。五、注意事项,22,适用部位:,拳击法,适于大椎,腰臀部;,掌击法,适于腰臀及下肢肌肉丰厚处;,侧击法,适于肩背部,四肢部;,指尖击法,适于头部;,棒击法,适于背腰部,下肢部。,功效:,舒筋通,调和气血,缓解痉挛,祛瘀止痛,振奋阳气。,应用:,击法主要用于颈腰椎疾患引起的肢体酸痛。麻木,风湿痹痛,疲劳酸痛,肌肉萎缩等病症,。,六,、临床应用,适用部位:六、临床应用,23,对颈椎病引起的上肢麻木疼痛,可拳击大椎,具有疏筋通络,宣通气血的作用。操作时患者宜取坐位,颈腰挺直,切不可于颈前屈位时击打,常配合颈项部按揉法、拿法等使用。风湿痹痛,肢体麻木者,可用侧击法或棒击法击打患病肢体的肌肉丰厚处,以调和气血,,祛,风除湿,宜配合病变处,揉,法,、捏法、,拿法等施用。若腰椎间盘突出症,下肢部疼痛较重者,用掌根击法重击环跳穴,以通经活脉,可配合腰臀,部点法、按法、揉法,等施用,。,对颈椎病引起的上肢麻木疼痛,可拳击大椎,具有疏筋通络,宣通气,24,拳击法、掌击法、小鱼际击法主要适用于腰背、四肢。,合掌击法相对缓和,可用于前额、头顶及颈项部,还常作为结束手法。,指击法则是休闲按摩和面部美容按摩的重要手法之一。,拳击法、掌击法、小鱼际击法主要适用于腰背、四肢。,25,第三节、叩,法,第三节、叩 法,26,叩法,是,以手指的小指侧或空拳的底部击打体表一定,部,位,的一种手法。,叩法刺激程度较击法为轻,有“轻击为叩”之说,实则叩法属击法范畴。,一、定义,叩法是以手指的小指侧或空拳的底部击打体表一定部位的一种手法。,27,1.小指叩法:,手指自然分开。腕关节略背伸。前臂部主动运动,用小指侧节律性叩击施术部位。若操作娴熟,可发出“哒哒”声响。,2.空拳叩法:,手握空拳,按上述要求以拳的小鱼际部和小指部节律性击打施术部位。操作熟练者,可发出“空空”的声响。,二,、分类,1.小指叩法:手指自然分开。腕关节略背伸。前臂部主动运动,用,28,三,、,操作,三、操作,29,1.,叩击时节奏感要强,,轻快灵活。,2.,施力要适中,、轻击为度,。,3.腕关节放松,动作连续协调,轻击为度。,4.,一般两手要同时操作,左右交替,如击鼓状。,5.有清脆的爆鸣声。,四、,动作要领,1.叩击时节奏感要强,轻快灵活。四、动作要领,30,1.,注意不要施重力,重力扣击就失去了叩法的作用,。,2.,一般,以,受术者有轻松舒适感,为度,。,五、,注意事项,1.注意不要施重力,重力扣击就失去了叩法的作用。五、注意事项,31,适用部位:,常用于肩背、腰,骶,及四肢部。,功效,:,舒筋通络,调和气血,消除疲乏。,应用:,可用于治疗,颈椎病、腰椎病和四肢疲乏酸痛。,颈椎病:,以叩法施行于肩背部,可行气活血,舒经通脉,常与拿肩井法配合使用。,腰椎病:,以叩法施行于腰背部,常与按揉、推法、拿法、扳法等配合使用。,四肢疲劳酸痛:,以叩法自四肢近端叩向远端,反复操作,常与四肢部捏法、拿法配合使用。,六、,临床应用,适用部位:常用于肩背、腰骶及四肢部。六、临床应用,32,遵义医专推拿学8-叩击类手法课件,33,
展开阅读全文