资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,动脉采血部位解剖,1,1,.,动脉采血部位解剖11.,动脉采血目的,抽取动脉血进行血气分析,是客观反映呼吸衰竭的性质和程度,判断有无缺氧、二氧化碳潴留及酸碱平衡失衡的最好方法,指导氧疗、机械通气各种参数的调节,2,2,.,动脉采血目的抽取动脉血进行血气分析,是客观反映呼吸,动脉采血部位,足背动脉,股动脉,桡动脉,肱动脉,首选,35,3,.,动脉采血部位足背动脉股动脉桡动脉 肱动脉 首选353.,4,上肢的动脉,锁骨下动脉,腋动脉,肱动脉,桡动脉,尺动脉,手的动脉,.,4上肢的动脉 锁骨下动脉.,5,肱动脉,(一)起源,肱动脉是腋动脉的延续,在大圆肌肌腱下缘续于腋动脉,止于肘下,1cm,。,(二)走行,肱动脉沿上臂肱二头肌内侧沟下行,在肱骨的内侧,逐渐移至肱骨的前方,行至肘窝,平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。,.,5肱动脉.,6,锁骨下动脉、腋动脉及其分枝,前面观,.,6锁骨下动脉、腋动脉及其分枝前面观.,7,肱动脉,(,原位,),.,7肱动脉(原位).,8,腋肱动脉和肘关节动脉网,.,8腋肱动脉和肘关节动脉网.,9,肱动脉分枝,.,9肱动脉分枝.,10,桡,动脉,(一)起源,桡动脉是肱动脉的终枝之一。,(二)走行,先经肱桡肌与旋前圆肌之间,继而在肱桡肌与桡侧屈肌腱之间下行,在桡骨茎突的下方经拇长展肌和拇短肌的深面至手背,穿第,1,掌骨间隙进入手掌,与尺动脉掌深支吻合成掌深弓。,(三)主要分枝,桡动脉沿途分支分布于邻近的前臂肌和手肌,参与肘关节网的构成。桡动脉下端在桡侧屈肌腱外侧位置表浅,是触摸脉搏的部位。,.,10桡动脉.,11,.,11.,12,上肢动脉的主干,.,12上肢动脉的主干.,13,手 的 动 脉,.,13手 的 动 脉.,14,上 肢 动 脉 解 剖 测 值,动脉名称 平均长度 平均外径,锁骨下动脉,左侧为,8.54cm,,,右侧为,7.08cm,起始部为,9.9mm,11.40.9cm,近端为,6.3mm,远端为,5.5cm,桡动脉,中部为,3.9mm,在分出肱深动脉前为,4.9mm,分出肱深动脉后为,4.2mm,腋动脉,23.3cm,23.06cm,起始部为,3.57mm,中点处为,2.5mm,为,2.4mm,肱动脉,肱深动脉,起始端,3.28mm,中点处为,2.6mm,下端为,2.2mm,尺动脉,24.48cm,.,14 上 肢 动 脉 解 剖 测 值动脉名称,15,下肢的动脉,股 动 脉,腘 动 脉,胫前动脉,胫后动脉,足的动脉,(,足背动脉,),.,15下肢的动脉 股 动 脉.,16,一、股动脉,(一)起源,股动脉是髂外动脉的延续。它在腹股沟韧带中点的后面起始,至入收肌管之前。,(二)走行,股动脉在股三角内下行,穿入收肌管,出收肌腱裂孔至腘窝,移行腘动脉。,(三)主要分枝,1,、腹壁浅动脉 起自股动脉前壁,行向,.,16一、股动脉.,17,内上,分布于腹前壁下部的浅筋膜和皮肤。,2,、旋髂浅动脉 起自股动脉,沿腹股沟行至髂前上棘,分布于附近的筋膜和皮肤。,3,、阴部外浅动脉,4,、阴部外深动脉,阴部外浅动脉、阴部外深动脉发自股动脉,向内越过精索,(,女性为圆韧带,),,分布于下腹部皮肤和外生殖器。,5,、股深动脉 是股动脉的最大分枝,在,.,17内上,分布于腹前壁下部的浅筋膜和皮肤。.,18,腹股沟韧带下方,25cm,处自股动脉后外侧壁发出,经股动脉后方行向内下方,沿途发出旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和穿动脉,分布于大腿肌和股骨,并参与髋周围网和膝关节网的构成。,6,、膝降动脉 在收股管内自股动脉发出,经缝匠肌与股薄肌之间至小腿内侧面上部,分布于邻近的肌肉和皮肤,并参与构成膝关节网。,.,18腹股沟韧带下方25cm处自股动脉后外侧壁发出,经股动脉,19,髂总股动脉、髂内外动脉、股动脉及股深动脉,.,19髂总股动脉、髂内外动脉、股动脉及股深动脉.,20,腹主动脉、髂动脉、股动脉,.,20腹主动脉、髂动脉、股动脉.,21,股三角与收肌裂孔,收肌管亦称股腘管或亨特(,Hunter,)管,.,21股三角与收肌裂孔 收肌管亦称股腘管或亨特(Hunter,22,股 三 角,构成:,股三角位于股前上,1/3,部、呈底边在上,尖向下的三角,下续收肌管。其上界是腹股沟带;外侧界为缝匠肌的内侧缘;内侧界是长收肌的内侧缘;前壁凹陷,自外向内是髂腰肌、耻骨肌和长收肌及筋膜组成。,内含:,股鞘、股管、股动、静脉、股神经、淋巴管、淋巴结及脂肪组织。,.,22股 三 角 构成:股三角位于股前上1/3部、呈,23,股动脉,股深动脉,.,23股动脉.,24,股动脉及其周邻解剖,.,24股动脉及其周邻解剖.,25,股动脉下行途径,.,25股动脉下行途径.,26,腘动脉和小腿的动脉,.,26腘动脉和小腿的动脉.,27,足部动脉,足的动脉是胫前动脉和胫后动脉的终枝,分别称为,足背动脉,和足底动脉。,足背动脉,是径前动脉的直接延续,经拇长伸肌腱和跖长伸肌腱之间行向前下方,至第,1,跖背动脉和足底深枝。足底深枝至足底,加入足底动脉弓。足背动脉的主要分枝:,1,、跗外侧动脉 在趾短伸肌下方呈弓形,.,27足部动脉.,28,向外侧走行,营养趾短伸肌及其下方的跗骨和关节。,2,、第,1,跖背动脉,3,、弓状动脉 经外侧,4,跖骨的底呈弓形行向外侧,在伸肌腱深面发出第,2,、,3,、,4,跖背动脉,营养,25,趾相对缘。跖动脉通过穿动脉与足底动脉弓和跖石底动脉吻合。,.,28向外侧走行,营养趾短伸肌及其下方的跗骨和关节。.,29,足背动脉的体表投影 自内、外踝连线的中点处,向前至第,1,跖骨向近侧端(拇长肌腱的外侧)。,足背动脉的分枝,跗外侧动脉,跗内侧动脉,弓状动脉,第,1,指背动脉,足底深动脉,足背动脉简要记忆,.,29 足背动脉的体表投影 自内、外踝连线,30,足部动脉,.,30足部动脉.,31,足背观,足部动脉,.,31足背观足部动脉.,32,足的动脉背侧,.,32足的动脉背侧.,33,足的动脉在体表上的投影,.,33足的动脉在体表上的投影.,34,足背动脉搏动的触诊,.,34足背动脉搏动的触诊.,35,下 肢 动 脉 解 剖 测 值,动脉名称 平均长度 平均外径,股动脉,起始部为,0.851.80mm,发出股深动脉以后为,6.001.4mm,末端为,5.41.4mm,17.540.15cm,起始端为,5.40.05mm,终端为,4.900.06mm,足背动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,29.2cm,31.960.14cm,30.740.20cm,2.950.06mm,3.010.04mm,2.47mm,.,35下 肢 动 脉 解 剖 测 值动脉名称 平均,36,动脉采血部位选择,采血部位:理想部位是表浅易于触及,穿刺方便,远离静脉和神经的动脉。,桡动脉:动脉搏动最强处3045进针,最常用。,痛觉敏感,对循环衰竭病人不易成功。,足背动脉:15进针。,肱动脉:4560进针。,股动脉:90垂直进针,不常用。,对循环衰竭的病人及儿童适用。,.,36动脉采血部位选择采血部位:理想部位是表浅易于触及,穿刺方,动脉血气分析常用指标及正常值,37,37,.,动脉血气分析常用指标及正常值3737.,38,38,.,3838.,
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