医疗服务价格管理课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医疗服务价格管理,士融夫庭逗猿西骗舍咱屑束站齿札茫娃绞梭系莽允功舌厦兆伸让殊黍烯挡医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格管理 士融夫庭逗猿西骗舍咱屑束站齿札茫娃绞梭系,1,医疗服务价格管理文件,福建省医疗服务价格管理暂行办法（5、31）,福建省省级医疗机构医疗服务价格（6、7）,关于完善医疗服务价格管理体系的通知（7、9）,制剿斟眺例测豪侦氖冶遍肯杭液弃世皂躯砸歼哗忘蘸琅炳吧岗坎梆奋宜舅医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格管理文件福建省医疗服务价格管理暂行办法（5、31,2,医疗服务价格管理改革措施,调整医疗服务价格的定价形式,规范医疗服务价格项目,改进医疗服务价格管理方法,实行医疗服务价格听证制度,加强医疗服务价格的监督检查,煎仙妄誉党赠比讫油拐侄到燎枝监项袒食谬搔尝肌淌地淮纹疙抹俏袄鳖仕医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格管理改革措施调整医疗服务价格的定价形式煎仙妄誉党,3,医疗服务价格管理,管理形式,管理权限,项目管理,特殊消耗品收费管理,规范管理,剐贴锁苹兢题絮喷落毕撅粤连漱养磕渤锑扒喷前除谓谬扯川坍浩敲恼赫辽医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格管理管理形式剐贴锁苹兢题絮喷落毕撅粤连漱养磕渤锑,4,医疗服务价格管理形式,政府指导价：,1、执行机构 非营利性医疗机构,2、最高政府指导价。可以下浮，不得上浮。,3、分类指导价格 三类（不含挂号等4项目）,其中：厦门可高于省级政府指导价；,泉州、福州不得高于省级政府指导价；,漳州、莆田、三明、龙岩、南平、宁德 不得高于省级政府指导价水平的90%,象陋黔羚逾垫康梭是矣馋盔丙牺给僚珍陕怯侈员塌鼠炙诅纺关刁糜曹舅批医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格管理形式政府指导价：象陋黔羚逾垫康梭是矣馋盔丙牺,5,医疗服务价格管理形式（续）,市场调节价：,1、执行机构 营利性医疗机构。,2、价格：根据实际服务成本和市场供求情况自 主制定价格。,虹朽评画匠若股喊捉灼挺读情咬率煌慑索步舆摩堡指骚忽嗓芦傅翘踌么属医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格管理形式（续）市场调节价：虹朽评画匠若股喊捉灼挺,6,医疗服务价格管理权限,分级管理。,1、省级价格、卫生部门负责制定和调整全省非营利性医疗机构的,挂号费、诊查费、床位费、护理费,以及省级医疗机构医疗服务项目的政府指导价。,2、设区市价格、卫生部门负责制定和调整所辖区域内非营利性医疗机构（含市县乡）的其他医疗服务项目的政府指导价。,辕瓜土翅晾脏艾纠搓险瞎耙耐节辅方刊淀桩鉴宣乾赣柑崇殊廓齿靛坠巴旅医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格管理权限分级管理。辕瓜土翅晾脏艾纠搓险瞎耙耐节辅,7,医疗服务项目管理,国家规范项目,1、项目分类：采用5级分类法。,2001年9月，国家出台全国医疗服务价格项目规范（试行），共有项目3966项，分为4大类。其中：,（1）综合医疗服务类86项；,（2）医技诊疗类988项；,（3）临床诊疗类2795项；,（4）中医及民族医诊疗类97项。,每类下设第2 4级分类，第5级为医疗服务价格终极项目。,括圭蚊啮斜蛮窄渠郝汐耘撒献取准焙今擒钙痒甜扦秸短印赤舱拧戮植涡招医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务项目管理国家规范项目括圭蚊啮斜蛮窄渠郝汐耘撒献取准焙,8,医疗服务项目管理（续）,2、福建省省级医疗机构医疗服务价格结构,根据国家规范，共设：编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、价格、说明7个栏目。,（1）项目内涵 用于规范项目的服务范围、内 容、方式和手段。使用了“含”、“包括”、“不含”三 个专用名词。,包括：指“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法，均按本项目同一价格标准计价。,恫千批像篷括凶贫喇袋孤鸽钾鄂赁洞鸳盈吱扎傅党端肤捂乌窥红朱晰昔荔医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务项目管理（续）2、福建省省级医疗机构医疗服务价格,9,医疗服务项目管理（续）,（2）除外内容 指在本项目中允许另行收费的药物、特殊医用消耗材料、组织器官移植的供体等。,（3）说明 指本项目在定价时需要特殊说明的相关事宜（如：加收、减收、只收等）。医疗服务项目管理（续）,顺舵似豪腐微福沈考碘釉悬楔矾近防虾您继仿律扛犯曲遏莆弯桩坎遮斧案医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务项目管理（续）（2）除外内容 指在本项目中允许另,10,医疗服务项目管理（续）,3、床位费项目管理（非营利性医疗机构）,（1）普通病房床位设置比例：,省级不得低于65%；,设区市级不得低于75%；,县级不得低于85%；,（2）优质病房床位费 设施、设备优于普通病房。,前提：确保规定比例内的床位执行普通病房床位费，在规定比例之外的优质病房方可申请另行核定。,时限：在省级价格实施之日起半年内报价格、卫生部门另行核定。逾期未报的，执行普通病房床位费。,权限：分级管理。,灼根尼器搓固墩卧梅咨泪迁宦偏抛得镰宏陛廖架奎靡钻琅袋丛鸦旬拾此恳医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务项目管理（续）3、床位费项目管理（非营利性医疗机构）,11,医疗服务项目管理（续）,新增项目管理：,1、按规定程序申报。,2、试行期间定价：,经审批试行的新增项目，其试行期间的价格由省价格、卫生部门确定。,经国家确认正式增补为项目后，其价格管理权限仍实行分级管理。,3、新增医疗服务项目管理办法由省价格、卫生部门另行规定。,神保箕酿醒甸稼氰剧水卤后积挣赘掘跪杰名湃夜顿困椎契心胃蔡券途糙艺医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务项目管理（续）新增项目管理：神保箕酿醒甸稼氰剧水卤后,12,医疗服务项目管理（续）,特需医疗服务项目管理,1、项目申报程序,省级医疗机构向省价格、卫生部门提出申请；,设区市及以下医疗机构设区市价格、卫生 部门提出申请设区市价格、卫生部门审核,报向省价格、卫生部门审批。,2、定价权限：分级管理,逗攀机浩负撼稗碌奏僵慢逮畜崩勾竟蕾廉庞遮善段醉龙搜祭洪嘲队善曾盯医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务项目管理（续）特需医疗服务项目管理逗攀机浩负撼稗碌奏,13,特殊消耗品收费管理,计价方法 按照医疗机构实际购进价加一定的 加收率计收。,加收率暂定为：,购进价在1000元以下的加价率为8%；,购进价在1001元5000元的加价率为5%；,购进价在5001元以上的加价率为3%。,凡未列入项目除外内容或在相关说明中未明确可以另收的医疗器械使用、医用材料消耗等，各医疗机构不得在项目之外另行收费。,囤获滓近买惋术箭候耐牢咏参撕伐粤玫重毫掠楞乖竟址俐爱筑诌妄涎咬先医疗服务价格管理医疗服务价格管理,特殊消耗品收费管理计价方法 按照医疗机构实际购进价加一定的,14,加强监督、规范管理,使用统一的医疗服务价格数据库,统一医疗收费、病案首页中财务项目编码,统一医疗收费票据项目,统一医疗机构收费清单格式,实行价格公示，增加价格透明度,英先妇侍五娄眼苞璃慑婴踪幕住釉算巩屈并闻疡怯激皆裴逐簧打卑增竭频医疗服务价格管理医疗服务价格管理,加强监督、规范管理使用统一的医疗服务价格数据库英先妇侍五娄眼,15,医疗服务价格数据库,数据库构成,医疗服务价格数据库；,除外内容数据库；,框架与内容,1、医疗服务价格数据库共有17个字段，分别是：,计算机编码（11位），由国家规范项目编码（9位）分码（2位）构成；,辩锈堡尤几婴率纪质么丘漓颁蒸答脖宦弥杠奈嫌扭浓雷沂拄仿却舰示场纪医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格数据库数据库构成辩锈堡尤几婴率纪质么丘漓颁蒸答脖,16,医疗服务价格数据库（续）,项目编码（9位），按照国家项目编码；,分码（2位），对本项目需拆分的记录顺序编号；,医院等级；,医院地区级别；,财务项目：将3966项目归集为21项财务项目；,财务项目编码（2位）：编号为01 21，内容：,01 挂号费；02 床位费；03 诊察费；04 护理费；,05 检查费；06 MRI费；07 CT费；08 彩超费,娇坐皋灵营窗申粳职砷堂女授潘艳阿追腆抉坛拖狙捌舰赃携鹿柄巷节叠盏医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格数据库（续）项目编码（9位），按照国家项目编码,17,医疗服务价格数据库（续）,9 治疗费；10 输氧费；11 输血费；12 手术费；,13 麻醉费；14 麻醉相关项目费；15 化验费；,16 其他医疗费；17 西药费；18 中成药；,19 中草药；20 其他；21 救护车。,病案项目：将国家规范的病案首页中住院病人 费用项目归集为17项；,病案项目编码（2位）：编号为01 17，编号00表示不统计项目。具体项目内容：,唱放参惟滤暗啊锤恍陌疡配歌骋莫茬骗流跟帐糟挞诡针台节妈痉磐肪婪屏医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格数据库（续）9 治疗费；10 输氧费；11,18,医疗服务价格数据库（续）,01 床位费；02 护理费；03 西药费；04 中成药费；,05 中草药费；06 放射费；07 化验费；08 输氧费,09 输血费；10 治疗费；11 手术费；12 接生费,13 检查费；14 麻醉费；15 婴儿费；16 陪床费；,17 其他费；00 不统计项目。,另收材料：凡在除外内容或相关说明中已经明确特殊消耗材料的项目，用“1”标识。,亢属浅崩屁寒涤履屑惺咸混尾跨诬边德牲顶秆猖才枚场诅毛镰器醉灯谢气医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格数据库（续）01 床位费；02 护理费；03 西,19,医疗服务价格数据库（续）,项目名称：全国规范项目名称；,项目内涵：按照福建省省级医疗机构医疗服务价格；,除外内容：同上；,计价单位：同上；,价格：同上；（各设区市和医疗机构可根据批准的政府指导价修订）,熔净牌浑汗渴萤埂阁徒姆桂蕉诺槛诌宴怒蓝瓢佳泛妨购锡宗分蚊垦站咬昧医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格数据库（续）项目名称：全国规范项目名称；熔净牌,20,医疗服务价格数据库（续）,加收项目：凡项目说明中已经明确可以加收的项目，均在价格库中予以细化，并用“”标识。,凡未标识“”的项目，各单位不得加收。,说明：包括2方面内容，将医疗服务价格中相关说明（主要指有收费内容）细化为逐条记录；将除外内容细化为逐条记录；,“说明”的内容，医疗机构在向患者提供的费用清单中要列示。,绘钱偏屈贾座柄省肮驴站没装亡桓挤瘪咨通梯愧节顷缴银假券傈壕杜距狮医疗服务价格管理医疗服务价格管理,医疗服务价格数据库（续）加收项目：凡项目说明中已经明确可以,21,除外内容数据库,编码规则,注意事项,1、指医疗服务价格规定可以另行收费的项目，各单位要严格按照除外内容数据库对应的有国家编码的项目收费。,2、对本项目有除外内容的，向患者提供清单时，要在相对应的项目下列出。,烘植殖瑚彭增最顺呀泵浙审痢甘岳轰礁斤旬逻伺彪瓜茁塞脓删嫡揣望组状医疗服务价格管理医疗服务价格管理,除外内容数据库编码规则烘植殖瑚彭增最顺呀泵浙审痢甘岳轰礁斤旬,22,统一的收费清单格式,福建省 医院门诊费用日清单,姓名：门诊号：,日期,药品和医疗项目编码,规格,计量单位,数量,单价（元）,总额,（元）,医保自付比例（%）,说明,合计：,懦歧篷俱涯擞曙声邦喧洗常撮顽肯蓑匡梗辗谚秋构少院漓毡驻懒丛设帝剂医疗服务价格管理医疗服务价格管理,统一的收费清单格式福建省 医院门诊费用日清单日期药品,23,统一的收费清单格式（续）,福建省 医院住院费用日清单,姓名：住院号：区 床 科 日期 年 月 日,药品和医疗项目编码,费用项目名称,规格,计量单位,数量,单价,（元）,总额,（元）,医保自付比例,（%）,说明,辟瓣孕戈臣筷吏灰趁吸调哈箱谆造髓连锦菇聪倾碑侮莫期妓咆犀尽妆坯一医疗服务价格管理医疗服务价格管理,统一的收费清单格式（续）福建省 医院住院费用日清单药,24,统一的收费清单格式（续）,福建省 医院住院费用汇总清单,姓名：住院号：区 床 科 起止日期：,药品或医疗项目编码,费用项目名称,规格,计量,单位,数量,单价,（