资源描述
*,单击此处编辑母版标题样式,整理版,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,高血压病的健康教育,郑州市中医院,心,内,一科,吉金荣,1,整理版,高血压病的健康教育1整理版,什么是高血压？,当血压140/90毫米汞柱时就诊断为高血压,2,整理版,什么是高血压？当血压140/90毫米汞柱时,高血压有“三高”,3,整理版,高血压有“三高”3整理版,患病率高,全国成年人高血压患病率18.8%,全国约有1.6亿高血压患者,每5个成人就有1人患高血压,4,整理版,患病率高全国成年人高血压患病率18.8%4整理版,致残率高,我国每年新发中风患者200万,其中2/3致死或致残,现有中风患者700万,5,整理版,致残率高我国每年新发中风患者200万5整理,致死率高,每年死于高血压和心血管病的患者占总死 亡人数的41%,6,整理版,致死率高每年死于高血压和心血管病的患者占总死,高血压致残、致死源于严重并发症,高血压的严重并发症,7,整理版,高血压致残、致死源于严重并发症高血压的严重并发症7整理版,高血压是“隐形杀手”,高血压通常没有特别明显的症状，即使有轻度不适，病人的主观感觉与血压升高的程度并不一致。,由于症状不明显，很多高血压病人明知自己有高血压也并不进行治疗。,多数高血压悄然起病，直到引起严重的心脑血管损害后才被发现和重视。,8,整理版,高血压是“隐形杀手”高血压通常没有特别明显的症,严重时会出现高血压危象,短期内血压骤增，并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐,9,整理版,严重时会出现高血压危象短期内血压骤增，并出现头痛,很多高血压患者未进行治疗,1.2亿高血压患者没有正规使用降压药,1.5亿高血压患者没有打到降压目标,10,整理版,很多高血压患者未进行治疗1.2亿高血压患者没有正规使用降压药,高血压不进行治疗,11,整理版,高血压不进行治疗11整理版,祸从天降！刘先生突发脑溢血,12,整理版,祸从天降！刘先生突发脑溢血12整理版,忽视高血压！李女士心肌大面积梗死,13,整理版,忽视高血压！李女士心肌大面积梗死13整理版,其实，高血压是可以控制的,现在开始,了解高血压，重从视高血压,14,整理版,其实，高血压是可以控制的14整理版,高血压与那些因素有关？,15,整理版,高血压与那些因素有关？15整理版,如何判断高血压的严重程度？,不以症状的严重程度为判断标准,以血压的高低为标准,以病程的长短及有无并发症为标准,16,整理版,如何判断高血压的严重程度？不以症状的严重程度为判断标准16整,降压治疗带来的益处,收缩压每下降2-5毫米汞柱,17,整理版,降压治疗带来的益处收缩压每下降2-5毫米汞柱17整理版,学会自己检测血压,测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,室内温度适宜，安静休息5-10分钟后测量,如果使用水银血压计，坐位或降位，肘部及上臂与心脏在同一平面,右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取平均值,注意记录测量结果，以便与医生沟通,18,整理版,学会自己检测血压测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精,走出降压治疗的误区,不愿意服药，宁用保健品：降压帽、降压鞋、降压手表,不难受不服药：没有症状不吃药，血压正常就停药,不按医嘱服药：按广告服药，按图索骥或道听途说,19,整理版,走出降压治疗的误区不愿意服药，宁用保健品：降压帽、降压鞋、降,什么是良好的生活方式？,合理膳食,戒烟限酒,适量运动,心理平衡,20,整理版,什么是良好的生活方式？合理膳食20整理版,合理膳食,合理膳食可降低收缩压8-14毫米汞柱,原则：,低盐,低脂肪,低热量,21,整理版,合理膳食21整理版,合理膳食（1）低盐饮食,每天食盐摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱和1毫米汞柱,低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱,22,整理版,合理膳食（1）低盐饮食每天食盐摄入2克，收缩压和舒张压分别升,合理膳食（2）：低脂肪饮食,饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入,减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂肪,如香肠、排骨,每人每天烹调用油25克,不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入,用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油,每周吃两次鱼,23,整理版,合理膳食（2）：低脂肪饮食饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入2,选择降低胆固醇食品,24,整理版,选择降低胆固醇食品24整理版,合理膳食（3）控制总热量,主食每天4两（女），六两（男）,粗粮、细粮搭配,一个星期吃2-3次粗粮,定期吃些小米、玉米面、红薯等,少吃甜食和点心等,25,整理版,合理膳食（3）控制总热量主食每天4两（女），六两（男）25整,多吃新鲜蔬菜和水果,每天最好吃400克蔬菜，200克水果,26,整理版,多吃新鲜蔬菜和水果每天最好吃400克蔬菜，200克水果26整,适量运动,规律的体育锻炼克降低收缩压4-9毫米汞柱,运动三原则,有恒：经常地、规律地运动,有序：循序渐进,有度：根据自己年龄和体质适当运动,27,整理版,适量运动规律的体育锻炼克降低收缩压4-9毫米汞柱2,运动的最佳形式：有氧运动,特点,强度低、有节奏、不中断、持续时间长,有氧运动类型,步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、,球类、健身操等,28,整理版,运动的最佳形式：有氧运动特点28整理版,运动的适宜时间：傍晚,高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点是恶性事件高发时段,早晨运动可能会使血压急剧升高，引发心脑血管事件,老年人最好选择傍晚进行锻炼,29,整理版,运动的适宜时间：傍晚高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点,如何控制体重？,避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏,避免过多摄入糖、饮料和点心,避免快餐食品，如薯条、炸鸡,多吃蔬菜、粗粮和水果,坚持规律运动,30,整理版,如何控制体重？避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉,为什么要戒烟限酒？,吸烟使心脏病的危险增加2-4倍,限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱,31,整理版,为什么要戒烟限酒？吸烟使心脏病的危险增加2-4倍31整理版,适量的饮酒,葡萄酒、绍兴酒在100毫升以内,60度白酒在25毫升以内,啤酒在300毫升以内,32,整理版,适量的饮酒葡萄酒、绍兴酒在100毫升以内32整理版,保持心理平衡,得了高血压要重视，但不要紧张,平时要保持乐观的心情，知足常乐,注意缓解精神压力和紧张情绪,33,整理版,保持心理平衡得了高血压要重视，但不要紧张33整理版,选用降压药的原则,降压效果好，能使血压维持在正常水平,24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低,安全性好，长期服用无肝肾毒性,无药物相互作用，便于联合用药,34,整理版,选用降压药的原则降压效果好，能使血压维持在正常水平34整理版,为什么要强调24小时平稳降压？,血压降得过快，会出现头痛、头昏、心慌,高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管疾症,24小时平稳降压可避免晨间血压波动，保证血压平稳维持正常水平，避免不良事件发生,35,整理版,为什么要强调24小时平稳降压？血压降得过快，会出现头痛、头昏,什么样的降压药可24小时维持平稳疗效？,半衰期长的降压药，半衰期至少长达24小时,每天只需1次服药，避免多次服药使血压忽高忽低，且1次服药不易忘记，避免药物漏服引起血压波动,即使偶尔漏服，药效可以维持更长时间的降压药,36,整理版,什么样的降压药可24小时维持平稳疗效？半衰期长的降压药，半衰,中医治疗,辨证施治 ：,平肝潜阳，滋阴降火，化痰健脾，平补阴阳,。根据本病的发病原因和证候特点，宜区分标本缓急，属虚属实，分而治之。,37,整理版,中医治疗 辨证施治 ：37整理版,注意事项,忌擅自乱用药物,忌降压过快过急,忌单一用药,忌不测血压服药,忌间断服降压药,忌无症状不服药,忌临睡前服降压药,38,整理版,注意事项忌擅自乱用药物38整理版,谢 谢！,39,整理版,谢 谢！39整理版,
展开阅读全文