下肢静脉血栓

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,深静脉血栓的护理,主要内容,概述,病因,临床表现和体征,检查和诊断,治疗,护理措施,预防,概述,深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态（尤其是骨科大手术）。,病因,临床表现,最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。,体征,（1）患肢肿胀,（2）压痛,（3）Homans征阳性,（4）浅静脉曲张,病变部位和临床症状,小腿深静脉血栓形成,股静脉血栓形成,髂股静脉血栓形成,检查和诊断,临床医师根据临床表现，均可作出初步诊断，但要确诊该病和了解病变范围及程度，还需依靠下列检查方法：,静脉造影,血管彩色多普勒,治疗,手术治疗,抗凝治疗：普通肝素、低分子肝素、华法令、,介入治疗,深静脉血栓的护理,急性期嘱患者卧床休息，并抬高患肢15 30，以利于下肢静脉回流，减轻水肿。,深静脉血栓的护理,尽可能采用患肢远端浅静脉给药，使药物直接达到血栓部位，增加局部的药物浓度。,深静脉血栓的护理,严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。,深静脉血栓的护理,避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大。,深静脉血栓的护理,给予高维生素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，加重病情。,深静脉血栓的护理,每班测量大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。,并发症的护理,出血,肺栓塞,预防,协助骨折病人翻身，作深呼吸和咳嗽动作，对创伤及术后病人指导患者在床上肢体运动，尽早下床活动，加强小腿肌肉静态收缩和踝关节的活动，也可用腓肠肌电刺激疗法，促进血液回流，防止因血流缓慢和凝滞而形成血栓，改善血液的高凝状态，避免血管内膜的损伤,预防,对盆腔手术者尽量减少半卧位时间，对瘫痪及其它原因长期卧床者，应适当抬高下肢，督促病人做下肢主动或被动运动,膝踝关节的伸屈活动,给下肢作由下至上的按摩，促进静脉回流。促进组织水肿的吸收。行双下肢气压治疗2次/日,预防,思考题,1、深静脉血栓的病因,2、护理措施,谢谢,