常见辅助检查注意事项

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,特殊检查护理指导,心电图检查,检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息,20,分钟。,检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。,过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。,检查时，如涂有电极膏，检查毕可用卫生纸擦掉。,B,超检查,B,超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，不用担心。,1,、检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查；,2,、腹腔的肝、胆、胰的探测前,3,日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前,1,天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水；,B,超检查,3,、病人如同时要作胃肠、胆道线造影时，超声波检查应在线造影前进行，或在上述造影,3,天后进行；,4,、如检查盆腔的子宫及其附件等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前,2,小时饮开水,1000,毫升左右，检查前,2,4,小时不要小便。,B,超检查,5,、做泌尿系统,B,超检查，特别是输尿管和膀胱,B,超检查时，应在检查前,1,2,小时，饮温水,400,600,毫升，待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化、泌尿检查，最好检查当日不排晨尿，这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。,CT,检查,腹部,CT,检查前准备：,1,腹部,CT,检查前，禁食,4,小时，最好前一天晚上起空腹。,2 1,周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后；急于作,CT,检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行,CT,检查。,CT,检查,3,检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。,4,需作增强扫描的病人，提前作好碘过敏试验。并请家属在,接受碘造影剂志愿书,上签字，以履行必要的手续。,CT,检查,预先让病人了解检查过程，向病人耐心陈述屏气的重要性，以取得病人的合作，并训练,1,2,次。我们采用平均均匀呼吸时屏气。,病人须携带有关的病史资料，如病史、超声检查、化验、放射性核素、,MRI,和已作过,CT,检查的各种检查资料，以备参考。,CT,检查,7,部分儿科病员检查欠合作者，需使用镇静剂。,8,应通知病人家属陪同来作检查。危重病人需要有关医护人员监护。,CT,检查,9,头部、颈部、胸部及四肢,CT,检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品，但无需做其它特殊准备。,磁 共 振 检查,一、绝对禁忌症,1,、,心脏起博器者,2,、人工瓣膜置换术后患者,3,、体内有铁磁性血管夹者,4,、眼球内有金属异物者,5,、高烧患者,二、相对禁忌症,1,、,扫描野内或附近含有铁磁性物品：,（,1,）有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查,（,2,）体内有金属药泵者忌行相应部位检查,（,3,）有宫内节育器者不能做盆腔检查,2,、幽闭恐惧症病人,3,、不能平卧,30,分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人,磁 共 振 检查,不可带磁体（,MR,扫描室）的物品,1,、,一切铁磁性物品：如钢笔、铁钉、平台车、发夹、钥匙、文胸、皮带等,2,、电子器械：如银行磁卡、手机、手表、电子监护仪、抢救设备。,磁 共 振 检查,病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度，甚或伤及病人。,纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。,昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幼儿及不配合的病人应慎重。要有家属陪同。,磁 共 振 检查健康教育,1,、,保持良好的心理状态，消除紧张、恐惧心理。,2,、检查所需时间：根据不同的检查部位、所需的时间亦有长短故难以准确估计等待的时间。每个部位扫描时间最短,30,分钟，最长,3,个小时不等，预约所需求的时间，只是报到时间，而不是确切的扫描时间。如遇等待时间较长而给患者带来不便，请予谅解。,3,如住院病人报到后，若距离检查还需较长等待时间，可与工作人员协商，先回病房休息，等待护士电话通知具体时间。,4,为使诊断更准确 详细如外院做过,CT,、,ECT,、,MR,、,X,线检查的，请将外片一同带来交给技术员，以备参考、对比。,5,根据不同检查部位，取平卧，身体各部位保持不动状态；医生、技术人员会根据不同扫描序列，通过对讲机要求您注意与配合的事项。,6,检查时间超过,40,分钟以上者（如腹、胸、腰椎、四肢等）检查前,20,分钟，请排空小便；盆腔检查者，宜保留适当尿液，以充盈膀胱利于诊断。,7 MR,增强：如有怀疑占位性病变，一般采用增强检查（即注射,MR,造影剂）以使病变显示得更清晰 诊断更明确。,8,检查的病人请提前,30,分钟，进入候诊检查大厅，做好扫描前的准备，能自己行走，语言交通方便的病人，家属陪至候诊大厅等候即可。,9,检查病人要更换衣服，为安全、防盗起见，请把贵重物品、现金等交家人保管，以免丢失。检查完毕，休息片刻，身体无不适后方可更衣离开。,腹部平片检查,1,在摄片前,3,天，不宜用,X,线显影的药物，如含铁、碘、钡钙等制剂，以及不易溶化的药物。,2,检查前,2,天服用活性炭片，用来吸附肠道里的气体。,3,检查前一天晚上服用番泻叶，帮助排便。,4,检查当天早晨禁食，尽量排空大便。,5,如有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显，故在拍平片前给予清洁灌肠。,纤维胃、十二指肠镜检查,检查前,1,检查日前一天晚,20,点之后禁食,2,检查日需空腹,3,高血压病人需提前服药，血压稳定后方可检查,4,有活动义齿的需取下,5,检查属介入性检查，有一定风险，检查前需签字,检查后,1,.,做检查后若感到咽部疼痛不适及发现,唾液中少量带血时,不要惊慌失措,更不要刻,意呕、咳,.,这是进镜的过程中,咽部的黏膜摩,擦受损引起的,刻意呕、咳可导致出血加重,.,须暂禁食、水,2,个小时,然后可进食半流质食,物如稀饭、面条等,.,次日,即可恢复正常饮食,.,2.,检查后感腹胀不适,是因为检查过程中,为观察病情注气扩张胃腔所致,.,此时不要久卧,应下床活动一下,通过打嗝和肛门排气使腹胀缓解,.,3.,已钳取了病变组织的患者,术后应禁食、禁水四个小时,.,四小时后可饮少量温盐水,当日晚餐及次日三餐均须进食半流质食物,忌生、硬、烫、甜食物,以利于创面愈合,.,4.,取回病理诊断报告单时,应与检查报告单,一并送至医生处复诊,.,病理诊断与镜下诊断,不符的情况是可能存在的,取检部位、深度,等诸多因素均可影响检查结果,.,医生只有将,两个诊断报告与病情结合起来分析,才能够,明确诊断,对症治疗,.,5.,检查术后如有剧烈腹痛及呕血、便血不止的情况,应速到医院急诊就医,以免贻误病情。,纤维肠镜检查,1,检查前检查前需提供既往相关疾病资料，水杯、卫生纸。,2,陪护：肠镜检查患者有一定的痛苦，必须有家属陪同进行。,3,女性病人在月经期禁止肠镜检查。,4,、如术中发现息肉需要治疗者，需要另加收治疗及病理检查相关费用。,既往服用抗凝药物如阿司匹林、华法令的患者需停药,1,周后方可进行 镜下治疗。凡有高血压、心、肺、脑及精神疾病史者，务必告知通知 您做肠镜的医生和为您做肠镜检查的医生。有些病如精神病发作期，心动过缓，严重高血压是不适合做肠镜检查，需在药物控制后，才可考虑做肠镜检查。,5,请按时来院接受检查,.,若有特殊情况不能按时行肠镜检查，敬请提前通知肠镜室。,6,肠镜检查属介入性检查，有一定风险，检查前需签字,饮食,检查前,1,周：,保持大便通畅。对于大便比较规律的患者，无需严格饮食限制；既往有便秘的患者，科适当服用果导片或番泻叶来减少肠腔积粪。,检查前,2,日：,进食半流质饮食（如：面条、蛋羹、酸奶、稀饭等），忌食蔬菜、水果等粗纤维食品。,检查前,1,晚：,进易消化的流质饮食（如米汤、藕粉、麦片等）。,检查当日：,上午检查者：早晨禁食。,下午检查者：早晨进易消化的流质饮食，中餐禁食。,服药,硫酸镁肠道准备组,检查前一天下午,4,点：,取硫酸镁一包,50,克，用一大杯温开水溶解药粉并冲服，再将,1500ml,左右的温水在,1,小时内服完。服后稍作活动，排尽粪水。,检查当日上午,4,点：,按上述方法再服用硫酸镁一包。,如药水未服完或呕吐，请及时与护士联系，采取补充清洁肠道措施,恒康正清组,检查当日早晨,4,点,取恒康正清,2,盒（内含,ABC,各,2,盒），加,2000ml,温开水溶解，首次服,600,1000ml,，以后每隔,10,15,分钟服用,1,次，在,1,小时内服完,2000ml,。服后稍作活动，排尽粪水。,如药水未服完或呕吐，请及时与护士联系，采取补充清洁肠道措施,检查后,1,检查后，因肠道内积气，会自觉腹胀、腹痛，排出积气腹部胀痛症状会自行消除。若持续腹痛加重不能缓解的患者应在医院内观察，症状缓解后再行离开。检查后突发腹部胀痛及便大量鲜血等急症，需尽快到医院就诊，必要时急诊留观。,2,肠镜检查后无不适症状可立即进食水。镜下治疗或活检的患者遵医嘱进食,3,术后三天进食少渣饮食，注意粪便颜色,4,做好肛门清洁,5,避免激烈运动（如骑自行车等）,支气管镜检查,检查前,做好术前检查：胸片，心电图，肺功能，出凝血时间等。,患者说明检查目的，操作过程及有关配合注意事项，以消除其紧张情绪，取得合作；签知情同意书。,术前禁水禁食,6,小时，术前,30,分钟肌肉注射阿托品。,局麻：用,2%,利多卡因予咽喉作表面麻醉,检查后,1,术后禁水禁食,2,小时，以防误吸入气管。,2,小时后可进温凉流质或半流质饮食。,2,术后半小时减少说话，使声带得到充分的休息。若有声嘶或咽喉部疼痛，可给予雾化吸入。,3,鼓励患者轻咳出痰液及血液。,4,及时留取痰液标本送检,。,5,密切观察患者是否有发热或胸痛，观察呼吸道出血情况。若痰中带血丝，一般不需特殊处理。若出血较多时，应通知医生。发生大咯血时，应及时配合抢救。注意有无胸闷气逼情况，少数患者可并发气胸。,6,必要时按医嘱应用抗生素，预防呼吸道感染,。,必要时按医嘱应用抗生素，预防呼吸道感染,病人安全,运送病人时,重危病人陪检时,