儿童保健新进展课件

单击以编辑母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿童保健新进展,儿童保健新进展,1,儿童保健的年龄界定,儿童保健以往只是针对正常儿童定期的体格检查和评价，其年龄界定在出生至7岁的儿童，尤其是侧重学龄期以下的儿童。从20世纪末期开始，儿童保健的年龄延伸至18岁，保健的对象包括新生儿，婴幼儿，学龄前，学龄儿童乃至青少年。,儿童保健的年龄界定儿童保健以往只是针对正常儿童定期的体格检,2,解决:儿童的发展问题,如果说20世纪中国的儿童保健解决了儿童的生存问题，那么本世纪的儿童保健解决的是儿童的发展问题。特别是在儿童发育行为和心理领域，出现了许多新的疾病.,解决:儿童的发展问题如果说20世纪中国的儿童保健解决了儿童的,3,多资源的诊断方式,过去的儿童保健临床在生长方面的硬指标如身高，体重，头围，胸围的数值已不能完全代表儿童的健康水平，还需使用各种标准化的发育测试，心理测试，行为测试等以反映儿童生理和心理功能，客观地评估各种能力和潜能，与儿童发育行为和心理领域发展相呼应。,多资源的诊断方式过去的儿童保健临床在生长方面的硬指标如身高,4,综合性的治疗方法,近10年来，临床治疗开发了一系列的新技术，诸如多动症的行为治疗和父母小组，发育迟缓儿童的游戏治疗，进食技能问题的口腔功能训练，遗尿症的报警器使用等。针对就诊儿童的发育水平、症状和特点采取有的放矢的治疗，并结合其他治疗，大大提高了治疗的含金量和疗效。,综合性的治疗方法近10年来，临床治疗开发了一系列的新技术，,5,保健意念的工作方针,医学模式：生物心理社会环境的综合模式。从治病防病，医院社区。,体质内涵：体格生长（形态）、神经心理（智慧）、机体功能（生理）、运动能力（体能）、适应能力（社会性）。,专业人员的要求：全才多能，即医疗保健供给者、决策者、宣传交流者、社区领导者及管理者。,保健意念的工作方针医学模式：生物心理社会环境的综合模式,6,一.社区保健的重视和加强,1.生长发育监测,生长迟缓仍是一个问题,肥胖有增多的趋势,发育筛查应纳入常规,生长与发育的有机结合,一.社区保健的重视和加强1.生长发育监测,7,2.营养指导,客观地权衡微量元素对人体的作用,Zn、Fe、I、Pb对发育和行为的影响,进食问题和进食障碍的发生率较高,2.营养指导 客观地权衡微量元素对人体的作用,8,3.视力、听力筛查,应纳入定期健康检查中,出生后的早期筛查,抓住关键期,3.视力、听力筛查 应纳入定期健康检查中,9,4.慢性病随访及家庭指导,发育迟缓 评估、治疗、随访,脑 瘫 团队协作,智能迟缓 家庭指导,4.慢性病随访及家庭指导 发育迟缓 评估、治疗,10,5.健康教育,贯穿于临床治疗中,改善环境,改变父母育儿态度,修正行为,5.健康教育 贯穿于临床治疗中,11,二.儿童的发展成为重点,1.出生缺陷和先天畸形的筛查,PKU、甲低、Downs,听力障碍、先心,二.儿童的发展成为重点 1.出生缺陷和先天畸形的筛查,12,2.发育迟缓的早期发现和干预,中枢性协调障碍,1岁,脑损伤病史,发育障碍,脑性运动障碍,2.发育迟缓的早期发现和干预 中枢性协调障碍,13,3.早期教育,儿童保健与教育的结合,基于发育进程为目标,游戏+父母与儿童的互动,3.早期教育 儿童保健与教育的结合,14,4.生态环境与健康,污染 环境激素,饮食习惯,生活方式,学习压力,4.生态环境与健康 污染 环境激素,15,5.潜能开发,生物人社会人,独立性,自信心,学习能力,社会认知能力,5.潜能开发 生物人社会人,16,三.发育、行为和心理是时代发展的需要,医学分支的发展,医疗模式的改变,生存环境的变化,新的疾病的出现,三.发育、行为和心理是时代发展的需要 医学分支的发,17,新的疾病：,MR定义、治疗、父母咨询,ADHD的治疗+预后,孤独症的诊断与治疗,发育延迟的早期识别和干预,睡眠障碍的健康教育,营养不良的环境干预,遗尿症的生理心理智力治疗,过敏性疾病,新的疾病：MR定义、治疗、父母咨询,18,四.保健临床新技术的开展,各种筛查方法,语言和语音治疗,物理治疗,作业治疗,行为治疗,心理咨询和治疗,四.保健临床新技术的开展 各种筛查方法,19,谢谢！,谢谢！,20,