生儿的神经系统发育培训ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,新生儿的神经系统发育,新生儿的神经系统发育,1,1.,脑的发育,（,1,）,时间,：胎儿时期，神经系统发育最早，尤其是脑的发育最为迅速。胎儿脑发育时一个有序的结构形成过程。由于构建脑的信息全部写在基因上，因此，在这个过程也是基因的顺序表达过程。,1.脑的发育（1）时间：胎儿时期，神经系统发育最早，尤其是脑,2,（,2,）,脑重,：与成人相比，小儿时期脑占体重的比例相对较大，,7,岁时已与成人接近。成人脑重约为,1500g,，仅占体重的,1/40.,（2）脑重：与成人相比，小儿时期脑占体重的比例相对较大，7岁,3,出生时大脑重约,370-400g,出生时大脑重约370-400g,4,5,个月时,700g,左右,出生时大脑重约,370-400g,5个月时700g左右出生时大脑重约370-400g,5,5,岁时约,1400g,5,个月时,700g,左右,出生时大脑重约,370-400g,5岁时约1400g5个月时700g左右出生时大脑重约370-,6,（,3,）,大脑外观,：出生时大脑的外观已与成人相似，具备了成人所有的沟回，但较浅，发育不完善；灰质层也较薄，细胞分化较差，而中脑、脑桥、延髓、脊髓发育较好，可保证生命中枢的功能。,（3）大脑外观：出生时大脑的外观已与成人相似，具备了成人所有,7,新生儿的大脑侧面观,新生儿的大脑侧面观,8,成人大脑解剖图,成人大脑解剖图,9,（,4,）,神经细胞的发育,：大脑皮质的神经细胞于胎儿第,5,个月开始增殖分化，到出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突出轴突少而短。出生后脑重的增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、成长，以及神经髓鞘的形成和发育。,3,岁时神经细胞已大致分化完成，,8,岁时已接近成人。,（4）神经细胞的发育：大脑皮质的神经细胞于胎儿第5个月开始增,10,（,5,）,神经纤维发育,：出生时发育不完善，神经纤维到,4,岁时才完成髓鞘化。故婴幼儿时期，由于髓鞘形成不完善，当外界刺激作用于神经传入大脑时，因没有 医学教育网搜集整理 髓鞘的隔离，兴奋可传入邻近的神经纤维，不易在大脑皮层形成明确的兴奋灶。同时，刺激的传导在无髓鞘的神经也较慢，这就是为什么婴幼儿对外来刺激的反应较慢且易于泛化的原因。,（5）神经纤维发育：出生时发育不完善，神经纤维到4岁时才完成,11,（,6,）,神经调节,：出生时新生儿的皮质下中枢如丘脑、下丘脑，苍白球在功能上比较成熟的，但大脑皮质及新纹状体发育尚未成熟，故初生时的活动主要由皮质下系统调节。随着脑实质的逐渐增长，成熟。运动转为由大脑皮质中枢调节，对皮质下系统的抑制作用也日趋明显,（6）神经调节：出生时新生儿的皮质下中枢如丘脑、下丘脑，苍白,12,（,7,）,组织成分,：小儿大脑富含蛋白质，而类脂质、磷脂和脑苷脂较少，仅占大脑组织的,33%,，而成人为,66.5%.,（,8,）,耗氧量,：生长时期的脑组织对氧的需要量较大：在基础代谢状态下，小儿脑的耗氧量为全身耗氧量的,50%,，而成人则为,20%.,长期营养缺乏可引起脑的生长发育落后。,（7）组织成分：小儿大脑富含蛋白质，而类脂质、磷脂和脑苷脂较,13,递交礼品、商品或资料给客户时，注意要双手奉上。应该也是左下右上，对方也可以左下右上，或者直接提走。注意到这些肢体语言的服务细节，能够让客户感到对方一心为他着想，自己受到了尊重。,B、会议制度：每周各县区负责人，要召集各中心药店人员开例会，对本周工作完成情况，出现的问题，销售情况，下周工作计划，需解决的问题，和焦点问题的培训，进行总结部署。,、新增资料：单击【+】，系统会在主窗口中增加一个编辑行，然后在空白编辑框中录入或单击下拉按钮从列表中选择相应的数据即可，单击【保存】按钮将新增加的基础资料存入数据库中。,4、写字间隔墙不能到顶，至少留35厘米，以免影响空调和消防。,C、乡镇利用中心药店，包装、宣传（宣传、包装由中心药店人员完成布货，收款由OTC代表负责）。,7.1 卖方负责办理将货物运抵本标书第二章“前附表”规定的交货地点的一切运输事项，相关费用应包含在合 同总价中。,2.5制定主要容器的维护检修规程和容器改造、检验、修理及报废等技术审查工作。,（4）划分营销区域，固定宣传销售点，有以下优点：增加可信度；,(九)公示人选。将团干部候选人人选情况在竞争上岗所在部门和企业机关进行公示，如不存在影响任职的问题，则提交团员大会等额选举。,3、营销战术，工作监控：,12、签订合同,（,9,）,脑发育的可塑性,：新生儿出生后，脑很容易受环境的影响，我们称为脑发育的可塑性。实验表明，如果用手术把刚出生的猫的一只眼睛缝上，几个月后，他们的眼睛就不能立体地看物体了。,递交礼品、商品或资料给客户时，注意要双手奉上。应该也是左下右,14,例如：视觉信息处理机制是后天形成的，把刚出生的猫，用竖条纹的物品把眼睛遮上，食养几个月后，检查其大脑皮质视区神经元的性质。结果表明，对竖条纹发生反应的神经数目增加，对横条纹发生反应的神经元相对减少。这是由于小猫在竖条纹环境中长大的，所以逐渐看不清横条纹了。,例如：视觉信息处理机制是后天形成的，把刚出生的猫，用竖条纹的,15,生儿的神经系统发育培训ppt课件,16,脑的发育时一个及其复杂的过程，其基本结构是由遗传决定的，但人脑很多部分的功能仍有可能随外界刺激而改变。实际上，人群中存在着的各种能力及知识的个体差异几乎全部源于这种后天的变化。,脑的发育时一个及其复杂的过程，其基本结构是由遗传决定的，但人,17,2.,脊髓的发育,（,1,）,时间,：脊髓在出生时具备功能，脊髓的成长和运动功能的发育是平行的，随年龄而加长增重。,（,2,）,位置,：脊髓下端在胎儿时位于第,2,腰椎下缘，,4,岁时上移至第,1,腰椎，作腰椎穿刺时应予以注意。,2.脊髓的发育（1）时间：脊髓在出生时具备功能，脊髓的成长和,18,（,3,）,重量,：出生时重,2,6g,，成人时可增至,4,5,倍。,（,4,）,髓鞘发育,：脊髓的髓鞘按由上向下的顺序逐渐形成，为其成熟的重要标志。约于,3,岁时完成髓鞘化。,（3）重量：出生时重26g，成人时可增至45倍。,19,神经管的尾侧段分化、发育为脊髓,神经管的尾侧段分化、发育为脊髓,20,神经管的尾侧段分化、发育为脊髓,神经管的尾侧段分化、发育为脊髓,21,基本保持三层结构,边缘层,白质,套层,脊髓灰质,管腔,中央管,神经管的尾侧段分化、发育为脊髓,基本保持三层结构边缘层白质 神经管的尾侧段分化、发育为脊髓,22,基本保持三层结构,边缘层,白质,套层,脊髓灰质,管腔,中央管,两侧壁套层神经母细胞和成胶质细胞的迅速增生而增厚,神经管的尾侧段分化、发育为脊髓,腹侧,两基板,背侧,两翼板,基本保持三层结构边缘层白质两侧壁套层神经母细胞和成胶质细胞,23,基本保持三层结构,边缘层,白质,套层,脊髓灰质,管腔,中央管,两侧壁套层神经母细胞和成胶质细胞的迅速增生而增厚,神经管顶壁和底壁薄而窄,神经管的尾侧段分化、发育为脊髓,腹侧,两基板,背侧,两翼板,顶 板,底 板,基本保持三层结构边缘层白质两侧壁套层神经母细胞和成胶质细胞,24,生儿的神经系统发育培训ppt课件,25,当您打开软件之后，在系统的主界面可以看到一行菜单栏，内容包括“系统维护”、“基础资料”、“业务管理”、“业务报表”、“账务管理”、“辅助功能”、“帮助”等七个菜单项，单击某个菜单即可打开一个下拉菜单，本系统的所有操作功能全部都包括在这些菜单里，以下我们先简要地介绍一下各个菜单项都能实现哪些功能，以便您对本系统有一个大概的了解，在后面的章节中我们将分别给您详细说明各功能的操作方法。,22.投标文件的签署,4.3 本条规定不因本合同的终止和到期而失效。,9.4 下列任何情况发生时，磋商保证金将被不予退还：,3.1应注意检查是否固定牢固，容器上端不准放置重物品，周围不准摆放其它器械和杂物。,2、材料工具应凭清单报管理处审批后放行，必须是阻燃型，个别必须采用木质材料的要刷防火漆。,（16）竞争性磋商响应保证金证明,2、钢瓶的检查制度,10.1采购代理机构应当在评审结束后2个工作日内将评审报告送采购人确认。,空间服务的满足,_,(12)有权检查承包方的班组管理工作，检查班组台帐（设备台帐、安全台帐、工器具台帐、班组建设台帐、班长日志等）,（12）不同投标人的投标文件出现了评标委员会认为不应当雷同的情况。,胚胎第三个月之前，脊髓与脊柱等长，其下端达脊柱的尾骨；,胚三个月后，因脊柱增长快于脊髓，脊柱便渐超越脊髓向尾端延伸，脊髓位置相对上移；,当您打开软件之后，在系统的主界面可以看到一行菜单栏，内容包括,26,出生前，脊髓下端与第三腰椎平齐，仅以终丝与尾骨相连；,节段分布的脊神经均在胚胎早期形成，从相应节段的椎间孔穿出，脊髓位置上移后，脊髓颈段以下的脊神经根便斜向尾侧，至腰、骶、尾段的脊神经根则在椎管内垂直下行，与终丝共同组成马尾。,出生前，脊髓下端与第三腰椎平齐，仅以终丝与尾骨相连；,27,生儿的神经系统发育培训ppt课件,28,3.,神经反射,（,1,）浅反射和深反射：新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射不易引出，至,1,岁时才稳定。,（,2,）病理反射：小儿出生后,3,4,个月肌张力较高，可使克氏征呈阳性，,2,岁以下小儿巴氏征阳性属生理现象。,3.神经反射（1）浅反射和深反射：新生儿和婴儿肌腱反射较弱，,29,（,3,）先天性反射：小儿出生时即具有的一些反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，以及对寒冷、疼痛及强光的反应。其中有些非条件反射如吸吮、拥抱、握持等反射应随着年龄增长而消失，否则将影响动作发育。如握持反射应于,3,4,个月时消失，如继续存在则将妨碍手指的精细动作发育。,（3）先天性反射：小儿出生时即具有的一些反射，如觅食、吸吮、,30,（,4,）条件反射：出生后,2,周左右形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。这是因为每次母亲抱起小儿时所产生的皮肤触觉，关节内感觉，三半规管平衡等这一系列复杂的刺激组合与随之而来的食物性强化相结合而产生的。,（4）条件反射：出生后2周左右形成第一个条件反射，即抱起喂奶,31,生后,2,个月开始逐渐形成视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉等条件反射；,3,4,个月开始出现兴奋性和抑制性条件反射；这意味着小儿大脑皮层鉴别功能的开始,生后2个月开始逐渐形成视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉等条件反射,32,（,5,）皮质抑制功能：,2,3,岁时皮质抑制功能发育完善，至,7,14,岁时皮质抑制调节功能才能达到一定强度。,（5）皮质抑制功能：23岁时皮质抑制功能发育完善，至71,33,发育异常是指由于各种因素导致的先天畸形。,狭义的概念仅指出生时解剖结构畸形。广义的包括出生时各种解剖结构畸形、功能缺陷及代谢、遗传行为的发育异常。,中枢神经系统发育异常现象,中枢神经系统发育异常现象,34,据,WHO(1966,年,),调查了包括,16,个国家的,25,个医学中心的,421,781,次妊娠，发现严重畸形占,0.46%,，轻度畸形占,1.27%,，总发生率为,1.73%,。,据WHO(1966年)调查了包括16个国家的25个医学中,35,我国,1986-1987,年作为国家攻关课题进行了大规模的出生缺陷调查，对全国,29,个省市自治区的,945,所医院,12