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单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,检验科生物安全培训课件,检验科生物安全培训课件,1,医疗废物的定义和分类,1,医疗废物的危害性,2,日常保洁注意事项,4,医疗废物管理相关政策规定,3,2,医疗废物的定义和分类1医疗废物的危害性2 日常保洁注意事,一、医疗废物的定义和分类,定义:,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。,3,一、医疗废物的定义和分类3,药物性,感染性,损伤性,病理性,医疗废物的分类,classification of medical waste,化学性,4,药物性感染性损伤性病理性医疗废物的分类classificat,感染性废物:,infectious Waste,携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。,1,、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,。,2,、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染,病病人产生的生活垃圾。,3,、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。,4,、各种废弃的医学标本。,5,、废弃的血液、血清。,6,、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器,械视为感染性废物。,5,感染性废物:infectious Waste 5,感染性废物,6,感染性废物6,病理性废物:,pathologic Waste,诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动,物尸体等。,1,、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织,器官等。,2,、医学实验动物的组织、尸体。,3,、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。,7,病理性废物:pathologic Waste 7,Hazards of medical waste,而普通人在汞浓度为1-3毫克立方米的房间里,只需两个小时就可能导致头痛、发烧、腹部绞痛、呼吸困难等症状。,环境表面消毒,1块抹布1个表面,医务人员手基本原则卫生,三、了解医疗废物管理相关政策和规定(依据),科手消毒的总称。,是任何消毒或灭菌措施必要的第一步。,3手部不应戴人工指甲、涂指甲油,5医学观察,追踪检验。,5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。,诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动,同时将窗户保持长时间通风。,(2)可疑致癌性药物,,2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括:,具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。,病理性废物,8,Hazards of medical waste病理性废物8,损伤性废物:,traumatic Waste,能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。,1,、医用针头、缝合针。,2,、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备,皮刀、手术锯等。,3,、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。,9,损伤性废物:traumatic Waste 9,损伤性废物,10,损伤性废物10,药物性废物:,drug-induced Waste,过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,1,、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等,2,、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括,:,(1),致癌性药物,,(2),可疑致癌性药物,,(3),免疫抑制剂。,3,、废弃的疫苗、血液制品等。,11,药物性废物:drug-induced Waste 11,药物性废物,西药大部分都是提纯复合物,药品过期也就是药品出现化学反应,产生有害物质。很多药品过期后都会对人的身体产生极大的危害。如果在家里乱放过期药品,则会产生有害气体,甚至会诱发一些呼吸系统疾病。药品乱扔同样对环境也会产生极大的影响垃圾处理主要是采取填埋方式,乱丢的过期药品就会随生活垃圾一同被填埋,这些药品产生大量的有害物质,对土壤和水源都会产生极大的影响。一旦过期药品产生的危害物质超过了自然界的自净能力,就会被农作物吸收,进而影响人的身体健康。,药物性废物西药大部分都是提纯复合物,药品过期也就是药品出现,12,药物性废物,药物性废物,13,化学性废物:,chemistry Waste,具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。,1,、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。,2,、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,3,、废弃的汞血压计、汞温度计,。,14,化学性废物:chemistry Waste 14,化学性废物,化学性废物,15,化学性废物,体温计被打破后,被称作“水银”的液态金属汞就会像小水滴一样散落在地上,迅速蒸发,但这并不意味着它们消失了。它们只是隐蔽地钻进了衣柜、地板和地毯等地方。,水银在常温下即能蒸发,气温越高,蒸发越快。一支标准的水银体温计含,1,克汞。这些数量的汞全部蒸发后,可以使一间,15,平方米大、,3,米高的密闭房间内的汞浓度达到,22.2,毫克立方米。而普通人在汞浓度为,1-3,毫克立方米的房间里,只需两个小时就可能导致头痛、发烧、腹部绞痛、呼吸困难等症状。,尤其家里是地暖,如果有水银泄漏在地上,一定要采用正确的处理方式,不可随意擦一下就好。,化学性废物体温计被打破后,被称作“水银”的液态金属汞就会像小,16,化学性废物,1.,可用湿润的棉棒(医用棉签即可)或胶带纸将洒落在地面上的水银粘集起来,放进可以封口的小瓶中,如饮料瓶等塑料瓶,并在瓶中加入少量水,水可以防止水银蒸发。,2.,需要特别注意的是,收集过程中,动作要快,而且要将窗户打开,保持良好的通风,手尽量不要与水银接触。,3.,收集好的水银千万不要倒入下水道,如果水银渗入地下水,人们饮用了含有重金属的水,就会危害人体健康。,4.,对掉在地上不能完全收集起来的水银,可撒些硫磺粉,以降低水银毒性。同时将窗户保持长时间通风。由于汞蒸气密度很大,可利用风扇、换气扇等排风装置,加快将空气中的水银蒸气排除。,5.,对于被汞污染的房间,可用碘加酒精点燃熏蒸使碘与空气中的汞生成不易挥发的碘化汞,可以降低空气中汞蒸气的浓度。还可用,10%,漂白粉液体冲洗被汞污染的地面,也有一定的除汞效果。,化学性废物1.可用湿润的棉棒(医用棉签即可)或胶带纸将洒落在,17,二、医疗废物的危害:,Hazards of medical waste,18,二、医疗废物的危害:18,医院在医疗活动中产生的各种废弃物、垃圾、污水等含有大量致病性微生物包括细菌、病毒、原虫和寄生虫等,还存在有放射性物质以及较多的化学物质,也就是说,医疗废物具有及强的传染性、生物毒性和腐蚀性,它的危害性是普通生活垃圾的几十、几百倍。,具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征,当疏忽管理或处理不当极易引起医院病人和工作人员遭受感染还会造成社会公害如水体、大气、土壤的污染,而且可能导致传染性疾病的流行。,19,医院在医疗活动中产生的各种废弃物、垃圾、污水等含有大量致病性,少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;,2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括:,3如厕之后应洗手。,2报告实验室负责人及医院感染管理科。,去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。,物理危害的问题不在于他们本身造成的伤害,而是入侵了人体的防护屏障,从而使各类病菌进入人体。,少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;,2手部不应戴戒指等装饰物,过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,1手部指甲长度不应超过指尖,医务人员手卫生,2、拖把严格分区使用,标识清楚,使用后冲洗晾干备用。,一旦过期药品产生的危害物质超过了自然界的自净能力,就会被农作物吸收,进而影响人的身体健康。,环境表面消毒,1块抹布1个表面,携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。,危害性的类型:,Types of hazards,1,、物理危害:,Physical hazards,物理危害主要是指来自锐利的物品,如碎玻璃、注射器、一次性手术刀和刀片等。,物理危害的问题不在于他们本身造成的伤害,而是入侵了人体的防护屏障,从而使各类病菌进入人体。,2024/11/15,20,少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;,2,、微生物危害:,Microbial hazards,医疗废物的微生物危害来自于被病菌污染的物质。最典型的例子是传染源的培养基和传染病人的废物。,21,2、微生物危害:Microbial hazards21,3,、化学危害:,Chemical hazards,包括可燃性、反应性和毒性,22,3、化学危害:Chemical hazards22,4,、相关疾病:,Related Diseases,含感染性微生物造成的危害,可导致如病毒性肝炎、,HIV,感染;,如被抗肿瘤药物污染的注射器、针头、药瓶和接受,细胞毒(或抗肿瘤)药物治疗病人的排泄物都可导,致诱导突变和产生畸形;,如医院常用的甲醛、对苯二酚、二甲苯、重金属,盐和氰化物等有毒或危险性化学制品或药物造成中,毒;,23,4、相关疾病:Related Diseases23,如放射性核素导致的人体慢性损伤,如皮肤损伤、,造血障碍、白细胞减少、生育力受损等。辐射还可,以致癌和引起胎儿的死亡与畸形;,(5),在操作中被锐器割伤后造成的医务人员感染。,24,24,三、了解医疗废物管理相关政策和规定(依据),The policies and regulations on the Management of medical waste,中华人民共和国传染病防治法,中华人民共和国环境保护法,中华人民共和国固体废物污染环境防治法,医疗废物管理条例,-,国务院,医疗机构医疗废物管理办法,-,卫生部,医疗废物分类目录,-,卫生部和国家环境保护总局,医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定,25,25,26,26,分类收集医疗废物:,Sorting collection of medical waste,(一)将医疗废物分置于符合,医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定,的包装物或者容器内;,(二)盛装废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;,(三)不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;,(四)废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行;,27,分类收集医疗废物:Sorting collection,(五)批量的废化学试剂、废消毒剂、含有汞的体温 计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置;,(六)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理;,(七)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的 排泄物,应按规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统;产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封;,(八)放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性 废物、损伤性废物不得取出。,28,(五)批量的废化学试剂、废消毒剂、含有汞的体温 计、血压计等,医疗废物分置于符合,医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定,的包装物或者容器内;,医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识,29,盛装废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;,盛装废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无,30,诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动,灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。,5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。,尤其家里是地暖,如果有水银泄漏在地上,一定要采用正确的处理方式,不可随意擦一下就好。,医疗废物分类目录-卫生部和国家环境保护总局,具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。,Hazards of m
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