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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,至精至诚 至善至爱,儿科学,绪论,儿科学绪论,儿科学,Pediatrics,治疗和预防,疾病诊断,身心健康,生长发育规律,出生,-,青少年,儿科学 Pediatrics治疗和预防疾病诊断身心健康生长,第一节 儿科学范围和任务,生长发育,疾病诊治,保障儿童健康,疾病预防,提高生命质量,疾病康复,第一节 儿科学范围和任务生长发育,体格,智力,社会,适应性,研究儿童生长发育的规律及其影响因素,体格智力社会研究儿童生长发育的规律及其影,疾病发生率,疾病死亡率,研究儿童中各种疾病的发生、发展规律,以及临床诊断和治疗的理论和技术,疾病发生率疾病死亡率研究儿童中各种疾病的发生、发展规律,研究各种疾病,的预防措施,免疫接种,先天性遗传性,疾病的筛查,科学知识普及,教育等,研究各种疾病免疫接种先天性遗传性,生活质量,恢复健康,研究儿童中各种疾病患儿康复,的可能性以及具体方法,生活质量研究儿童中各种疾病患儿康复,儿科学的范围,-,学科分布,临床医学,儿科学,外科学,内科学等,新生儿学,儿童保健,呼吸,消化,小儿外科,循环,神经,肾脏等,儿科学的范围-学科分布临床医学儿科学外科学,第二节 儿科学的特点,1,、个体、性别和年龄差异,大,:体格评价、疾病诊断衡量标准不同。,2,、恢复能力,强,:在生长发育过程中恢复。,3,、自身防护能力较,弱,:容易生病及引起心理异常。,第二节 儿科学的特点1、个体、性别和年龄差异大:体格评价、,解剖特点,形体与组织的增长,器官的大小、位置与成人有所不同,生理生化,器官功能处于发育之中,婴儿肾脏功能不成熟,易水、电解质代谢紊乱,生理生化特点不同,免疫,35,个月来自母体,IgG,渐消失(分泌型,IgA,不足,易患呼吸道和胃肠道感染,病理,VitD,缺乏和肺炎球菌肺部感染,佝偻病和支气管肺炎,疾病谱,新生儿先天性疾病、高胆红素血症,婴幼儿热性惊厥;小儿肿瘤以白血病多见;心血管疾病以小儿先天性心脏病多见等,临床表现,病情变化快,易反复,变化多端;缺少典型临床表现,诊断,不会主动诉说病情及正确描述症状,要考虑患儿的年龄因素,治疗,药物液体需计算,有的治疗方法为小儿所特有电,需精心的护理,预后,在不断生长时期,生命力旺盛,组织的修复能力强,起病急、来势凶、变化快但好转也快,后遗症少,新生儿、体弱儿,病情恶化迅速,易造成突然死亡,预防,计划免疫,疾病筛查,成人病预防,解剖特点形体与组织的增长器官的大小、位置与成人有所不同生理生,心理,心理行为形成的基础阶段,可塑性强,通过一定的心理评价,发现智能心理的特征,通过针对这些特征的,个性化早期训练,使儿童能够发展良好的个性和行为习惯,心理心理行为形成的基础阶段,可塑性强,第三节 小儿年龄分期及各期保健要点,.,一、,胎儿期,(fetal period),二、,新生儿期,(neonatal period),三、,婴儿期,(infant period),四、,幼儿期,(,toddlers age,),五、,学龄前期,(,preschool age,),六、,学龄期,(,school age,),七、,青春期,(,adolescence,),第三节 小儿年龄分期及各期保健要点.一、胎儿期(feta,一、胎儿期和,围产期,(,Fetal Period and Perinatal Period,),胎儿期从受孕到分娩共,280,天,围产期,孕,28,周至生后,1,周,一、胎儿期和围产期(Fetal Period and Per,儿科绪论ppt课件,TORCH,感染是导致出生缺陷发生的主要生物因素,H,-,疱疹病毒,(herpesvirus);,R-,风疹,(rubella),C-,巨细胞病毒,(cytomegalovirus,,,CMV);,T-,弓形虫,(toxoplasma),0-,其他病原,(others),如梅毒,TORCH感染是导致出生缺陷发生的主要生物因素H-疱疹病毒(,二、新生儿期,(,Neonatal Period,),出生至生后,28,天,新生儿死亡率约占婴儿死亡率的,1/3,至,1/2,,,第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的,70,。,二、新生儿期(Neonatal Period),儿科绪论ppt课件,三、婴儿期,(,Infant Period,),生后至,1,周岁,包括新生儿期,三、婴儿期(Infant Period),儿科绪论ppt课件,四、幼儿期,(,toddlers age,),1,至,3,岁,四、幼儿期(toddlers age),儿科绪论ppt课件,五、学龄前期,(,Preschool age,),3,至,6,岁,五、学龄前期(Preschool age),儿科绪论ppt课件,六、学龄期,(,School Age,),6,岁至青春期开始,六、学龄期(School Age),儿科绪论ppt课件,七、青春期,(,Adolescence,),男,13,至,20,岁,女,11,至,18,岁,个体相差,2-4,岁,七、青春期(Adolescence),儿科绪论ppt课件,第四节 儿科学的发展和展望,1,、我国现代儿科学的贡献,2,、现代儿科学面临的机遇和挑战,第四节 儿科学的发展和展望1、我国现代儿科学的贡献,医疗技术方面,1960,年 宣布消灭天花,(smallpox),1994,年 成为无脊髓灰质炎(,poliomyelitis,)的国家,80,年代 基因诊断与基因治疗极大地推动了儿 科学的发展,90,年代 我国的儿科工作者与基础医学研究人员合作在,国际上首次报道了血友病,B,患儿基因治疗获得成,功,载入了世界基因治疗的史册,医疗技术方面1960年 宣布消灭天花(smal,儿科医学教育方面,1950,年,中华儿科杂志,创刊,50,年代末 在京、沪、沈、渝等地开始设立儿科系,1960,年 全国第一本高等医药院校教材,儿科学,出版,1978,年 逐步恢复了儿科学硕士、博士和博士后的培养体制,我国儿科教育事业走上了既借鉴国际经验又具有中国特色的与国际接轨的道路,.,儿科医学教育方面 1950年 中华,儿科学的学术地位,1974,年 我国恢复了国际儿科学会会员资格,(International Pediatric Association,,,IPA),2001,年 第,23,届国际儿科大会在北京召开,(International Pediatric Conference),2002,年 第,9,届国际小儿神经会议在北京召开,(International Conference on pediatric nerve),.,儿科学的学术地位 1974年 我国恢复了国际儿科,婴儿死亡率及,5,岁以下儿童死亡率的变化,婴儿死亡率,建国初 约,200,,,(农村更高),1959,年,70,,,90,年代中期,50.2,,,2000,年,32.2,,,2007,年,15.3,,,婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率的变化婴儿死亡率,我国儿童死亡率逐年下降,我国儿童死亡率逐年下降,我国儿童死亡率与其他国家的比较,我国儿童死亡率与其他国家的比较,2,、现代儿科学面临的机遇和挑战,感染性疾病仍然是威胁儿童健康的主要问题,The main infectious disease remains a threat to child health,儿童精神卫生将成为人们越来越关注的问题,Childrens mental health will become a matter of growing concern.,成人疾病的儿童期预防,Childhood prevention of adult disease,儿童期意外损伤,Childhood accidental injuries,环境污染对儿童健康的危害,Hazards of pollution on child health,青春医学和多学科对儿科学的渗透,Infiltration of multi-disciplinary on Pediatrics and youth medicine,儿科疾病的基因诊断与基因治疗,Gene diagnosis and gene therapy of Pediatric diseases,2、现代儿科学面临的机遇和挑战感染性疾病仍然是威胁儿童健康,第五节 关于计划免疫,.,(,The,vaccinate,programme,),计划免疫,:,根据免疫学原理、儿童免疫特点及传染病发生情况给儿童规定免疫程序,有计划的使用生物制品,进行预防接种,提高人群免疫水平,达到控制和消灭传染病的目的。,1,岁内必须完成,:,卡介苗,(BCG),、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳白喉破伤风类毒素混合制剂,(PDT),、麻疹病毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等,5,种疫苗,根据流行地区和季节接种,:,乙型脑炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等,第五节 关于计划免疫.(The vaccinate pr,儿科绪论ppt课件,EAADECB,在我国,,1,岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项,A,卡介苗,B,脊髓灰质炎疫苗,C,麻疹疫苗,D,百日咳,-,白喉,-,破伤风混合疫苗,E,乙型脑炎疫苗 答案:,关于预防接种的初种时间,哪项是正确的,A2,个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗,B2,个月后接种卡介苗,C45,个月时接种麻疹疫苗,D 68,个月时接种乙型脑炎疫苗,E 1,岁后开始接种百白破混合疫苗,(36,题共用备选答案,),A,卡介苗,B,乙型脑炎疫苗,C,麻疹疫苗,D,脊髓灰质炎疫苗,E,百日咳,-,白喉,-,破伤风混合疫苗,在下列各年龄时,应进行的预防接种的初种制剂分别是,3.,初生时 答案:,4.,生后,24,个月时 答案:,5.,生后,35,个月时 答案:,6.,生后,8,个月时 答案:,1,不属于,1,岁以内婴儿计划免疫的是,A,脊髓灰质炎疫苗,B,肺炎链球菌疫苗,C,麻疹疫苗,D,百日咳疫苗,E,乙肝疫苗,EAADECB 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,,AACA,我国规定,1,岁内必须完成的计划免疫是,A,麻疹疫苗,B,乙脑疫苗,C,流脑疫苗,D,流感疫苗,E,甲型肝炎疫苗,(910,题共用备选答案,),A,乙肝疫苗,B,流感疫苗,C,麻疹疫苗,D,脊髓灰质炎疫苗,E,白百破疫苗,9,新生儿期接种的疫苗应是 答案:,10,生后,8,个月时应接种的疫苗是 答案:,我国规定,1,岁内必须完成的计划免疫是,A,卡介苗,B,乙脑疫苗,C,流脑疫苗,D,流感疫苗,E,甲肝疫苗,7,个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括,A,卡介苗,B,脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗,C,百白破三联针,D,乙肝疫苗,E,麻疹减毒活疫苗,AACA 我国规定 1 岁内必须完成的计划免疫是,Summary,.,Pediatrics is concerned with the health of infants,children,and adolescents;their growth and development;and their opportunity to achieve full potential as adults.As doctor who assume a responsibility for childrens physical,mental,and emotional progress from conception to maturity,pediatricians must be concerned with social and environmental influences.,The young are often among the most vulnerable or disadvantaged in society,and
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