诊断学基础绪论课件

*,*,单击此处编辑母版标题样式,GDTCM,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,诊断学根底绪论,广州中医药大学第二临床医学院,葛志红 主任医师,2024/11/15,2,GDTCM,诊断学根底,研究诊断疾病的根本理论、根本技能和临床思维方法的学科。是根底医学与临床医学的桥梁和必修课。,任务是研究病症和体征的发生开展规律、机制及建立诊断的思维程序，从而科学地认识疾病,2024/11/15,3,GDTCM,疾病的诊断按疾病特征识别疾病的过程,疾病的特征疾病的发生、开展和消失 过程中所具的特殊病症、体征和其他表现实验室及特殊检查,诊断是根本实践活动，没有正确诊断就没有正确治疗,2024/11/15,4,GDTCM,一、诊断学根底的内容：,病症诊断,检体诊断,实验室诊断,器械检查,影像诊断,病历与诊断方法,2024/11/15,5,GDTCM,病症诊断,病症：患者主观感受到的异常或不适。,病症诊断：问诊。,常见病症的学习,病症常能较早提示疾病存在。如SARS。,同一病症在不同疾病时的特点，可以帮助我们对疾病进行分析和判断，对形成初步诊断或印象起着主导作用。,2024/11/15,6,GDTCM,检体诊断,体格检查：医生运用自己的感官或借助检查工具，对病人进行检查。,体征：体格检查时的异常发现。,根本方法：视、触、叩、听、嗅。,体格检查的结果正确与否，直接关系到诊断的正确与否。,2024/11/15,7,GDTCM,现代科学技术高速开展，为我们诊断疾病提供越来越多的高、精、尖的仪器设备，但病症诊断和检体诊断仍然是最根本的诊断方法，是每个临床医师都必须熟练掌握的根本功！,2024/11/15,8,GDTCM,实验诊断,通过物理、化学、生物学等实验室方法对病人血液、排泄物、分泌物、体液、组织细胞等标本进行检查的一种诊断方法。,协助临床进行诊断和鉴别诊断、观察病情、制定防治措施、判断预后。,当实验室检查结果与临床其他表现不符时，必须结合临床资料全面分析或进行必要的复查。,2024/11/15,9,GDTCM,器械检查,心电图诊断：诊断各种心律失常、心脏病变及危重患者的监护。,肺功能检查：评价呼吸功能的根本状况，明确肺功能障碍的类型和程度。,内镜检查支气管镜胃肠镜膀胱镜腹腔镜纵隔镜等：观察内部情况，活检或摄像，必要时进行治疗。,2024/11/15,10,GDTCM,影象诊断,超声诊断：运用超声波的原理，对人体软组织的物理特性、形态结构与功能状态作出判断的一种非创伤检查方法。,放射诊断：包括,X,线、,CT、MRI、DSA,等诊断技术。,放射性核素诊断：,ECT,2024/11/15,11,GDTCM,病历与诊断方法,病历书写：书写完整而标准的病历是每个医师必须掌握的一项根本技能。,诊断步骤和临床思维方法：,调查研究，收集资料；,综合分析，提出诊断；,反复实践，验证诊断。,2024/11/15,12,GDTCM,二、诊断学根底的重要性,诊断：及时、准确,防止：漏诊、误诊,各临床课程的“入门或“桥梁,2024/11/15,13,GDTCM,中医生学习诊基的必要性举例,山东中医学院李克绍?谈谈辨证与辨病的体会?北京中医学院学报1986；2：27,“时至今日，辨病还有新的内容，仅仅依靠张仲景时代那样的技术水平来辨病，是远远不够的。因为受到时代的限制，其所谓病，只能以直觉的、宏观的体态反响为根底，所以不少称之为病的，实质上仍然是证的概念，因此提到辨病最好是与现代医学相结合。,2024/11/15,14,GDTCM,40多岁，男性,2024/11/15,15,GDTCM,2024/11/15,16,GDTCM,三、学习方法及要求,1.,善于同患者交往,2.,温故而知新,3.,重视临床实践，提高动手能力,4.,反复实践，逐步提高,5.注意临床思维的训练,2024/11/15,17,GDTCM,四、学习诊断学根底要求,1学会系统全面的问诊,2掌握常见病症的临床意义,3系统全面的体格检查及常见体征的临床意义,4 掌握常见实验室工程参考值和临床意义,5 掌握心电图及影象诊断适应症及意义,6 能书写标准的住院病历,7 提出初步诊断。,2024/11/15,18,GDTCM,思考：,1、什么是诊断学？,2、诊断学的学习目的及要求？,3、诊断学的学习方法及要求？,