脑室引流管的观察重点医学课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,脑室引流管的观察重点,脑室引流管的观察重点,课程目标,1,、了解脑室引流的定义。,2,、熟悉停留脑室引流管的目的。,3,、,掌握脑室引流管的观察重点,。,课程目标1、了解脑室引流的定义。,脑室引流的定义,脑室引流是指在头颅额部,钻孔或锥孔,，将硅胶引流管至于脑室额角，脑脊液或血液经引流管流出，以缓解颅内压增高的,应急性手术,。,脑室引流的定义 脑室引流是指在头颅额部钻孔或锥孔，将硅胶,熟悉停留脑室引流管的目的,抢救,因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态。,进行脑室系统的,检查,。,脑室内手术后,安放,引流管。,颅内感染经脑室,注药,冲洗。,颅内肿瘤合并颅内高压症状患者，可行脑室引流术，以,降低颅内压,。,熟悉停留脑室引流管的目的抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危,掌握脑室引流管的观察重点,。,拔管护理,严格无菌操作,保持引流管通畅,观察引流物性状,引流速度及,量的控制,脑室引流高度,重点,掌握脑室引流管的观察重点。拔管护理严格无菌操作保持引流管通,一、严格无菌操作，防止感染,每日,定时,倾倒引流液，准确记录引流量，,每周更换引流袋,。,方法：夹闭引流管，,用碘伏离心式,从里到外消毒引流管,，,更换新的无菌引流袋，,保持整个操作过程无菌操作,，必要时作脑脊液常规检查或细菌培养。,一、严格无菌操作，防止感染每日定时倾倒引流液，准确记录引流量,二、脑室引流高度,成人,1015cm,儿童,510cm,平卧位以外耳道为水平面,侧卧位以正中矢状面为水平面,二、脑室引流高度成人1015cm,三、引流速度及量的控制,引流量,500ml/24h,切忌引流过快过多，若患者出现低颅压性头痛、恶心、呕吐，应抬高引流管位置或暂时夹闭引流管以控制引流量。,三、引流速度及量的控制引流量500ml/24h,四、观察引流物性状,颜色：术后1-2天脑脊液可略呈血性，以后,转为,淡血性,(橙黄色),。,量：少于500ml/d。,正常：,无色透明，无沉淀,。,异常：混浊，呈毛玻璃状或有絮状物。,四、观察引流物性状颜色：术后1-2天脑脊液可略呈血性，以,五、保持引流管通畅,引流管不可,受压、扭曲、折叠,，定时挤压引流管。,应适当,限制,病人头部活动范围，活动及翻身时应避免牵拉引流管。,对于躁动的病人可以,适当约束,双上肢的活动，一般使用约束带，不可牵拉引流管，防止引流管脱落。,搬运病人时，暂,夹闭,引流管。,五、保持引流管通畅引流管不可受压、扭曲、折叠，定时挤压引流管,六、拔管护理,术后,34,日，脑水肿期将过，颅内压开始逐渐降低，应及早拔管，最长,不超过,7,天。,拔管,前,1,天,，应试行夹闭引流管，以了解脑脊液循环是否通畅，颅内压是否升高。,拔管后严密观察生命体征、意识状态的变化，如出现头痛、呕吐等颅内压高症状，应及时通知医生,。,六、拔管护理 术后34日，脑水肿期将过，颅内压开始逐渐降,完,完,