第十五章_砷的健康风险评价课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 自然资源管理,目 录,第一章 环境风险评价概论,第二章 环境毒理学,第三章 环境流行病学,第四章 健康风险评价,第五章 生态风险评价概论,第六章 生态系统健康评价,第七章 环境风险管理,第八章 突发性环境污染事故风险管理,第九章 建设项目环境风险评价,第十章 危险废物处置设施的环境风险评价,第十一章 有毒有害化学品风险管理,第十二章 大气污染的健康风险评价,第十三章 室内空气污染的环境风险评价,第十四章 氟的健康风险评价,第十五章 砷的健康风险评价,第十六章 有机锡化合物的健康风险评价,第十七章 再生水利用的健康风险评价,第十八章 环境风险评价的质量控制,目 录第一章 环境风险评价概论,第十五章 砷的健康风险评价,Chapter 15 Arsenic Health Risk Assessment,第十五章 砷的健康风险评价 Chapter 15,Brief,第一节 砷的健康风险评价概述,第二节 我国砷的卫生标准和流行特征,第三节 砷的健康风险评价内容,第十五章 砷的健康风险评价,Brief第一节 砷的健康风险评价概述第十五章 砷的健康,第一节 砷的健康风险评价概述,砷及其化合物广泛地存在于自然界中，并被应用于工农业生产中。砷作为类金属元素，同时具有金属和非金属的特性，由于自然因素（如火山）和人为因素（如矿物的冶炼、燃煤和燃气、农药的使用），砷可进入环境。,砷作为一种必要的微量元素存在于正常人体中，其安全范围很窄，过量会产生毒害作用。,第十五章 砷的健康风险评价,第一节 砷的健康风险评价概述砷及其化合物广泛地存在于自然界,第一节 砷的健康风险评价概述,人体通过饮水和食物链摄取一定量的砷以后，大部分砷很快经肾脏被尿液排出。当人体摄取较大量的砷时，砷会在组织中积累，引起急性或慢性砷中毒，从而对人体健康产生危害。,砷的健康危害除与砷的总量过高有关外，还与砷的价态、结合态、人群特征（年龄、性别、个体差异）、暴露时间、生活习惯及营养状况有关。,我国是世界上受砷污染最严重的国家之一。统计表明，我国约有两千多万人暴露于砷污染的饮水、风干食品和室内空气中。我国主要地方性砷中毒类型有饮水型地方性砷中毒和燃煤型地方性砷中毒。,第十五章 砷的健康风险评价,第一节 砷的健康风险评价概述人体通过饮水和食物链摄取一定量,第一节 砷的健康风险评价概述,砷从体外环境到人体内的传输途径,富砷地质源,环境地球化学迁移，转化，积累,煤燃烧，矿区污染,工业生产活动，空气污染,水载体,空气载体,食物载体,人体,消化道,消化道,消化道，,皮肤,外环境中的砷进入人体内环境的途径,第十五章 砷的健康风险评价,第一节 砷的健康风险评价概述砷从体外环境到人体内的传输途径,第一节 砷的健康风险评价概述,砷对人体健康的影响,急性砷中毒：主要症状表现为胃肠炎，而后出现多发性神经炎，常伴有持续性呕吐并混有血液、剧烈头痛、高度脱水。最后心力衰竭而死。,慢性砷中毒：表现有消化系统症状、神经衰竭症状和皮肤病变，常伴有肝肿大、肢体血管痉挛，重者还会有贫血、黄疸、肝硬化等。,慢性砷中毒引起的脚底皮肤角化,（摘自蓝白蓝网百科，,2010,）,第十五章 砷的健康风险评价,第一节 砷的健康风险评价概述砷对人体健康的影响慢性砷中毒引,第一节 砷的健康风险评价概述,砷对人体健康的影响,需要注意，砷对人体健康也有正面影响。,适量的砷对人体有益：摄入“适量”砷能使人有舒适强壮感，并可使骨髓造血旺盛、红细胞增多、组织细胞生长和繁殖活跃、食欲和体重增加等。但是关于“适量”的界限目前无法确定。,近几年中人们用砷制剂治疗急性早幼性粒细胞性白血病，取得了一定效果。,第十五章 砷的健康风险评价,第一节 砷的健康风险评价概述砷对人体健康的影响第十五章,第二节 我国砷的卫生标准和流行特征,砷的卫生标准,中国,I,、II、III,类,水,：0.05mg/L,IV,、,V,类水：,0.05,0.1mg/L,瓶装饮用水：,0.01mg/L,WHO,0.01mg/L,美国,0.01mg/L,加拿大,0.025mg/L,日本，印尼，德国,0.01mg/L,各国水砷标准,第十五章 砷的健康风险评价,第二节 我国砷的卫生标准和流行特征砷的卫生标准中国I、II,第二节 我国砷的卫生标准和流行特征,其他介质中存在的砷,大气砷，我国规定大气中砷的日平均最高允许浓度为,0.03 mg/m,3,。,土壤砷，我国于,1988,年发布的,土壤中砷的卫生标准,（,GB891588,）为,15mg/kg,。,食品砷，“食品中含砷量”标准各国不同，从规定不得检出到,1mg/kg,都有。,第十五章 砷的健康风险评价,第二节 我国砷的卫生标准和流行特征其他介质中存在的砷第十五,第二节 我国砷的卫生标准和流行特征,每日砷允许摄入量,联合国粮农规划署,/,世界卫生组织（,FAO/WHO,）曾建议砷的人体每日允许摄入量暂定为,0.05mg/kg,。,1988,年,FAO/WHO,建议以无机砷的形式暂定人体每周允许摄入量（,PTWI,）为,0.015mg/kg,，以人体重,60kg,计，每人每日允许摄入量（,ADI,）为,0.129mg,。,我国大部分人群每日膳食中无机砷摄入量在,75.45g,以下，人均最大摄入量为,88.58,g,。,第十五章 砷的健康风险评价,第二节 我国砷的卫生标准和流行特征每日砷允许摄入量第十五章,第二节 我国砷的卫生标准和流行特征,我国地砷病的环境流行特征,地方性砷中毒是卫生部,1992,年认定的一种新的严重危害人民健康的地方病，分为饮水型和燃煤型砷中毒。,饮水型地方性砷中毒是我国分布范围最广的地方性砷中毒类型。饮水型地方性砷中毒是因饮用含砷高（超过我国饮水砷卫生标准,0.05mg/L,）的水所致,。,室内无烟囱燃高砷煤,污染空气,吸入,As,污染食物,食入,As,长期总摄砷,砷中毒,燃煤砷的暴露途径,第十五章 砷的健康风险评价,第二节 我国砷的卫生标准和流行特征我国地砷病的环境流行特征,第三节 砷的健康风险评价内容,饮水砷的剂量,-,效应关系及安全阈值,饮水是砷暴露的主要来源，多数有害砷暴露来自饮用有含砷沉积物的井水。饮水中含的主要是无机砷，它比有机砷更容易引起急性毒性。,在计算饮水砷的安全阈值时，应综合考虑砷的价态、存在形态、环境要素的差异、人群特征（年龄、性别、个体差异）、暴露年限、生活习惯及营养状况等。,第十五章 砷的健康风险评价,第三节 砷的健康风险评价内容饮水砷的剂量-效应关系及安全,第三节 砷的健康风险评价内容,总砷摄,入量,/g,调查,人数,色素异常,(,检出率,/%),掌趾角化,(,检出率,/%),色素异常,+,掌趾角化,(,检出率,/%),患病人数,(,检出率,/%),皮肤癌,(,检出率,/%),8,30,7,（,23.33,）,11,（,36.67,）,6,（,20.00,）,12,（,40.00,）,1,（,3.33,）,内蒙古病区内总砷摄入量与居民患病检出率的对应关系,第十五章 砷的健康风险评价,第三节 砷的健康风险评价内容总砷摄调查色素异常掌趾角化色,第三节 砷的健康风险评价内容,饮水砷的剂量,-,效应关系及安全阈值,集中式改水防治区,兴建独立的供水系统或联合供水系统,分散式改水防治区,小型经济实用社区除砷系统供应饮用水或家用小型除砷装置，结合退牧还草工程移民至非病区定居，经营圈养式牧业,搬迁移民防治区,结合西部生态恢复和生态建设规划，局部搬迁移民，脱离病区,防治对策,第十五章 砷的健康风险评价,第三节 砷的健康风险评价内容饮水砷的剂量-效应关系及安全阈,第三节 砷的健康风险评价内容,煤炭砷的剂量,-,效应关系及安全阈值,燃煤型病区砷的传输途径比饮水型复杂，除被燃煤烘烤污染的粮食、蔬菜（辣椒）外，还涉及空气、水体及煤矿开采过程对外环境所形成的污染等。,第十五章 砷的健康风险评价,第三节 砷的健康风险评价内容煤炭砷的剂量-效应关系及安全,第三节 砷的健康风险评价内容,调查点,总摄砷量均值,/,（,mgd,-1,）,煤砷均值,/,（,mgkg,-1,）,居民砷中毒检出率,/%,1,9.13,3360.9,98.63,2,7.31,1227.6,98.93,3,5.31,675.4,46.29,4,4.67,807.2,38.54,5,4.84,480.6,32.54,6,2.02,103.1,8.09,7,2.58,125.0,2.58,8,2.24,96.8,2.94,9,0.30,10.8,0,总摄砷量与煤砷及居民砷中毒检出率关系,第十五章 砷的健康风险评价,第三节 砷的健康风险评价内容调查点总摄砷量均值/（mg,第三节 砷的健康风险评价内容,煤炭砷的剂量,-,效应关系及安全阈值,防治对策,封闭高砷小煤窑,集中供应低砷安全生活用煤防治区,使用病区低砷安全煤源，使用邻近非病区煤源,通风高效炉灶防治区,病区无安全低砷煤源，可大力推广使用通风高效炉灶，降低污染,搬迁移民防治区,结合封山育林，退耕还林还草生态建设工程搬迁移民,其他,可以利用化学助剂降低煤燃烧过程中砷的排放，减少环境污染,第十五章 砷的健康风险评价,第三节 砷的健康风险评价内容煤炭砷的剂量-效应关系及安全,第三节 砷的健康风险评价内容,目前砷的健康风险评价中的不足,终点与人群选择问题：需要考虑选择膀胱癌或者皮肤癌作为砷致癌危险的评价指标，但皮肤癌仅有很少的比例与砷暴露相关，且死亡率低。,地理变化：不同人群的生活习惯、膳食结构不甚相同，缺乏明显的剂量,-,效应关系。,第十五章 砷的健康风险评价,第三节 砷的健康风险评价内容目前砷的健康风险评价中的不足,第三节 砷的健康风险评价内容,目前砷的健康风险评价中的不足,缺乏多种化学物质相互作用的资料。,大多数研究饮水中样品测定了多种化学物质，但不清楚是否这些化学物质引起人群癌症有相互作用。,有些因素（如营养）可能在砷暴露导致癌症发生中起作用，但不清楚营养不良是否促进了癌的发生。,第十五章 砷的健康风险评价,第三节 砷的健康风险评价内容目前砷的健康风险评价中的不足,第三节 砷的健康风险评价内容,目前砷的健康风险评价中的不足,对癌危险度评价取决于不同的数学模型，应用不同的数学模型将得到不同的危险性数值。,砷的剂量,-,效应关系模式目前尚存在争议，主要是争