医院设备资产优化管理策略

Click to edit Master title style,GE,医疗售后服务部,GE,医疗售后服务部,产品及装配升级部经理(大中国)刘大维,医院设备资产优化管理策略,1,1,医疗产业现况,医,疗,发展概况,3,3,设备管理 重点转移,3,2,3,4,医疗设备风险管理,医疗设备发展特点,医疗服务水平,不断提高,医疗服务项目,不断翻新,创新产品上市快,产品换代周期短,各种设备、耗材更新换代不断加快,现代临床诊疗水平和医疗设备的关系越来越密切,医院医疗设备的使用量越来越大，帮助医生进行诊断和治疗的辅助功能越来越多,（1）,人类把最新的研究成果和技术用于医疗,（2）新技术和新设备大大提高了医疗水平,我国医疗机构的医疗器械装备，近15年来有很大改善。1990年以来，卫生部门综合医院平均每病床占用专用设备金额增长率,如表所示：,年度,每床占用金额,增长率,1990,6464,元,1992,11173,元,72.8,1994,15627,元,39.9,1995,19573,元,25.3,1996,24852,元,27.0,1997,29089,元,17.1,1998,34848,元,20,1999,41131,元,18,2000,50508,元,22.8,2001,58800,元,16.4,引自历年中国卫生年鉴,平均每病床占用专用设备金额增长率,9倍,医院医疗设备的使用量越来越大,帮助医生进行诊断和治疗的辅助功能越来越多,医疗设备发展特点,2,医疗产业现况,医,疗,发展概况,3,3,设备管理 重点转移,3,1,3,4,医疗设备风险管理,医疗产业,决策,经济环境,政治法,律环境,科技环境,人口环境,医疗产业,竞争环境,社会文,化环境,影响医疗产业趋势的宏观环境,陈竺卫生部长,13,亿人的健康，不可能光靠看病吃药解决,关于卫生体制改革，陈竺曾经提出要进行五个系统工程的改革：即个体的医疗系统、群体的公共卫生系统、卫生筹资系统、与健康相关产品的执法监督系统和医学技术进步的生命科研系统。,未来,20,年，我国对医疗卫生事业的投入必将大幅度增加。但这不应该只增强跨国公司的收入，而应该更多的对我们自己的产业形成强大的拉动力，形成良性循环,反商业贿赂运动持续发展,卫生部,6,月召开会议，陈啸宏副部长发表讲话，要求进一步加大查办商业贿赂案件力度,4,月到,6,月，北京、湖南、四川、安徽、辽宁、江苏、江西及广东等地不断报导医疗领域商业贿赂典型案件,加大医药购销,领域,不正之风的查处仍然是相当长的一段时期的重要任务,卫生部重提集中采购,卫生部,6,月下旬发文，要求各地做好集中采购工作,由卫生部国际交流中心负责,甲类设备由卫生部负责，乙类设备由各省卫生厅负责,7,月底前各省集中采购执行计划上报卫生部,政府的思考：,两会最新政策讨论,黄杰夫：医改主要是“人”的问题 如何调动600万医护人员的积极性？,政府投入继续加大 1200亿元，重点在基础建设投资（80%）,关于医改的主要争论,补供方还是,补需方,收支是否,两条线,如何矫正,扭曲的价格,政府与市场,的关系,基本医疗的,范畴,医院和医生,的定位,医疗行业总投入不断增长,1,2,3,4,5,昂贵但更加有效的新药,/,新技术不断更新,人口老龄化；需要治疗的疾病越来越复杂,/,严重,病人对医疗服务的要求越来越高,过时的基础设施需要翻新以达到病人要求,越来越严格的政策法规,美国,GDP,与医疗总投入增长率,0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,1999,2000,2001,2002,2003,GDP,Health,Expenditure,中国,GDP,与医疗总投入增长率,医院收费现状,医院总,收入,费用中，药品收,入,费不得超过46%,药品价格进一步,下降,2006年+,23%,2007,年+,13%(,某些药品750元封顶）,医疗耗品价格大幅度下降,2006年+,15%,2007,年+,10%（800,元封顶）,医院总,收入,利润空间减小,宏观改革带来的结果和影响,医院利润,受众人群,医院效益,医疗改革的核心问题,钱从哪里来？,既然药品利润被缩减，医院出路为何？,提高设备利用率！,1,设备先进性以满足临床 需求,2,设备应用的规范性,3,利益合理分配,科主任,院长,加大优化运营,三要素：,OECD,国家高科技设备使用密度表,国家,CT scan,MRI,日本,92.6,23.2,美国,13.2,7.9,中国,3.5,0.9,英国,10.1,4.8,台湾,17.7,3.3,每百万人口数,2005年,89.1,22.3,3,医疗产业现况,医,疗,发展概况,3,1,设备管理 重点转移,3,2,3,4,医疗设备风险管理,医疗设备的管理,应用管理,-100%,发挥设备潜力,成本管理,-,以风险保证为前提,-,单一成本,VS,长期成本,风险管理,-,法律法规的遵守,-,临床技术风险,-,操作应用水平,-,设备故障与更新,设备管理,成本管理,成本管理,B,C,D,A,质量控制是关键,设备升级与营运息息相关,优化运营的同时，设备得到保值,追求质量保优，产值保值,医疗设备的技术更新越来越快,X,射线计算机断层成像系统（,CT,）更新周期大体情况,CT,更新关键,更新周期,CT,更新关键,更新周期,笔型探测器,CT,双层螺旋型,CT,小扇型探测器,CT,5,年,多层螺旋型,CT,大扇型探测器,CT,5,年,16,层螺旋型,CT,环型探测器,CT,5,年,64,层螺旋型,CT,螺旋型,CT,4,年,难道医院也2年更换一台设备吗？,2年,2年,2年,从中国国情来说，是不现实的。,GE,售后服务部，能提供最优运营方案,低成本、高回报、更有效的运营,如何,使,设备保值、保优？,如何实现低投入、高回报,如何实现,近,期的发展目标,GE,提供最优运营方案,以,国,内某三甲医院,MRI,设备为例,1.5TMR/i,未升级机龄已使用,6,年,1.5T MR/i,升级到,1.5T Infinity Excite HD,优化资产运营,医院购置医疗设备的运营趋势：,从前,现在,将来,花钱,省钱,赚钱,0,1,3,4,6,7,8,资产（万元）,2,5,9,10,11,设备使用年数,优化资产运营,购买新机,-,运营费用翻番,-,需要招标,旧机报废,-,手续复杂,-,年限未达不能报废,原机升级,-,功能与新机一样,-,优化资产运营,1200,1000,800,600,400,200,0,原机升级,低投入、高回报,0,1,3,4,6,7,8,资产（万元）,2,5,9,10,11,设备使用年数,优化资产运营,1200,1000,800,600,400,200,0,资产优化投入成本,设备保值产能再延续,赚钱的秘诀,(,每日检查时间以8小时计,),升级优势成本低、效益高,升,级,前后每日,检查,人数与收益分析,(,设平均收费标准：700元,/,人,),OLD MRI,NEW MRI,+100%,扫描人数总计/日,每日收益,24,4850,单位:人,34300,16800,NEW MRI,OLD MRI,￥17500,每日收益净增,(,单位,:,元,),总 结,政府,受众广泛、价格优惠、和谐社会,医院,社会效益、经济效益,科室,技术平台、工作效率,新的医疗投资模式,新的医疗投资模式,优化资产运营,设备升级方案,4,医疗产业现况,医,疗,发展概况,3,3,设备管理 重点转移,3,2,3,1,医疗设备风险管理,重,購,置,亦要,重管理,亦要,重,質,控,重使用,新技术、新设备不断诞生，对设备的管理、学习、培训、维护要求越来越高，专业性要求越来越强。,医疗设备是柄双刃剑,设备越多，潜在风险也越大!,