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,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片本文樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,*,*,成功大學醫學院核子醫學科部,李碧芳,(Bi-Fang Lee),成功大學醫學院核子醫學科部李碧芳,1,Planar scintigraphy,SPECT,Gamma Camera,Planar scintigraphySPECTGamma,2,Nuclear Brain Imaging,Clinical indication,Cerebrovascular disease,Epilepsy,Dementia,Brain death,CSF flow dynamic study,Other,Nuclear Brain ImagingClinical,3,Nuclear Brain Imaging,Conventional brain scan,Cerebral perfusion SPECT,PET,CSF flow dynamic study,Dopamine receptor image,Nuclear Brain ImagingConventio,4,Conventional brain scan,Tc-99m DTPA,Brain death,Conventional brain scanTc-99m,5,Conventional brain scan,Tc-99m DTPA,Brain tumor,Conventional brain scanTc-99m,6,一般性演讲-成功大学课件,7,Cerebral perfusion SPECT,Tc-99m HMPAO,典型的阿茲海默氏症,橫切面呈現雙側顳葉血流減少,連左側額葉也受影響。矢狀切片可 觀察到左側顳葉、頂葉灌流明顯減少,左額葉的放射活性亦降低。,Cerebral perfusion SPECTTc-99,8,Cerebral perfusion SPECT,Tc-99m HMPAO,複雜性局部癲癇,MRI顯示右顳葉內側海馬迴硬化,發作間期(Interictal)的腦部血 流斷層造影顯示右顳葉下緣及內緣放射活性減低,而發作後半小時內(Postictal)的影像 可見顳葉內緣血流增加(箭頭處)。,Cerebral perfusion SPECTTc-99,9,一般性演讲-成功大学课件,10,PET-MRI,經放射治療後呈現異常顯影增強的病變,究竟是放射後壞死抑或是腫瘤復發?,右顳葉膠質細胞瘤經手術併放射治療,二年後MRI追蹤檢查顯示局部異常顯影增強。PET與MRI影像融合,可見MRI異常顯影處亦有強烈FDG聚集,意謂腫瘤復發。,PET-MRI經放射治療後呈現異常顯影增強的病變,究竟是放射,11,PET-正子造影腦部掃描,腦室寡樹突膠質母細胞瘤,經放射治療後追蹤。MRI見腫瘤萎縮,F-18-FDG PET並無異 常放射活性增高,然而在C-11-Acetate PET卻可觀察到原腫瘤遺跡有強烈放射活性聚集,意 謂腫瘤細胞仍存活,需進一步積極治療。,PET-正子造影腦部掃描 腦室寡樹突膠質母細胞瘤,經放射治療,12,一般性演讲-成功大学课件,13,CSF flow dynamic study,腦脊液循環動態功能檢查(腦池顯像),常壓性水腦,。從腰椎穿刺注射後324小時可見持續性側腦室逆流。二十四小時後大部分,的 放射活性仍聚集在基底池和大腦側裂,未上升至大腦凸面並經由蜘蛛膜絨毛清除。,CSF flow dynamic study腦脊液循環動態功,14,CSF flow dynamic study,腦脊液引流通暢檢查,正常情況下可見放射性藥劑注射入貯存池(短箭頭處)後,很快地延引流管流動,,一小時內 可見放射活性遍佈腹腔內。留意放射性藥物逆流回側腦室(長箭頭處),,代表引流管近端亦屬通暢。,CSF flow dynamic study腦脊液引流通暢檢,15,一般性演讲-成功大学课件,16,
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