孕妇乳母营养与膳食new课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,孕妇乳母营养与膳食new,中国居民膳食指南,一般人群膳食指南：,食物多样，谷类为主，粗细搭配；,多吃蔬菜水果和薯类,每天吃奶类、大豆或其制品,适量的鱼、禽、蛋和瘦肉,减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食,食不过量，每天运动，保持健康体重,三餐分配要合理，零食要适当,每天足量饮水，合理选择饮料,饮酒应限量,吃新鲜卫生的食物,乳母的营养与膳食,产褥期的营养与膳食,哺乳对乳母健康的影响,乳母的营养需要,乳母的合理膳食,产褥期：,指产妇自胎儿及附属物娩出，到全身器官（除乳房外）恢复至妊娠前状态。一般时间周。,生理特点：子宫内有创面、且有血性恶露，出汗多及乳汁分泌旺盛。,营养特点：需摄入充足的营养以恢复体力，并要分泌乳汁哺育婴儿。,产褥期的营养与膳食,正常分娩：分娩后稍事休息即可进食，应为易消化半,流质食物。,如红糖水、藕粉、蛋羹、蛋花汤、鸡汤、等。再根据产妇情况进食软饭。,剖腹产：产后,24,小时给予术后流食,1,天，忌牛奶、豆浆,大量蔗糖等胀气食物。,而后,12,天进食半流食，再转为普通饮食，排气前禁食。,产褥期营养与膳食,产褥期营养与膳食,膳食,营养丰富易于消化，,可食红糖、鸡蛋、小米粥、芝麻、各种肉汤（鸡汤、鱼汤、肉汤）、煮烂的肉、木耳等富含优质蛋白质和铁食物。注意蔬菜水果的摄入。每天可安排,56,次就餐。,传统习惯往往只重视产后第一个月（坐月子）乳母的营养，,强调动物性食物的摄入，忽视蔬菜水果的摄入，,易造成维生素,C,和膳食纤维的不足。,鸡蛋：含优质蛋白,红糖、木耳：含铁量高,小米：类胡萝卜素、铁、锌、维生素,B1,、含量较高,芝麻：富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素,E,等,鸡汤、鱼汤、肉汤含多种可溶性的氨基酸、维生素和矿物质等营养成分,醋与猪脚、鸡蛋一起煮汤有助于乳汁分泌,产褥期营养与膳食,乳母营养与饮食对乳汁分泌的影响,乳汁分泌受精神因素和营养状况、饮食的影响,每天正常的泌乳量,一般为,600-900ml,产后第一个月平均为,680ml/d,，第,3,个月平均为,770ml/d,，乳母前个月分泌乳汁,700800ml/d,；,营养差的乳母乳汁为,5,0,0ml,/d,；,后个月乳汁为,ml,/d,左右。,乳汁营养成分依赖于乳母的营养素摄入。,乳母营养良好有利于产后身体恢复，能为婴,儿提供充足、营养全面的乳汁。,乳母营养对乳汁分泌及母体健康影响,(2),哺乳对乳母健康的影响,哺 乳,子 宫,肥 胖,乳 腺,骨质疏松,3.,乳母的营养需要,能量及宏量营养素,矿物质,（钙、铁等）,维生素,（,VA,、,VD,、,VC,、,VB,1,、,VB,2,等）,水,乳 母 营 养 需 要 量,能 量,乳母,RNI,值比非孕期需增加,500kcal/d,。,蛋白质、脂肪、碳水化合物供能比例为,13-15%,、,2030%,、,5560%,。,蛋白质,比非孕期需增,20g/d,，建议摄入蛋白质,85g/d,。蛋白质的质和量直接影响到乳汁的分泌。,脂 肪,膳食中富含必需脂肪酸，多不饱和脂肪酸。,钙,乳母通过乳汁分泌钙,300mg/d,，,乳母钙摄入,AI,值为,1200mg/d,，保证乳汁钙含量稳定和母体钙平衡,铁,乳母铁的,AI,值为,25mg/d,，,UL,为,50 mg/d,乳 母 营 养 需 要 量,VA,乳母,RNI,值为,1200ugRE,（,4000IU,）,/d,。,VD,乳母,VD,的,RNI,值为,10ug/d,（,400IU,）,。,VB,1,需要量,1.8mg/d,。瘦肉、粗粮、豆类等。,VB,2,需要量,1.7mg/d,。肝脏、奶、蛋、蘑菇、紫菜等。,VC,需要量为,130mg/d,。鲜枣、柑橘类等。,VC,的,UL,值为,1,g/d,。,水,每天应比成人多饮水约,1,升，多喝白开水、汤。,铁不能通过乳腺进入乳汁，乳母又不通过月经失铁，因此，乳母需不需要高铁膳食？,4,乳母的膳食指导,膳食指南,在一般人群膳食指南基础上，补充：,增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入。,适当增加奶类、多喝汤水。,产褥期食物多样，不过量。,忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡,适量运动和锻炼，保持健康体重,4,乳母的膳食指导,膳食构成（每天）,谷类：粗细搭配，,300-500,克，不刻意节食,鱼、禽、蛋、瘦肉：增加总量,100-150,克,大豆制品：豆类,60,克或相当量的豆制品,蔬菜：,500,克，其中绿叶蔬菜,2/3,以上,水果：,200,克及以上,奶类：适量,乳母膳食应易消化吸收，并采用合理的烹饪方式,正确的饮食和适当的休息可恢复产前原貌，使变形的内脏回复弹性，改善体质。,初潮 产后 更年期,1,、母鸡营养非富,2,、大量吃红糖,3,、产后不能吃蔬菜水果,4,、汤比肉有营养,5,、饭菜都得端上床,第一周：恶露排出，固本培元,第二周：补肾固腰，补充气血,第三四周：补中益气，滋养进补,1.,别急着第一天喝下奶汤,2.,不要急于吃老母鸡,3.,剖宫产要先排气再吃东西,4.,产后吃红糖别超过,10,天,5.,根据体质进补,6.,饮食多样化,7.,适度饮食,8.,清淡饮食防浮肿,9.,多吃优质蛋白助泌乳,10.,蔬菜水果不可少,1.,辛辣燥热食物,2.,过硬的食物,3.,寒凉生冷的食物,4.,油腻食物,5.,味精鸡精,6.,大麦制品,7.,易过敏的食物,8.,刺激性食品,9.,酸性收敛性食品,10.,咖啡、茶和碳酸饮料,11.,火腿,12.,零食,别急着第一天喝下奶汤,不要急于吃老母鸡,剖宫产要先排气再吃东西,产后吃红糖别超过,10,天,根据体质进补,饮食多样化,适度饮食,清淡饮食防浮肿,多吃优质蛋白助泌乳,蔬菜水果不可少,适时吃些补血和益智的食物,坐月子少盐不能忌盐,月子餐举例,产后恶露不尽,正常：产后,1-3,天出现出血性恶露，含有大量血液、黏液、坏死的内膜组织，有血腥味。,4-10,天转为褐色的浆性恶露。,质、量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，了解子宫恢复是不是正常。,有助缓解症状的食材,蔬菜类：白菜 菜花 莴笋 西红柿 丝瓜 莲藕 冬瓜 萝卜,水果类：桔子 苹果 柚子 枇杷 葡萄,中草药：益母草 当归 党参 黄芪,产后恶露不尽,有助缓解症状的食疗方,益母草煮鸡蛋：益母草,30-60,克加水煮半小时，去渣，打入鸡蛋，煮熟食用,党参炖乌鸡：党参,10,克 乌鸡,1,只 红枣,3,颗。党参切片装入鸡腹与红枣同放入砂锅内，加盐隔水炖至鸡烂熟，食肉饮汤,产后恶露不尽,产后水肿,原因：,1,、脾胃虚弱,2,、肾气虚弱,导致体内水分滞留过多，出现头晕心悸、脉象细弱无力，体重增加的同时还会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿,产后水肿,睡前少喝水，饮食清淡，少盐少油或酸涩收敛的食物，补品不宜过多。,适量运动帮助排出体内多余的水分,产后水肿,红小豆薏米姜汤,红小豆薏米各,50,克，用冷水浸泡,3,小时以上，入,5,片老姜大火煮开后转小火继续煮至软烂后，根据个人口味加少量红糖调味,产后水肿,桂圆粥,桂圆肉,30,克切小丁，大米,60,克淘洗干净，将桂圆、大米入锅内加水,600ml,，煮至软烂，每日可食,1-2,次,产后腹痛,原因：,1,、宫缩痛,2,、子宫被过度膨胀，如羊水过多、多胞胎等也会加重产后腹痛,3,、腹膜炎,产后腹痛,红糖姜饮：红糖,100,克 老姜,10,克水煎服，可辅助治疗产后腹痛和产后胃部疼痛,黄芪党参炖小母鸡：黄芪 党参 山药各,30,克，隔水炖食，对产后体虚，产后腹痛有一定的治疗和缓解作用,哺乳妈妈的下奶食谱,黄豆炖猪蹄,乌鱼通草汤,木瓜烧带鱼,赤小豆煲鲫鱼,乳痈消结外用方,金银花,50,克 公英,50,克 皂刺,30,克 全瓜蒌,18,克 甘草,10,克 白芷,12,克 王不留行,10,克 浙贝母,15,克,前四种是主药，须重用。金银花，蒲公英用,50,克以上或更多，其它以常量随证加减应用。,使用心得：外用的同时取一碗出来同时内服效果更佳,乳头皲裂速效外用方,生石膏,30,克 冰片,5,克 麻油,15ml,将石膏和冰片研末，将麻油熬沸离火，搅拌加石膏，冷至,50,度时加冰片成膏。一般,2-3,天全愈。,肝肾两虚方,黄芪,30,克 当归、熟地、麦冬各,12,克，穿山甲、王不留行各,10,克，桔梗,6,克，黄精,6,克，炒杜,0,克。,每日一剂，每日,2,次，,7,天为一个疗程，可与锗 龙骨汤兑服。,少乳增乳方,党参,20,克，当归,9,克，木通,5,克，漏芦、王不留行、甘草、天花粉各,6,克，,加减：,气血虚甚者加黄芪,10,克，桔梗,5,克；,肝气郁结甚者加白芍,9,克，川芎、青皮、柴胡、通草各,6,克；,肝气郁结有热者加黄芩、金银花或连翘各,6,克。,食欲不振甚者加神曲,9,克。,谢谢！,