BiPAP--Harmony操作演示解析ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,BiPAP Harmony,无创呼吸机的应用,汕头大学医学院第一附属医院急诊科,BiPAP Harmony无创呼吸机的应用,1,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,2,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,3,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,4,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,5,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,6,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,7,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,8,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,9,BiPAP 呼吸机基本工作原理,涡轮机,病人,管道,空气过滤,大气,气体释放,流量传感器,压力控制阀,BiPAP 呼吸机基本工作原理涡轮机病人空气过滤大气气体释放,10,成功应用,BiPAP,呼吸机的重要因素,正确选择病人,急性呼吸衰竭,慢性呼吸衰竭,稳定期,COPD,伴有,CO2,潴留,进行性神经肌肉病导致的呼吸衰竭,肺泡纤维化,混合性睡眠呼吸暂停/低通气,肺移植患者,胸廓畸形,呼吸肌肉衰竭/疲劳,何时进行,无创通气？,Robert E.Hillberg and Douglas C.Johnson in THE NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDECINE DECEMBER 11 1997 page 1746:“Non Invasive Ventilation”,成功应用BiPAP呼吸机的重要因素急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭,11,无创通气应用指征,进行性肺泡通气量下降，表现为PaCO2持续增高,呼吸肌疲劳或呼吸肌衰竭,临床表现指征包括：呼吸急促、呼吸困难、动用辅助呼吸机患者主诉疲倦伴有PaCO2升高,低氧血症,无创通气应用指征,12,无创通气的禁忌症,呼吸心跳停止,大量痰液且病人咯痰无力,未经闭式引流的气胸,昏迷,完全不配合的病人,无创通气的禁忌症呼吸心跳停止,13,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,14,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,15,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,16,运行模式,持续正压通气（CPAP）,自主通气（S）,自主/定时（S/T）,运行模式,17,CPAP模式,持续气道正压通气,该模式下，呼吸机按照提前预设的压力持续给病人气道内通气。主要应用于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)及重叠综合征病人。,CPAP模式持续气道正压通气,18,S模式,同步模式,在该模式下，病人自主呼吸良好，呼吸机与病人的呼吸频率保持完全同步，但若病人自主呼吸停止，则呼吸机也停止工作。,S模式,19,S/T模式,同步/时间模式,在该模式下，若病人自主呼吸良好，呼吸机与病人呼吸频率保持完全同步；若病人呼吸不平稳或停止呼吸机则按照提前预设的压力、呼吸频率和吸呼比例给病人进行控制通,S/T模式同步/时间模式,20,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,21,报警标示与处理,报警标示与处理,22,高级优先报警,高级优先报警,23,中 低级报警,中 低级报警,24,清洁与维护,清洁或者进行常规维护以前，务必使 Harmony 处于非工作状态，并断开 Harmony 与电源的连接。,注意：不要把 Harmony 浸没到液体内，或者允许液体进入到机壳、入口过滤器或者任 何开口内。,用水或者温和清洁剂润湿的布，按需要清洁前面板和机壳的外部。插入电源线以前，使 Harmony 彻底干燥。,在温水和温和清洁剂溶液中轻轻冲洗可重复使用回路导管。彻底冲洗并风干。,清洁与维护清洁或者进行常规维护以前，务必使 Harmony,25,清洁或者更换入口过滤器,灰色泡沫过滤器为可冲洗过滤器，而且可重复使用。,可选白色、超微细过滤器为一次性过滤器。,在正常使用状态下，灰色泡沫过滤器至少每两周清洁一次，并每隔 6 个月用新过滤器进行更换。禁止试图清洁超微细过滤器，可能会损坏过滤器。,BiPAP-Harmony操作演示解析ppt课件,26,智能卡,该设备交付时附已经安装的智能卡。智能卡记录以下数据：,日期,时间,呼吸频率,呼气潮气量,患者触发呼吸,泄漏,压力,峰流量,呼吸暂停事件,每次使用时间（最小存储容量为6,个月）,当达到存储容量时，最早的数据将被覆盖。采用伟康智能卡读,/写器和Encore Pro软件，可以下载和查看使用数据。按照Encore Pro软件包含的以下使用说明下载数据。,智能卡,27,