感染性喉炎护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急性感染性喉炎护理查房,1,急性感染性喉炎护理查房1,基本情况,姓名：吴俊辉,性别：男,年龄：,3,月,7,岁,住院号：Z,141605,主诉：咳嗽半月，加重伴声嘶,2,天,住院诊断：急性喉支气管炎,2,基本情况姓名：吴俊辉2,阳性体征,入院查体：T:36.,8 P:122,次/分 R:,34,次/分,神志清楚，精神差，呼吸平稳，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，咽充血红肿，双侧扁桃体,肿大，表面无脓苔，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音，心率122次/分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，双下肢无浮肿。,3,阳性体征入院查体：T:36.8 P:122次/分 R,诊疗计划,完善相关检查：血分析、尿常规，,CRP,定量，血糖、胸片等；,抗感染：头孢曲松，阿奇霉素；抗病毒：利巴韦林、炎琥宁。,止咳化痰治疗：氨溴素，雾化吸入；,支持对症治疗：维生素,C,等。,4,诊疗计划完善相关检查：血分析、尿常规，CRP定量，血糖、胸片,相关知识介绍,概述,急性感染性喉炎,为喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。可发生于任何季节，以冬春季为最 多。多见于婴幼儿。,5,相关知识介绍概述5,相关知识介绍,病因,是由病毒和细菌感染引起，亦可并发于麻疹、百日咳、流感和白喉等急性传染病。由于小儿喉腔狭窄、软骨柔然、黏膜血管丰富、黏膜下组织疏松，炎症时易充血、水肿而出现喉梗阻。,6,相关知识介绍病因6,临床表现,起病急，症状重,有发热，犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征,严重时可出现紫绀，烦躁不安，面色苍白，心率加快，甚至因窒息死亡。,咽部充血，间接喉镜检查可见喉部、声带有轻度到明显的充血、水肿。,一般白天症状轻，夜间入睡后因喉部肌肉松弛、分泌物阻塞导致症状加重。,7,临床表现7,临床表现,分度,度：患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变,度：患儿安静时易出现喉鸣和吸气困难,度：患者因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指趾发绀，双眼圆睁，肺呼吸音明显降低，心音低钝，心率快。,度：患者渐显衰竭、昏迷状态，由于无力呼吸，三凹征可不明显。,8,临床表现分度8,处理原则,控制感染,保持呼吸道通畅,肾上腺皮质,激素,的应用,对症治疗,9,处理原则控制感染9,护理诊断,舒适的改变 频繁咳嗽、胸痛 与炎症有关,体温过高 与病毒细菌感染有关,清理呼吸道无效 与痰液粘稠不易咳出有关,10,护理诊断10,护理措施,环境与休息：保持室内空气新鲜，温湿度适宜。,保证充足的水分和营养：鼓励患儿多饮水、使痰液稀释易于咳出给予营养丰富、易消化的饮食。,发热护理：体温在,38.5,以上时应采取物理降温或药物降温，防止发生惊厥。,11,护理措施环境与休息：保持室内空气新鲜，温湿度适宜。11,护理措施,保持呼吸道通道：鼓励患儿有效咳嗽，对无力咳嗽的患儿，经常更换体位，拍背，促使呼吸道分泌物的排出，适时湿化呼吸道，采用超声雾化。,病情观察：注意观察呼吸的变化，若有呼吸困难、发绀，遵医嘱应给予吸氧，并协助医生积极处理。,12,护理措施保持呼吸道通道：鼓励患儿有效咳嗽，对无力咳嗽的患儿，,出院指导,加强营养，增强体质,积极参加户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温的变化适应能力,正确监测患儿体温，不适随诊。,13,出院指导加强营养，增强体质13,14,14,