免疫预防

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,Edward Jenner,Louis Pasteur,Jenner,和,Pasteur,著名的免疫学家，公认为免疫接种和主动免疫的先驱。,Emial von Behring and Hidesaburo Kitasato were the first to show that immunity elicited in one animal can be transferred to another by injecting it with serum from the first.,von Behring,Passive Immunity,脊髓灰质炎,Polio,狂犬病,Rabies,风疹,Rubella,Hepatitis A,Hepatitis B,流感,Influenza,白喉,diphtheria,天花,Smallpox virus,轮状病毒,Rotavirus,Pertussis,百日咳,免疫预防,（,immunoprophylaxis,）是控制和消灭传染病的重要手段。,自然免疫,:,自然主动免疫、自然被动免疫。,人工免疫,(artificial immunization),：人工主动免疫,人工被动免疫,免疫,Immunity,天然,Innate,获得性,Acquired,被动,Passive,主动,Active,人工,Artificial,天然,Natural,人工,Passive,天然,Natural,自然感染,（隐性、显性）,抗毒素,免疫球蛋白,疫苗,类毒素,来自母亲的抗体,（,IgG,，,sIgA,）,区别,项目,人工主动免疫,人工被动免疫,接种物质,抗原,抗体,接种次数,1,3,次,1,次,生效时间,2,3,周,立即,维持时间,数月数年,2,3,周,主要用途,预防,治疗和紧急预防,人工主动免疫和人工被动免疫特点,母亲通过胎盘将,IgG,、,通过初乳将,IgA,传给婴儿。,自然主动免疫,自然免疫,自然被动免疫,给机体输入,抗原物质,，使免疫系统因,抗原的刺激,，产生类似感染时所发生的免疫过程，从而产生特异性免疫力。,人工主动免疫,抗原,(Ag),与,T,细胞结合，激活,T,细胞,记忆,T,细胞,活化的,T,杀伤细胞,与,B,细胞结合，诱导,B,细胞释放抗体,记忆,B,细胞,活化的,B,细胞,抗体,灭活疫苗,/,死疫苗,减毒活疫苗,类毒素,亚单位疫苗,合成肽疫苗,基因工程疫苗,重组抗原疫苗,重组载体疫苗,DNA,疫苗,转基因植物口服疫苗,人工主动免疫生物制剂,种类,死疫苗,活疫苗,制剂性状,杀死病原体,毒力减弱（无毒）的活病原体,接种次数及量,2-3,次，用量大,（间隔,7-10,天）,1,次，用量小,稳定性,稳定，易保存,稳定性差，不易,保存,副作用,无毒力回复突变,有毒力回复突变,VACCINES:PAST SUCCESSES AND FUTURE PROSPECTS,活疫苗,病毒疫苗,脊髓灰质炎,polio,麻疹,measles,腮腺炎,mumps,风疹,rubella,鸡水痘,chicken pox,甲肝,hepatitis A,黄热病,yellow fever,结核,tuberculosis(,Mycobacterium bovis,:BCG).,活菌疫苗（唯一）,死病毒疫苗,(,加热,化学或紫外光照射,),流感,influenza,狂犬病,rabies,伤寒,typhoid,霍乱,cholera,瘟疫,plague,百日咳,pertussis,etc,.,死疫苗,死菌疫苗,（大多数细菌）,新型疫苗,亚单位疫苗,乙肝亚单位疫苗 脑膜炎球菌,合成肽疫苗,重组抗原疫苗,重组乙型肝炎病毒表面抗原,重组载体疫苗,转基因植物疫苗,人工自动免疫注意事项,接种对象,接种剂量、次数和间隔时间,接种途径,接种后反应,出生后,时间,接种疫苗,出生后,时间,接种疫苗,1,天,乙型肝炎疫苗,6,个月,乙型肝炎疫苗,2,3,天,卡介苗,8,个月,麻疹疫苗,1,个月,乙型肝炎疫苗,1.5,2,岁,百白破混合制剂,2,个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗,4,岁,脊髓灰质炎三价混合疫苗,3,个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗,百白破混合制剂,7,岁,卡介苗、麻疹疫苗、精制吸附白喉、破伤风二联类毒素,4,个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗,百白破混合制剂,12,岁,卡介苗,5,个月,百白破混合制剂,我国目前计划免疫程序表,禁忌症,免疫缺陷病、正使用免疫抑制剂,严重心、肝、肾病等,严重甲亢、糖尿病等,活动性结核、急性传染病,孕妇,女性月经期,将一个免疫了的供体,（,immune donor,）,的,血清或免疫球蛋白,（,gamma-globulins,）,转入到一个未免疫的个体,.,没有抗原刺激免疫系统,免疫细胞,？,二、人工被动免疫,人工被动免疫生物制剂,抗毒素,正常人血浆丙种球蛋白和胎盘丙种球蛋白,细胞因子与单克隆抗体,破伤风抗毒素,(,马血清,),异源,Heterologous,?,同源,Homologous,人工注射人的,球蛋白（,gamma-globulins,）或免疫动物的,球蛋白。,免疫,缺陷,（,Deficiency,）：,抗体产生障碍,易感人群,疾病,已经存在,需应用被动免疫：,!,某些疾病（癌、免疫缺陷,immunodeficiency,）可进行细胞免疫（,cell-mediated immunity,）的被动转入。然而很难发现,组织相容性,(matched),的供体,(donors),，并有移植物抗宿主反应（,graft versus host disease,）的巨大风险。,被动免疫不能激活免疫系统，所以，,不能产生记忆,反应，其保护作用是,短暂,的。,疫苗的应用,1,、抗感染,2,、抗肿瘤,3,、计划生育,4,、防止免疫病理损伤,疫苗的基本要求,1,安全性,2,有效性,3,实用性,