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,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,*,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,*,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,*,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,*,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,*,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,*,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,*,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,*,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,*,視力保健常見的錯誤觀念,主辦單位:教育部體育司,承辦單位:中華民國學校衛生學會,計畫主持人,:,陳政友教授 林隆光醫師,主講人,:,陳 政 友 教授,視力保健常見的錯誤觀念主辦單位:教育部體育司,壹.前言,民國六十九年教育部訂定,加強學生視力保健重要措施,開展學生視力保健工作。,二十年後學生視力問題未獲改善,,反而變本加厲,尤其是近視,年幼化,的現象更令人擔憂,.,民國八十八年行政院重視此事,,再度指示教育部訂定,加強學童視力保健五年計劃,。,民國九十九年教育部推動,學幼童視力保健三年計畫,壹.前言民國六十九年教育部訂定加強學生視力保健重要措施,,七次全國中小學生眼屈折狀況調查結果,近視,國小 一年級,國小 六年級,國中 三年級,高中職三年級,72,學年度,5.8%,36.7%,64.2%,76.8%,75,學年度,3.0%,27.5%,61.6%,76.3%,79,學年度,6.5%,35.2%,74.0%,75.2%,84,學年度,12.1%,55.4%,75.8%,85.0%,89,學年度,20.4%,60.7%,80.7%,84.0%,94,學年度,19.6%,61.8%,77.1%,85.1%,99,學年度,21.5%,65.9%,-,-,七次全國中小學生眼屈折狀況調查結果 國小,貳.認識視力,利用視覺系統看清環境物體之能力稱為,視力,,包括:近方視力、遠方視力、立體視覺和顏色辨識等。,貳.認識視力 利用視覺系統看清環境物體之能力稱為視力,包括:,叁.認識視力不良,一近 視 二遠 視,三亂 視(散光)四斜 視,五弱 視 六老 視(老花),七、白內障 八青光眼,叁.認識視力不良一近 視,医学视力保健常见的错误观念课件,肆.學童近視嚴重的主因,長時間的近距離用眼,致使,眼壓增加眼球膨大眼軸變長,。,近視是不可回復的健康問題,,,所以,近視是條不歸路,。,學習壓力,致使腦部下視丘及,腦下垂體之內分泌失去平衡,,而,改變鞏膜彈性,。,肆.學童近視嚴重的主因長時間的近距離用眼致使,伍、視力保健常見的錯誤觀念,伍、視力保健常見的錯誤觀念,計畫概要說明,(,壹,),視力篩檢值的判讀,一、,近視是看遠看不清楚,遠視是看遠看得清楚。,說明:,計畫概要說明(壹)視力篩檢值的判讀一、近視是看遠看不清楚,遠,医学视力保健常见的错误观念课件,医学视力保健常见的错误观念课件,計畫概要說明,(,壹,),視力篩檢值的判讀,二、,E,字視力表檢查視力,結果為,2.0,,表示該眼為遠視。,說明:視力檢查結果並無法確認是近視、遠視或散光,須經眼科醫師散瞳確認。,計畫概要說明(壹)視力篩檢值的判讀二、E字視力表檢查視力,結,學校視力篩檢主要使用,E,字視力表,學校視力篩檢主要使用E字視力表,医学视力保健常见的错误观念课件,計畫概要說明,(,壹,),視力篩檢值的判讀,三、目前學校視力檢查裸眼視力通過的標準是任一眼為0.9(含)以上。,說明:視力篩檢的通過標準,為,雙眼,達到,四歲(中班),0.6,(含)以上,五歲,(,大班),0.7,(含)以上,六歲(一年級),0.8,(含)以上,七歲(二年級)以上,0.9,(含)以上,計畫概要說明(壹)視力篩檢值的判讀三、目前學校視力檢查裸眼視,近視度數的進行平均每年增加,小一至小三,-1.0 -1.25D,小四至國三,-0.75 -1.0D,高中,-0.5 -0.75D,大學,-0.25 -0.5D,近視度數的進行平均每年增加小一至小三 -1,High myopic rate(%),Age(yr),Girls,Boys,Sum,7,0.23,0.20,0.22,8,0.00,0.66,0.38,9,0.50,0.21,0.45,10,0.94,0.00,0.48,11,2.15,1.26,1.85,12,3.41,1.46,2.44,13,5.90,4.73,5.26,14,7.43,6.63,7.08,15,12.91,12.50,12.43,16,19.05,12.14,15.54,17,21.90,15,17.82,18,23.74,17.77,19.75,High myopic rate(%)Age(yr)Girl,計畫概要說明,(,貳,),視力篩檢後的處理,四、國小低年級罹患近視不必太緊張,等度數確定為,600,度以上再說。,說明:,年紀越小得近視,演變成為高度近視的機會就越大,由於近視是不可回覆的眼睛疾病,近視一旦發生就要設法延緩其度數加深。,計畫概要說明(貳)視力篩檢後的處理四、國小低年級罹患近視不必,計畫概要說明,(,貳,),視力篩檢後的處理,六、罹患近視,只要戴上眼鏡能看得清楚就好了。,五、裸眼視力未達通過標準,表示有近視 眼,要趕快去配眼鏡將視力矯正到標準值以上。,計畫概要說明(貳)視力篩檢後的處理六、罹患近視,只要戴上眼鏡,計畫概要說明,(,貳,),視力篩檢後的處理,六、罹患近視,只要戴上眼鏡能看得清楚就好了。,說明:,判定是否有近視的檢查方式,必須透過睫狀肌麻痺劑點藥,30,分鐘後,以電腦驗光機檢驗其眼球表面屈光度,;,若真的罹患近視,輕度近視(,-1.0D,以內者),除非看不到黑板字體,並不需要戴眼鏡。配戴眼鏡取得最佳視力值,是否需矯正到標準值以上,要視其目的而定,一般望遠需配戴眼鏡,近距離閱讀並不需要戴眼鏡,除非近視合併散光因素。,配戴眼鏡,計畫概要說明(貳)視力篩檢後的處理六、罹患近視,只要戴上眼鏡,眼科醫師如何檢查,眼位及眼球運動檢查,立體圖檢查,驗光檢查,他覺式睫狀肌麻痺後驗光,自覺式最佳矯正視力、配鏡,眼底檢查,裂隙燈、眼壓檢查,眼科醫師如何檢查眼位及眼球運動檢查,睫狀肌麻痺後驗光之重要性,避免假性近視誤診,避免調節性內斜視誤診,避免近視度數配太多,避免遠視度數配太少,避免度數不穩配不準,睫狀肌麻痺後驗光之重要性避免假性近視誤診,計畫概要說明,七、睡前,點睫狀肌鬆弛的眼藥,,會使第二天上課很不舒服,可以盡量不要點藥。,八、坊間的近視療法有眼球按摩、視力訓練、角膜塑型、雷射手術等,,都,可以治療近視。,(,貳,),視力篩檢後的處理,說明:皆無法治療近視。,說明:,計畫概要說明七、睡前點睫狀肌鬆弛的眼藥,會使第二天上課很不舒,九、教育部推動,閱讀與資訊,電腦教育,,,和近視防治工作相牴觸。,(,叁,),近視防治與預後,十、高度近視則容易因合併青光眼、視神經病變、網膜剝離,使視覺損害,甚至失明,這些說法只是危言聳聽。,說明:落實常規建置,將長時間近距離的用眼習慣切斷。,說明:高度近視者是,青光眼、視神經病變、網膜剝離的高危險群。,九、教育部推動閱讀與資訊電腦教育,和近視防治工作相牴觸。(,医学视力保健常见的错误观念课件,近視併發症,白內障,青光眼,視網膜病變,近視併發症白內障,良好生活習慣守則,勿讓幼兒過早接觸較傷眼力的學習,休閒活動以戶外活動為佳,養成規律戶外活動習慣,注意均衡飲食,不偏食,規律生活及充足睡眠(每日至少九小時),良好生活習慣守則勿讓幼兒過早接觸較傷眼力的學習,良好閱讀習慣守則,使用符合幼兒身高坐高之桌椅,坐姿要正確,避免趴著或躺著看書畫圖,宜選印刷清晰、字體大之圖書,眼睛與讀物應保持至少,35-40,公分距離,不宜過早習字,不可學電腦,避免在移動車上做費眼力工作,良好閱讀習慣守則使用符合幼兒身高坐高之桌椅,電視電腦守則,幼兒一天看電視、電腦、電玩全部時間,不宜超過一小時,每看,30,分鐘應讓眼睛休息,10,分鐘,保持與螢幕畫面對角線,6-8,倍距離,電視畫面高度宜比坐著兩眼平視略低,15,度,室內燈光要打開,電視電腦守則幼兒一天看電視、電腦、電玩全部時間,學童近視注意事項,自幼減少近距離靜態用眼時間,養成健康用眼行為及生活習慣,以預防近視及控制近視度數,部分屈光異常幼兒須配戴適當度數眼鏡矯正視力,以預防近視或控制近視度數,睫狀肌麻痺劑(散瞳劑)之長期點用,有助於近視兒減緩近視度數進行,學童近視注意事項自幼減少近距離靜態用眼時間,養成健康用眼行為,睫狀肌麻痺劑,短效型對抑制快速進行之近視效果不彰,長效型對抑制近視進行之效果以,Atropine,為最佳,長效型使用前應先了解,Atropine,使用中所帶來之不便及可能之影響,睫狀肌麻痺劑短效型對抑制快速進行之近視效果不彰,十三、學校推動視力保健工作的重點以近視防治為主,斜弱視、散光、不等視的問題不必在意。,十二、戶外活動與近視的發生無關。,(,叁,),近視防治與預後,說明:近視防治為主,斜弱視、散光、不等視皆須注意,說明:戶外活動與近視的發生非常密切,十三、學校推動視力保健工作的重點以近視防治為主,斜弱視、散光,Thank You!,Thank You!,多种,肺炎,细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以,型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、,流感嗜血杆菌,等。肺炎链球菌为口腔及,鼻咽,部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及,机体,的抵抗力正常时,不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、,免疫功能低下,等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过,变态反应,使肺泡壁,毛细血管,通透性增强,浆液及,纤维素,渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或呼吸,细支气管,向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。,编辑本段,临床表现,多数起病急骤,常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因,约,1/3,患病前有上呼吸道感染。病程,710,天。,(一)寒战、高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达,3940,,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有,低热,或不发热。,精品,PPT,课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。,http:/ 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。,
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