护理科研设计与创新课件

,护理,科,研,设计与创新,护理科研设计与创新,1,Res,e,arch Problem,发现问题,Li,t,e,r,a,t,u,re,Review,文献查询,Formulate,H,y,pothes,e,s,形成假设,Res,e,arch,Design,科研设计,Pilot,Study,预试验,Data,Collec,t,ion,资料收集,Data,Analysis,资料分析,D,iscu,s,sion,of,Results,结果讨论,Impl,i,c,a,t,i,o,ns for further,research,指导实践,Rese,a,rch,Cycle,科研循环,科,研,：,从,科学,问,题到,科,学答,案,的旅,程,Research ProblemLiterature R,2,好科研：,好选,题,（,A,good,story,）,好设,计,（,A,good,design,）,好写作（,A,good,writing,）,科学问,题,-,科研目,的,-,-,-,科,研,方,法,-,-,-,科学答案,好科研：好选题（A good story）,3,一、,常,用科,研,设计,方,法,一、常用科研 设计方法,4,实证主义：,建立在存在论基,础,上，,强,调事实,、验证、预测，采用科学方,法,，追,求,客观,性,，,相信因果论证。,解释主义：,基于反存在论，,相,信世,界,是通,过,人,类交互而建构，追求理解而,不,是解,释,，强,调,赋,予世界的含义。,Paradigm,研究,范式,实用主义：,介于两者之间，,不,仅试,图,解释,，,同,时也试图理解人类社会。,实证主义：建立在存在论基础上，强调事实解释主义：基于反存在论,5,定量研,究,（实证主义指导下）,是一种计量方法，运用抽样、干预及数值统计分析进行 研究,（,Hard,Science),以比较组别差异，获得有量的区 别的准确结论。更适用,于,自然科,学,领域。,质性研究（解释主义指导下）,是研究者进入当事人的处境中参与分析资料，找出人类 生活中不同层次的共同特性和内涵，如理解人的经验、感受、民族差异等，运用叙述或观察的资料进行分析,(Soft,Science),，,用文字描写报告结果。更适用,于,社会科 学,领域,混合研究（实用主义指导下）,是指在一项研究的方法论中融合了定性研究和定量两种 研究的路径。,Methodology,研究,方法,定量研究（实证主义指导下）Methodology 研究方法,6,定量设计,质性设计,混合设计,实验设计,类实验设计 非实验设计,现象学研究,人种学研究,扎根理论研究 行动研究,个案研究,叙事研究,顺序法,顺序解释法 顺序探究法,并行法,转换法,研,究,设,计的,常,用技,术,定量设计质性设计混合设计实验设计现象学研究顺序法研究设计的常,7,观察性研,究,(observational,study),：,研究者不对研究对象施 加任何干预。通过客观的观察，记录和描述观察结,果,并分析 因素之间的关系。例,如,调查性研究（横断面调查、纵向调查,）、病例,-,对照研究、队列研究、相关性研究。,干预性研,究,（实验性研,究,interventional,study),：,研究者对,研究对象主动施加干预。可以决定给部分实验对象某种处理，给另部分实验对象某种对照处理,。,例如,随机对照试验,(Randomized Controlled,Trials,，,RCT,）,观察性研究,得到特定干预措施在特定人群的效应量,干预性研究,不同干预措施之间的比较，以区分效应量的大小,定量研究,观察性研究(observational study)：研究,8,Co,m,p,a,n,y,L,o,go,质性研究,phenomenology,grounded,theory,ethnography,historicalstudy,action,research,case,study,field,study,现象学研究 扎根理论研究 人种学研究,历史研究,行动研究,个案研究,田野研究,Company Lo,9,顺序性解释策略（量化研究优,先）,顺序性探究策略（质性研究优,先,）,顺序性转换策略,并行三角互证策略,并行嵌套策略,并行转换策略,混合研究,3,约翰,W,克雷斯威,尔著,崔,延强,译研,究,设计,与写作,指,导：,定性、,定量与混,合方,法研究的,路,径,M.,重,庆,:,重庆大学出,版,社,2007：168-171,顺序性解释策略（量化研究优先）顺序性探究策略（质,10,抽样策略,数据收集,技术,数据分析,技术,定量研,究,随机抽样,客观测量,统计学、定 量分析,质性研,目的性抽,观察法、访,编码、归类,究,样,谈法、档案,、解释,分析、视听,材料分析法,Methods,研究,技术,抽样策略数据收集 技术数据分析 技术定量研 究随机抽样客观测,11,一、,理,论,创,新,一、理论创新,12,Conceptua,l,Model,Grand,Theo,r,y,Mid-range,Theory,Empirical,research,methods,概念,-,理,论,-,实,证,框,架,C,o,n,c,e,p,t,u,a,l,-,T,h,e,a,t,r,i,c,a,l,-,E,m,p,i,r,i,c,a,l,F,r,a,m,e,w,o,r,k,抽象水平,Abstract,Concrete,图,3,概,念,-,理论,-,实证框架,Conceptua l ModelGrand Theo,13,中域理论与研究,M,i,d,-,r,a,n,g,e,t,h,e,o,r,y,a,n,d,r,e,s,e,a,r,c,h,实证研究,Empirical,research,methods,中域理论,Mid-range,theory,功能,解释性理论,ex,pl,a,n,a,t,ory,theory,预测性理论,predictive,theory,描述性理论,descriptive,theory,描述性研究,descriptive,research,相关性研究,correlational,research,实验性研究,ex,p,eri,m,e,nt,al research,中域理论与研究实证研究Empirical research,14,概念模式、理论和护理科研,C,o,nce,p,t,u,a,l,M,o,d,el,s,T,h,e,o,r,ie,s,a,n,d,Nu,r,s,in,g,R,e,s,e,a,r,c,h,e,s,通过研,究,产生,理论,T,h,e,o,r,y,g,ene,r,a,t,i,o,n,b,y,r,e,s,e,a,r,c,h,通过研,究,检验,理论,T,h,e,o,r,y,t,e,s,t,in,g,b,y,r,e,s,e,a,r,c,h,中域理论与研究,Mi,d,-,r,a,n,g,e,t,h,e,o,r,y,a,n,d,r,e,s,e,a,r,c,h,概念模式、理论和护理科研C o ncep t ua l M,15,通过研究产生,理,论,T,h,e,o,r,y,g,e,n,e,r,a,t,i,o,n,b,y,R,e,s,e,a,r,c,h,Conceptual,Model,Theory,empirical,research,method,图,4,从概念模式到理论产生与研究,理论检,验,始,于,概念模,式,，,科研,通,过,概,念,模式,确,定,研 究现象,，,形,成,研究设计,Use,a,conceptual,model,to,indentify,a,relevant,phenomenon,a,method,for,data,collection,and analysis,研究结,果,形,成,新的理论,New,theory,emerged,from,the,result,通过研究产生理论Conceptual ModelTheory,16,概念模式,中域理论,实证研,究,方法,Nueman,的系,统,模式,透析,方,式,决,策,理论,2,2,名接,受,血液,或持,续腹膜 透析终,末,期肾,病患,者,内,容,分,析,法,例：,通过研究产生,理,论,T,h,e,o,r,y,g,e,n,e,r,a,t,i,o,n,b,y,R,e,s,e,a,r,c,h,概念模式中域理论实证研究方法Nueman的系统模式透析方式决,17,通过研究检验,理,论,T,h,e,o,r,y,t,e,s,t,i,n,g,b,y,r,e,s,e,a,r,c,h,Conceptual,Model,Theory,Empirical,research,method,图,5,从概念模式到理论检验与研究,理论直,接,指,导,研究设计,A,theory,guides,the research,design,directly,研究结,果,检,验,理论正,确,与否,The,theory,will,be,tested,by,the,result.,研究结,果,间,接,检验概,念,模,式,正确与否,The,conceptual,model,will,be,tested,indirectly,by,the,result.,通过研究检验理论TheoryEmpirical图5 从概念模,18,例：,概念模式,中域理论,实证研,究,方法,罗伊适,应,模式,行走效,果,理论,对象：,4,6,名接,受放,疗的乳,腺,癌 患者,工具：,1,2,分,钟,行走,实,验,、,症,状 评估量,表,、,Piper,疲乏量表,设计：,两,组自,身前,后对照,通过研究检验,理,论,T,h,e,o,r,y,t,e,s,t,i,n,g,b,y,r,e,s,e,a,r,c,h,例：中域理论实证研究方法罗伊适应模式行走效果理论对象：46名,19,二、,选,题,创,新,二、选题创新,20,立题依据的写作模式,缺陷模式,介绍研究的核心概念与主题,与该主题相关的已有研究,已有研究中存在的不足,本课题的创新贡献和研究目的,1.,选,题,的,创新,性,评,价,立题创新点：,方法的创新、资,料,收集,和,处,理,方法的 创新、样本人群的创新、研究,情,境时,间,的,创,新、干 预方案的创新、新概念和新领,域,的研,究,等。,立题依据的写作模式缺陷模式1.选题的创新性评价立题创新,21,量,英,文,比例,时间,杂,志,等级,文献,等级,作者,有效,引用,从参,考,文献写,作,看文献,利,用,一般综述,内容分,析,法综述,（进展综述）,Met,a,分析,系统综述,量从参考文献写作看文献利用一般综述,22,文献利用基础上的科研选题：,创新的选题是科 学研究的生命力,理论到实践,书本到床边,空中楼阁软着路,基于循证的选题决策：,最新最佳证据,专业人员的临床经验 与判断,患者的需求、愿望和 价值观,照护场景与情境,跟踪国内外热点选题,文献利用基础上的科研选题：创新的选题是科 学研究的生命力基于,23,Research,topic:,科研论题,Research,problem:,科研问题,2.,选,题,的,类,型判,断,科研论题,：,分娩疼痛,科研问题：,疼痛现状：疼痛水平？纵向变化？疼痛感受：产妇的感受？,疼痛评估：分娩疼痛的特异性测量工具？,疼痛干预：按摩对降低分娩疼痛的有效性检验？,Research topic:科研论题2.选题的类型判断,24,质性问题：,什么是慢性疼痛？患有慢性 后背痛的父亲的感受？慢性疼痛的真实,体验？慢性疼痛对生活造成的困扰？,量性问题：,哪种测量工具可准确测量慢,性疼痛？焦虑和慢性疼痛的程度有相关,吗？哪种干预方法对慢性疼痛的效果更,好？,3.,选,题,的,性,质判,断,质性问题：什么是慢性疼痛？患有慢性 后背痛的父亲的感受？慢性,25,定量研究回答的科研问,题,:,有多少？发生频率？发生程,度,?,A,比,B,更好,/,更不好？哪种方法最好？,外科术后患者发生压疮的危,险,因素,分,析,呼吸机湿化液不同加入方法,与,院内,感,染发 生率的相