虚积冷结气与子宫肌瘤证完整版课件

*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,虚积冷结气与子宫肌瘤证,虚积冷结气与子宫肌瘤证,1,目录,引言,中医体质学,仲景有关妇人体质的论述,子宫肌瘤与妇女体质类型的相关性,文献统计,子宫肌瘤依体预防,结语,目录引言,2,中医体质学,中医体质学,3,体质是人群及个体在遗传的基础上，在环境的影响下，在其生长、发育和衰老过程中形成的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的相对稳定的个体特性。,中医体质学是以中医理论为指导，研究人类各种体质特征，体质类型的生理、病理特点，并以此分析疾病的反应状态，病变的性质及发展趋向，从而指导疾病预防、治疗以及养生康复的一门学科。,体质是人群及个体在遗传的基础上，在环境的影响下，,4,中医体质学框架形成于内经，仲景将内经的体质学思想与临床相结合，开体质与病证结合辨治之先河，后代医家丰富并发展了体质学。明清时期是中医体质理论与临床繁荣的时期。解放后，随着中医体质理论挖掘与临床的广泛应用，逐渐形成了学科体系，中医体质学问世。,5,体质的特性,：,相对稳定性和可预测性,相互联系和运动变化性,体质的特性：,6,体质学的基本原理：,体质过程论、环境制约论、心身构成论和遗传决定论,体质学的基本原理：,7,根据中华中医药学会 年4月9日发布的中医体质分类判定标准，将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。,8,仲景有关妇人体质的论述,仲景有关妇人体质的论述,9,“积冷”，指脾肾阳虚，寒湿凝结或阴寒内盛；,相对稳定性和可预测性,中医体质学是以中医理论为指导，研究人类各种体质特征，体质类型的生理、病理特点，并以此分析疾病的反应状态，病变的性质及发展趋向，从而指导疾病预防、治疗以及养生康复的一门学科。,b起居有常，合理锻炼,虚积冷结气与子宫肌瘤证,相对稳定性和可预测性,c食饮有节，谨和五味,c食饮有节，谨和五味,b不妄房劳，保养肾精,a和于喜怒，精神内守,a巩固基楯，增强体质,虚积冷结气与子宫肌瘤证,综上所述，“气虚（质）”、“血虚”、“阳虚”等都属于仲景妇人易“虚”的范畴，“气郁质”、“气滞”均属于仲景妇人易“结气”的范畴，“阳虚质”“寒凝”均属于仲景妇人易“积冷”的范畴,通过对近55年关于中医体质和子宫肌瘤的相关文献研究和对近55年子肌瘤的相关临床文献调查研究，本文发现血瘀质、气虚质、阳虚质和气郁质最易发子宫肌瘤，且子宫肌瘤最常见的证型为气滞血瘀、痰瘀阻滞和气虚血瘀，总得病机是虚实夹杂，虚以气虚、血虚为主，实以气滞、血瘀、寒凝为主。,子宫肌瘤的发病与月经初潮年龄、肥胖、孕次、口服避孕药、饮食失宜及情志改变、家族遗传等因素密切相关，从而形成阳虚质、气虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质等，进而导致了肝、脾、肾等脏器的虚损，形成本虚标实，虚实夹杂的病理状态。,a和于喜怒，精神内守,子宫肌瘤的发病与月经初潮年龄、肥胖、孕次、口服避孕药、饮食失宜及情志改变、家族遗传等因素密切相关，从而形成阳虚质、气虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质等，进而导致了肝、脾、肾等脏器的虚损，形成本虚标实，虚实夹杂的病理状态。,张仲景在金匮要略中指出“妇人之病，因虚、积冷、结气。,“虚”，指气血不足，肝肾亏虚；“积冷”，指脾肾阳虚，寒湿凝结或阴寒内盛；“结气”，指情志不畅，肝郁气滞，气血失调，引发气滞血瘀或气滞痰凝等。,“积冷”，指脾肾阳虚，寒湿凝结或阴寒内盛；张仲景在金匮要,10,子宫肌瘤与仲景妇女体质类型的相关性,子宫肌瘤与仲景妇女体质类型的相关性,11,子宫肌瘤的中医病名,古代虽无子宫肌瘤之名，但根据本病临床出现的下腹部有形包块或无形胀痛、月经周期缩短、经期延长、经量过多、血块增加、阴道异常出血、腹痛、腰酸胀痛等症状体征，可将子宫肌瘤归属于“癥瘕”、“积聚”、“石癥”、“癥病”、“肠覃”等范畴。,子宫肌瘤的中医病名,12,子宫肌瘤发病因素与中医病理体质,子宫肌瘤的发病与月经初潮年龄、肥胖、孕次、口服避孕药、饮食失宜及情志改变、家族遗传等因素密切相关，从而形成阳虚质、气虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质等，进而导致了肝、脾、肾等脏器的虚损，形成本虚标实，虚实夹杂的病理状态。,子宫肌瘤发病因素与中医病理体质,13,文献统计,文献统计,14,虚积冷结气与子宫肌瘤证完整版课件,15,纳入研究,例数,血瘀质,气郁质,阳虚质,气虚质,平和质,痰湿质,阴虚质,湿热质,特禀质,薛辉,150,3,10,4,15,25,33,55,5,0,钟伟兰,357,140,72,0,1,6,2,9,127,0,阿南悦子,237,112,14,57,10,3,9,14,10,8,杨静,147,28,14,21,9,8,3,29,34,1,岑康远,134,18,23,34,6,6,6,19,19,3,纳入研究例数血瘀质气郁质阳虚质气虚质平和质痰湿质阴虚质湿热,16,17,证型频次,(%),证型频次,(%),气滞血瘀,29(17.5),阴虚火旺8,(4.78),痰瘀阻滞,14(8.20),脾肾两虚,7(4.11),气虚血瘀,12(7.05),肾虚血瘀,7(4.11),肝郁气滞,11(6.47),气血两虚,7(4.11),寒凝血瘀,9(5.29),瘀血互结,6(3.52),证型频次(%)证型频次(%)气滞血瘀29(17.5)阴,18,讨论,通过对近,55,年关于中医体质和子宫肌瘤的相关文献研究和对近,55,年子肌瘤的相关临床文献调查研究，本文发现血瘀质、气虚质、阳虚质和气郁质最易发子宫肌瘤，且子宫肌瘤最常见的证型为气滞血瘀、痰瘀阻滞和气虚血瘀，总得病机是虚实夹杂，虚以气虚、血虚为主，实以气滞、血瘀、寒凝为主。,讨论通过对近55年关于中医体质和子宫肌瘤的相关文献研究和对近,19,综上所述，“气虚（质）”、“血虚”、“阳虚”等都属于仲景妇人易“虚”的范畴，“气郁质”、“气滞”均属于仲景妇人易“结气”的范畴，“阳虚质”“寒凝”均属于仲景妇人易“积冷”的范畴,虚积冷结气与子宫肌瘤证完整版课件,20,子宫肌瘤依体预防 未病防因、未病除因和既病防变,子宫肌瘤依体预防 未病防因、未病除因和既病防变,21,未病防因：,a和于喜怒，精神内守,b不妄房劳，保养肾精,c食饮有节，谨和五味,未病防因：,22,未病除因,a巩固基楯，增强体质,b起居有常，合理锻炼,未病除因 a巩固基楯，增强体质,23,既病防变：,a健脾疏肝，养正除积,b活血化瘀，痰瘀同治,既病防变：,24,结语,：,子宫肌瘤多发于血瘀质、阳虚质和气郁质，且子宫肌瘤的常见证型有气滞血瘀、痰瘀阻滞和气虚血瘀，总的病机是虚实夹杂，虚以气虚、血虚为主，实以气滞、血瘀、寒凝为主。,结语：,25,感谢观看,感谢观看,26,