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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。-洛 克,*,内囊预警综合征,幽默来自智慧,恶语来自无能,内囊预警综合征幽默来自智慧,恶语来自无能,1,内囊预警综合征,山东省千佛山医院神经内科,司志华,内囊预警综合征,2,病例报告,患者,男,44岁。,主诉:发作性右侧偏身麻木无力3月。,病例报告,3,病例报告,既往史:有“偏头痛”、“慢性胃炎”病史多年,有时血压偏高,未系统诊治,婚育史:育有1子,配偶及孩子体健。,个人史:吸烟20余年,约20支/天,饮酒10余年,量少。,家族史:无特殊。,病例报告,4,病例报告,现病史:,患者3月前出现发作性右側偏身麻木无力,伴有右侧口角歪斜、言语不清、头,晕,持续数分钟至30余分钟不等,每次发作症状刻板,平均1周发作1次,到外院,就诊,行颅脑MRA+MR未见异常,行颈动脉超声提示1双側颈动脉内膜不均增厚,并右侧斑块,双侧椎动脉未见异常,诊断为TIA治疗后好转出院,出院后1周再次反复出现上述症状,再次到外院就诊,行磁共振检查提示左侧,基底节区脑梗死给予治疗后(具体不详),患者仍反复发作,来我院就诊。,病例报告,5,病例报告,入院后反复出现发作性右侧偏身麻木无力,每天发作数次,每次持,续约10-40余分钟不等。,查体:发作间期查体右侧巴氏征(+),余神经科查体无异常,发作,时查体:言语不清、右侧中枢性面舌瘫、右侧肢体肌力2-3级,右侧巴氏,征(+)。右侧面部、偏身浅感觉减退。,病例报告,6,病例报告(外院第一次就诊),18980HLs,1898.O HL,八,ARP207-1,病例报告(外院第一次就诊),7,病例报告(第二次外院就诊),病例报告(第二次外院就诊),8,病例报告(第二次外院就诊),病例报告(第二次外院就诊),9,病例报告(第1次入我院的化验检查),入院后完善脑电图、心脏彩超、肿瘤指标、甲功五项、抗心磷脂抗,体、肝功、肾功、血糖、动态心电图、心脏发泡实验均无异常,化验血脂提示甘油三指221mmo低密度脂蛋白为138mmo,化验自身抗体系列提示抗核抗体1:100弱阳性,抗PMsc抗体弱,阳性。,病例报告(第1次入我院的化验检查),10,病例报告(第1次入我院的诊治经过),诊断,1IA,2.癔症?,病例报告(第1次入我院的诊治经过),11,内囊预警综合征课件,12,内囊预警综合征课件,13,内囊预警综合征课件,14,内囊预警综合征课件,15,内囊预警综合征课件,16,内囊预警综合征课件,17,内囊预警综合征课件,18,内囊预警综合征课件,19,内囊预警综合征课件,20,内囊预警综合征课件,21,内囊预警综合征课件,22,内囊预警综合征课件,23,内囊预警综合征课件,24,内囊预警综合征课件,25,内囊预警综合征课件,26,内囊预警综合征课件,27,内囊预警综合征课件,28,内囊预警综合征课件,29,内囊预警综合征课件,30,内囊预警综合征课件,31,内囊预警综合征课件,32,51,、天下之事常成于困约,而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸,生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢!,51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。陆游52、,33,
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