儿童保健课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第 三 章,儿童保健和儿科疾病诊治原则,重点、难点,1、各年龄期儿童的保健要点,2、方案免疫,一,不同年龄期小儿的保健特点,二,儿童保健的具体措施,第一节 儿童保健,一、胎儿期保健,一预防遗传性疾病和先天畸形,二保证充足的营养,提供良好的生活环境,三提高助产技术,四加强对高危新生儿的监护,一不同年龄期小儿的保健特点,色素沉着,1,家庭访视次数：,出院后,1,2,天,生后,10,14,天,生后,5,7,天,生后,27,28,天,二、新生儿期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,一合理喂养,提倡母乳喂养,选择配方奶粉、,添加辅食,二日常护理,清洁、衣着、睡眠、训练大小便,(6个月前 睡15-20小时 1岁睡15-16小时),三、婴儿期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,三体格锻炼,“三浴,空气浴,日光浴,水浴(或游泳),被动体操,三、婴儿期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,四早期教育,培养良好的生活习惯；,促进感、知觉发育。,五预防疾病和意外,方案免疫、体检等,三、婴儿期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,一合理营养,食物多样,三餐两点制,二日常护理,睡眠充足、口腔保健、训练大小便,四、幼儿期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,三预防疾病和意外最易发生事故,加强免疫接种,生长发育监测,四早期教育,培养良好习惯、品德教育,五体格锻炼,四、幼儿期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,一合理营养,二日常护理,睡眠充足、锻炼自理能力,三预防疾病和意外,每年12次体检、加强免疫接种,五、学龄前期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,四早期教育,培养独立能力,培养学习习惯,培养想象力和思维能力,五体格锻炼,坚持户外活动,五、学龄前期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,一合理营养,二日常护理,培养正确的姿势,注意用眼和口腔卫生,三预防疾病和意外,每年1次体检,防传染病、近视、龋齿,六、学龄期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,四教育,培养良好的性情和品格，,培养良好的学习、卫生、生活习惯,五体格锻炼,六、学龄期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,一合理营养,增加蛋白质,维生素,矿物质的摄入,二日常护理,形成健康的生活方式,七、青春期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,三教育,法制、品德、生理、心理、,卫生、性知识教育,四预防疾病和意外,每年体检1次,五体格锻炼,七、青春期保健,一不同年龄期小儿的保健特点,目录,二 儿童保健具体措施,一 护理,二 营养,三方案免疫,四心理卫生,五 健康检查,六 体格锻炼,七 意外事故预防,(一护理,1 居室：通气良好，母婴同室,2 衣着：纯棉织物；宽松；防止樟脑丸,樟脑丸含有一种挥发性强而又具有毒性的化合物萘。萘能透过新生儿稚嫩的皮肤和黏膜渗入血液,如果新生儿红细胞中缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶就会使红细胞破裂,二营养,母乳喂养；,辅食添加；,合理膳食,三方案免疫,方案免疫：,是根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。,根本概念,按照我国卫生部的规定：,1,岁内婴幼儿必须完成,卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗,等,5,种疫苗的接种。,五苗防七病,免疫源,初 种,复 种,接种途径,卡介苗,生后,2,3,天到,2,个月内,7,岁、,12,岁,复查阴性时,皮内注射,脊髓灰质炎,减毒活疫苗,2,、,3,、,4,月龄,各,1,次,4,岁,口服,百、白、破,混合制剂,3,、,4,、,5,月龄,各,1,次,1.5,岁,2,岁、,7,岁各,1,次,肌内注射,麻疹减毒,活疫苗,8,月龄,以上,7,岁,皮下注射,乙肝疫苗,第,1,天、,1,月、,6,月龄,周岁复查,肌内注射,方案免疫程序,返回,12 年助理婴儿接种百白破的时间是：,1,严格掌握禁忌证,1一般禁忌证,急性传染病,严重慢性病,消耗性疾病,活动性肺结核,化脓性皮肤病者,过敏者,有癫病或惊厥史的小儿等,2特殊禁忌证,发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童，严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸；,近1个月内注射过丙种球蛋白者，不能接种活疫苗；,各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用说明执行。,1局部反响,出现时间：接种后数小时至24小时,表现：红、肿、热、痛,弱：红肿直径 2.5cm,反响强度 中：红肿直径 2.65cm,强：红肿直径 5cm,持续时间：23天不等,处理：用干净毛巾热敷,2、预防接种后的反响及处理,1一般反响,2全身反响,出现时间：接种后24小时内,表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等,弱：T 37.5左右,反响强度 中：T 37.538.5,强：T 38.6以上,持续时间：12天,处理：对症处理，注意休息，多饮水,2、预防接种后的反响及处理,1过敏性休克,出现时间：接种后数秒或数分钟,表现：,处理：平卧，头稍低，注意保暖，立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素O.5lml，吸氧。,2异常反响,2、预防接种后的反响及处理,2晕针,出现时间：接种时或几分钟内,表现：,处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水。数分钟后不恢复正常者，可针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上腺素。,2异常反响,2、预防接种后的反响及处理,3过敏性皮疹,类型：荨麻疹最为多见,出现时间：接种后几小时至几天内,处理：服抗组胺药物后可痊愈,4全身感染,原因：免疫缺陷,处理：积极抗感染,2异常反响,2、预防接种后的反响及处理,四 儿童心理卫生,1 习惯的培养,2 社会适应性的培养,3 父母和家庭对小儿心理健康的作用,1,习惯的培养,一睡眠习惯,从小培养儿童有规律的睡眠习惯,新生儿：20-22h/d,婴幼儿：12-13h/d,学龄前儿：10-11h/d,7岁以上：9-10h/d,二进食习惯,从婴儿期开始就应注意训练儿童进食能力。,逐步培养独立进食习惯，养成良好卫生饮食习惯。,三清洁卫生习惯,1岁：开始训练洗手、洗脸、定时洗澡、勤剪指甲、勤换衣裤。,2岁半：自己洗手。,3岁：自己洗脸。,5岁：梳头、洗澡、刷牙。勤剪指甲、换衣服，不随地吐痰，不乱东西。,四排便习惯,1岁左右：训练坐便盆、定时排大便。,2-3岁一般夜间不再尿床,34岁：自主上厕所，培养入睡前排尿而夜间不排尿的习惯,1,习惯的培养,1 独立能力,2 控制情绪,3 意志,4 社交能力,5 创造能力,2,社会适应性的培养,教养方式,态度,亲密程度,父母是孩子的第一任老师，应提高自身的素质，言行一致，以身作侧教育小儿,3,父母和家庭对小儿心理健康的作用,五 定期健康检查,1 新生儿访视,2 儿童保健门诊,六 体格锻炼,1 户外活动,2 皮肤锻炼,3 体育运动,七 预防意外事故发生,谢谢！,