步态分析技术在膝关节髌股韧带重建术后疗效评估中的应用价值课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,步态分析技术在膝关节髌股韧带重建术后疗效评估中的应用价值,56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。,步态分析技术在膝关节髌股韧带重建术后疗效评估中的应用价值步态分析技术在膝关节髌股韧带重建术后疗效评估中的应用价值56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。步态分析技术在膝关节髌股韧带,重建术后疗效评估中的应用价值,研究目的,近年来,手术重建髌股韧带,已得到较为广泛的认可。,但其存在的中远期并发症,也备受关注,如骨性关,节炎。我们利用步态分析,系统对术后效果进行更为,客观的评估,从而提高患,者满意度。,化学习题是化学教学中的重要组成部分，是学生对概念、性质、用途和原理的延续和深化通过习题教学，将有助于学生加深对知识的巩固与深化，提高解题技巧及分析问题、解决问题的能力，增强思维的灵活性、变通性和创造性,传统习题教学的思路和方式集中于知识的单一掌握和记忆，不利于培养学生的创新精神与实践能力，不利于广泛调动学生的积极性，也不利于“减负”精神的真正落实,今日化学习题教学，教师应根据化学新课程标准的要求自主积极思考和创新，变革传统的习题教学理解和模式，不断对习题设计进行新的诠释，新的优化,一、化学习题的设计要有层次性,化学课程标准要求，化学教学应使全体学生都获得全面发展要想让不同层次的学生都能在完成习题的过程中获得成功的体验，教师必须采取分层设计习题的策略，选编的习题要面向大多数学生，符合学生的认知规律，要有利于学生巩固“双基”，有利于启发学生的思维,在实际教学中，学生都做同样的习题，学习水平较高的学生通常感觉没有挑战性，淡而无味，“吃不饱”，他们学习的劲头就会减小，不能最大限度地发展自己，而学习水平较差的学生则会感到难度太大，力不从心，“消化不良”，他们就会望而生畏,在设计习题时，教师重视梯度、层次的设计，不仅使每个学生都会产生解题成功的喜悦感，而且暗示给学生一种思考方式，使之思维条理化，从而提高学生的综合分析能力,二、化学习题的设计要注重“变式”性,化学课程标准中就有“鼓励学生解决问题策略多样化”的提法，“授人以鱼不如授之以渔”，化学课堂教学应关注方法的教学,习题设计的“变式”性是指在不改变关键内容的前提下，变换关键内容的呈现方式坚持“变式训练”对学生系统地、牢固地掌握所学知识，提高思维的灵活性，培养解题能力，都是很有意义的通过习题的变式迁移而达到“做一例而通一类”的目的,例如，镁、锌、铝、铁四种金属，分别与足量的溶质质量分数相同的稀硫酸完全反应后，生成相等质量H2，则消耗的金属的质量从多到少的顺序是_,变式1：相等质量的镁、锌、铝、铁，分别与足量的溶质质量分数相同的稀硫酸完全反应后，生成H2的质量从多到少的顺序是_,变式2：足量的镁、锌、铝、铁四种金属，分别与相等质量的溶质质量分数相同的稀硫酸完全反应后，生成H2的质量从多到少的顺序是_,这样，通过习题的层层变化，学生对化学规律的认识又更深入了一步，有利于培养学生从特殊到一般、从具体到抽象地分析问题、解决问题，帮助学生形成思维定势，而又打破思维定势，在这里学生思维的变通性和灵活性能得到充分的展现,三、化学习题的设计要关注社会,热点，有创新性,新的化学课程突出关注社会现实，结合学生熟悉的生活情景和已有的实际经验提炼学习素材，从丰富、生动的生活现实中寻找学习主题，要求学生了解化学与生活的密切关系，使学生从中逐步认识和感受化学对日常生活和社会发展的重要影响分析近几年的中考题不难发现，发生在我们身边的化学现象，化学知识在生产、生活中的应用，化学与健康，生产安全与食品安全等成为了考试的热点,例如，2010年上海世博会中国馆“东方之冠”给人强烈的视觉冲击，它的主体结构由四个钢筋混凝土核心筒立柱组成其中钢属于（）,A.合成材料 B.金属材料,C.天然材料D.复合材料,在设计化学习题时，教师要针对重点、难点、热点精选问题，精选那些构思巧妙、新颖灵活的典型题，有代表性、针对性的题题目要注重灵活性、开放性,四、化学习题的设计要有探究性,课程标准将科学探究作为“课程改革的突破口”，倡导学生主动参与、探究发现、交流合作讨论的学习方式，注重学生的经验与学习兴趣，改变课程实践中过分强调学生接受学习，死记硬背，机械训练的现象化学习题的设计要渗透探究性思想以习题为背景，采取小组活动的方式，通过学生的观察，假设，调查，实践，讨论等多种形式的探究活动，提出自己的解释和结论，感受到探究的乐趣例如，铁生锈的条件的探究，可以改编为铜生铜绿的探究作业通过科学探究，学生不仅可以获得知识，使课堂知识得到巩固和提高，更重要的是能够学习科学方法，认识科学的本质，培养科学精神和科学价值观,“教者有心，学者得益”习题练习是课程动态的生长性延伸，它的优化设计，可以最大限度地拓展学生的减负空间，丰富课余生活，发展独特个性，促进教学与课程逐渐成为一种良性互动的“生态系统”，促进学校教育、家庭教育、社会教育逐渐成为一种良性互动的“生态系统”,一、创设情境，激发兴趣，诱发主动性 在讲新知识时我都用生活实例和学生熟悉的例子引入，使内容趣性化。例如进行代数式的教学，一开始我唱了一首学生熟悉的儿歌：1只青蛙1张嘴，2只眼睛4条腿，1声扑通跳下水；2只青蛙2张嘴，4只眼睛8条腿，2声扑通跳下水；3只青蛙3张嘴，多少只眼睛多少条腿？多少声扑通跳下水？4只青蛙呢？2再提出“n只青蛙有多少只眼睛？多少条腿？多少张嘴？应该怎么表示？”从而引出用字母表示数，激发学生探索问题答案的激烈的兴趣，让学生积极主动地从这首儿歌之中找到青蛙的只数和青蛙的嘴的数目、眼睛、腿的数目之间的数量关系，即n只青蛙有n张嘴，2n只眼睛，4n条腿。,二、通过观察，引导感悟，强化感受性,传统的教学方式把数学视为一种工具，老师只是片面强调知识的灌输，学生被动地接受，在数学能力的培养上只是注重计算能力，空间想象能力，讲一些例题后，通过题海战术强化这方面的能力训练。加之学用分离，训练机械，学生不知道为什么要这样做，怎样发现这个规律和结论。,例如，教学截一个几何体时，如果单凭课本的几个图，大部分同学只能想象用一平面去截一个正方体，截面形状可能正方体或长方体，就连平行四边形、梯形，他们都难以想象如何去截。针对这种现象，在上课前，我买来几个大萝卜，先把它们切成若干个正方形，用一把菜刀当成一个平面，让几位学生到讲台上实际操作，我只在旁边引导他们从不同方向、角度去切正方体萝卜，同时引导的同学仔细观察怎样的方向、角度对应切得的截面是什么形状。这样台上演示的学生特别小心，台下观察的同学也非常专注，当演示结束后，大部分学生都能归纳出：用一平面去截一正方体，截面不但可以是四边形，还可能是三角形、五边形、六边形。为了检查学生是否在这一观察中有所感悟，我布置他们回家后实际做一做。结果第二天我发现学生都能交上令人满意的作业。,三、营造宽松氛围，发展思维，着眼创造性,苏霍姆林斯基说过：“人的心灵深处，总有一种把自己当作发现者、研究者的需要，因为这种需要在学生的精神世界中尤为重要。”这种需要其实也正是一种创新的意识。因此教师在教学中要创设宽松、民主的教学氛围，着眼学生的个性、注重抓住一切有利时机激发学生创新的欲望，发展学生的创新思维。培养学生的创新能力。,在几何教学中，常常选择可以从不同角度引辅助线的问题，作为发散点，引导学生多方位观察思考，提高思维水平。如教完九年级上册第一章证明二时，我复习了证明线段相等的这一类提型后，出了下面一道题。,例如：已知如图四边形ABCD中，AB=AD，B=D=90求证：CB=CD,师问：根据已知条件，能否直接证出答案？,众生：“不能”需要添加辅助线。,师问：怎样画辅助线，依据什么性质或定理。,众生：连接AC，依据直角全等的重要判定“HL”证明RtADC，再证出CB=CD,通过一问一答，此时学生思维很活跃，一个学生站起来说，连接BD，利用等腰三角形性质，得出ABD=ADB，推出CBD=CDB，从而证明CB=CD。,师：很好，请同学们用此词添加辅线的方法，在笔记本上证出。并问“以上二种方法分别是依据什么性质作的辅助线？,众生：1、全等三角形对应边相等 2、等角对等边,通过此题的复习教学，不仅使学生进一步复习了几种性质和定理运用，也在和谐的教学氛围中发表了学生的思维能力。,四、联系实际，活化教材，贯穿实践性,数学源于生活，应该是学生生活中不可缺少的部分。然而学生天天与数学打交道，却对生活中的数学缺少兴趣。把“身边的数学”引入课堂，在学生生活经验的基础上构建知识，使学生不知不觉中感悟数学的真谛，学会用数学思想方法观察认识周围的世界。如在七年级数学第一章立体图形的教学，可以跟校园环境结合起来，利用教学楼、门窗、牛奶袋等图形引发学生的兴趣。教学八年级数学上册第四章矩形、正方形，可利用黑板、门、桌面、本子等实物来引发学生兴趣。教学九年级上册第六章生日相同的概率时，我随机抽查了班上的50位同学的生日，让大家发现是否有2个人的生日相同，从而理解该问题的理论概率大约等于0.97。通过联系实际使一些看似巧合的现象变得极为平凡。在生活中发展学生合作交流的意识和能力。通过以上种种教学情境的设置，促进学生的日常思维向科学思维的方式发展。使学生在实践活动中加深对新知识的巩固。,五、激发情感，形成动因，渗透教育性,数学实践证明，学生对数学家的故事是极感兴趣的。因此在教学中可利用课本中的“读一读”。里边的数学的历史人物、典故、数学家的童年趣事，某个结论的产生等，用科学家不畏艰险，献身科学的事迹，增强学生勇于创新的信心。如自学成才的数学大师华罗庚，建国初毅然放弃在国外的优厚待遇，冲破层层封锁回到新中国，为新中国的建设和发展做出了极大的贡献。瑞士著名的数学家欧拉一生完成论著八百多篇，而且在双目失明，身患重症的情况下，凭着他惊人的记忆力和心算能力，潜心研究数学，发明了欧拉方程、欧拉定理等。通过这些感人事迹，培养学生努力学习，顽强拼搏的精神。让学生懂得了只有通过自己的努力，解决疑难后，才能获得成功的喜悦和乐趣。,步态分析技术在膝关节髌股韧带重建术后疗效评估中的应用价值56,1,步态分析技术在膝关节髌股韧带,重建术后疗效评估中的应用价值,步态分析技术在膝关节髌股韧带,2,研究目的,近年来,手术重建髌股韧带,已得到较为广泛的认可。,但其存在的中远期并发症,也备受关注,如骨性关,节炎。我们利用步态分析,系统对术后效果进行更为,客观的评估,从而提高患,者满意度。,研究目的,3,材料与方法,般资料,本研究共纳入27例患者,男4例,女23,例;年龄1345岁,平均31.4岁;左膝,12例,右膝15例。所有患者均有不同程,度的膝关节疼痛、肿胀等症状,恐惧试,验阳性,其中20例有外伤史,且均为多,次脱位。,材料与方法,4,材料与方法,步态分析系统,应用 Footscan SCSI高频平板测试系统,(RsScan internationa公司,比利时)进行采样,footscan ANALOGUE,材料与方法,5,材料与方法,测试方法及观察指标,采用 Lysholm膝关节疗效评分标准,满分为100分,其中85100分为满意,85分为不满意,根据评分结果将所,有患者分为评分满意组和评分不满意,组,材料与方法,6,材料与方法,主要检测足底七个,区域的压力峰值,分别为第1-5跖,骨区,足跟内侧区,和足跟外