氨糖与骨关节病专家会销ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,氨糖与骨关节病,讲 座,氨糖与骨关节病,人老腿先老 腿老在关节,俗话说“人老腿先老”，为什么？因为人这一辈子，腿出力最多，最辛苦，也最容易出问题。“腿老”老在关节，也就是关节的退行性病变，最典型的就是关节炎。,人老腿先老 腿老在关节 俗话说“人老腿先老”，,65,岁以上的人,100%,有骨关节炎,医学研究证实，骨关节炎会发生在每一位中老年人身上，并且随着年龄的增大，患病率迅速上升。,65,岁以上的人做,X,光检查，,100%,有骨关节炎，但大约只有一半的人会自觉有明显的症状。,65岁以上的人 100%有骨关节炎 医学研究证实，,骨关节炎是导致成年人残疾的第一大慢性疾病,医生们称关节炎是“不死的癌症”，致残率高达,53%,，是导致成年人残疾的第一大慢性疾病。世界卫生组织把骨关节炎列为继心血管病、肿瘤、糖尿病之后的四大老年病之一，其患病率和患病人数在四大病中在世界范围内均居于首位！,骨关节炎是导致成年人残疾的第一大慢性疾病 医生们称,骨与关节,10,年,世界卫生组织将每年,10,月,12,日定为“世界关节炎日”，并由世界各国共同参与，将,21,世纪的第一个,10,年（,2000-2010,年）确定为“骨与关节十年”；中国政府确定,2002-2011,年为中国“骨骼与关节健康十年”。这表明，骨关节健康问题已经成为世界关注的焦点。,骨与关节10年 世界卫生组织将每年10月12日定为“,病在关节 根在软骨,软骨是覆盖在关节内骨骼表面的一层薄薄的物质，它像一个弹性衬垫一样可以缓冲压力，保护关节骨骼。为什么关节软骨只有薄薄的一层，却能经受我们数十年运动的磨损？这是因为软骨本身存在新陈代谢，新的软骨不断生成，以弥补磨损的成分，维持动态平衡，所以它比强度最大的合金还要耐用。,病在关节 根在软骨 软骨是覆盖在关节内骨骼表面的一,软骨磨损 老年人痛苦不堪,但人到老年，普遍存在软骨生成不足的问题。软骨的主要物质,蛋白多糖聚合体流失的多，新合成的少，软骨就会软化、磨损，年轻时关节面是平滑的，到了老年就变得坑坑洼洼，甚至呈锯齿状，骨与骨之间的磨擦越来越厉害，就会导致疼痛、僵硬、发炎、肿胀等典型症状，重者能听到关节发出可怕的咔嚓咔嚓声，令人不敢轻举妄动。,软骨磨损 老年人痛苦不堪 但人到老年，普遍存在软骨,传统药物只能一时缓解症状,长期以来，治疗关节炎主要采用的都是对症治疗的药物，包括镇痛剂（扑热息痛等）、非甾体抗炎药（芬必得、布洛芬等）和糖皮质激素等，可有效缓解骨关节炎疼痛等症状，暂时改善关节功能，但不能阻断骨关节疾病的进展，也不能改善关节软骨等组织的病理状态，治标不治本，加之这些药物可能引起一些不良反应，因此临床上一般不建议长期持续应用。,传统药物只能一时缓解症状 长期以来，治疗关节炎主要采,氨糖是修复关节软骨的水泥和砖头,治疗骨关节炎的根本办法就是修复受损的关节软骨。大家知道，墙壁破了，要修复，就要用水泥砖头，而氨糖就是修复关节的水泥和砖头。,外源性补充硫酸氨基葡萄糖，经吸收后进入关节组织,随后经软骨细胞作用生成聚氨基葡萄糖，并刺激生理性蛋白多糖的合成，有效修复受损的关节软骨，促进软骨再生，恢复关节功能。,氨糖是修复关节软骨的水泥和砖头 治疗骨关节炎的,氨糖疗法,对因治疗骨关节炎的新时代的曙光,不同于治标不治本且有毒副作用的抗炎止痛药，硫酸氨基葡萄糖针对骨关节炎病因，修复退变软骨，从根本上抑制致病机理，阻断其发展进程，对引起病痛的骨、关节、滑膜、韧带均能起到修复、再生、抗炎的作用，治标更治本。这就是在欧洲已经用于临床,20,多年，在我国也已开始用于临床的“氨糖疗法”。,氨糖疗法对因治疗骨关节炎的新时代的曙光 不同于治,硫酸氨基葡萄糖唯一的治疗骨关节炎的机会,硫酸氨基葡萄糖是国际公认的第一个对因治疗骨关节炎的特异性药物。德国著名药物治疗学家、世界卫生组织风湿性疾病病理学中心专家、国际骨关节炎研究协会委员,Marliest Annefeld,博士总结到：“硫酸氨基葡萄糖提供了唯一的治疗骨关节炎的机会，特别对于老年病人，第一次有一个药物可以长期而安全的服用，缓解症状和减少关节结构破坏以减缓疾病的发展。”“氨糖被认为是治疗骨关节炎的新时代的曙光。”,硫酸氨基葡萄糖在世界范围内应用广泛，已有七十多个国家将硫酸氨基葡萄糖作为功能保健食品或临床治疗骨关节炎的一线,OTC,药物用于治疗和预防骨关节炎。,硫酸氨基葡萄糖唯一的治疗骨关节炎的机会 硫酸,补充氨糖 重建关节软骨,1956,年，瑞典卡罗琳斯卡研究所,Lennart Roden,等人，首次发表“补充硫酸氨基葡萄糖可明显增加,GAG,合成”的研究报告。,Theodore,等报道，口服氨基葡萄糖,8,周，能修复兔子关节软骨的急性损伤，不仅显著增加,GAG,的合成、基本恢复软骨表面的蛋白多糖丢失，而且完全重建了软骨厚度。,补充氨糖 重建关节软骨 1956年，瑞典卡罗,补充氨糖 改善关节炎症状,Mcal Indon,等人进行的由美国国立卫生研究院,(NIH),资助的,6,项硫酸氨基葡萄糖临床试验证实，硫酸氨基葡萄糖能够抑制各种破坏软骨的酶的活性，清除关节腔里的有害物质，对于骨关节炎的症状有显著改善效应,治疗,4,周以上者效果更加明显。,北京协和医院、北京积水潭医院、北京大学第三医院进行的多中心临床研究证明，硫酸氨基葡萄糖对软骨组织有明显保护作用，明显缓解骨关节炎病理进程，对骨关节炎治疗效果好，且停药后药效会维持较长一段时间。,补充氨糖 改善关节炎症状 Mcal Indo,硫酸氨基葡萄糖疗效优于,NSAIDs,Towheed,等人的,16,项随机对照研究和,4,项治疗药物对照试验，有,2029,例病人参加,(,氨基葡萄糖组,992,例,对照组,1037,例,),平均治疗时间为,6.25,周,以膝关节作为观察对象。,实验结论：硫酸氨基葡萄糖疗效优于,NSAIDs,（非甾体类抗炎药），这是骨关节炎治疗学上的重要突破。他们特别指出,在这些试验之中,仅有一项不是使用硫酸氨基葡萄糖而是用盐酸氨基葡萄糖,而这项试验的结果并没有其他试验那么好,表明硫酸氨基葡萄糖的配方和其中的硫酸基团是非常重要的。,硫酸氨基葡萄糖疗效优于NSAIDs Towhee,无论关节病变多重 效果都一样好,比利时、美国、意大利和英国四国科学家对,212,名膝关节炎病人,(,平均年龄,66,岁,),所做的为期三年的随机、双盲临床研究中，通过,X,光片证实，长期口服硫酸氨基葡萄糖可显著减轻膝关节的肿胀与炎症症状，对人体无副作用。相比之下，长期口服非甾体类消炎药（如消炎痛）会引起胃出血等严重副作用。,实验结论：无论关节病变的严重程度如何，硫酸氨基葡萄糖缓解症状的作用都一样好，可作为骨关节炎的一线治疗剂。,无论关节病变多重 效果都一样好 比利时、美国、,糖尿病等慢性疾病患者可放心服用,Reginster,等人对,26,例患有,型糖尿病的老年病人服用硫酸氨基葡萄糖所做的长期“决定性试验”发现，即使病人的基础血糖比较高,摄入硫酸氨基葡萄糖也不会影响空腹血糖的水平，治疗前后糖化血红蛋白,(HbA1c),没有差异。,实验结论：骨关节炎是一种慢性疾病,有很多的老年病人需要同时接受其他疾病的治疗。硫酸氨基葡萄糖不影响包括糖尿病在内的其他疾病的治疗。,糖尿病等慢性疾病患者可放心服用 Regins,只有硫酸氨基葡萄糖才有明确的治疗作用,在一项针对,200,例膝关节炎病人为期,8,周的随机、双盲临床研究中，,Houpt,等人观察了盐酸氨基葡萄糖对膝关节炎病人疼痛及功能障碍的疗效，结果发现盐酸氨基葡萄糖组与安慰剂组比较无明显差异，而硫酸氨基葡萄糖组服用,6,周后，疼痛缓解明显优于布洛芬组。,实验结论：硫酸氨基葡萄糖的治疗作用是由硫酸根所介导的，因此，只有硫酸氨基葡萄糖才有明确的治疗作用。,只有硫酸氨基葡萄糖才有明确的治疗作用 在一项,硫酸氨基葡萄糖消除关节炎性因子,中国骨肿瘤骨病,杂志,2007,年,2,月第,6,卷第,1,期发表的首都医科大学、北京友谊医院联合研究报告指出：口服硫酸氨基葡萄糖后，患者关节滑液中炎性细胞因子的含量较对照组明显降低，表明具有抑制患者关节炎症的作用。,硫酸氨基葡萄糖消除关节炎性因子 中国骨肿瘤骨病杂志2,硫酸氨基葡萄糖的资料来源,中国药学杂志,中国药理学通报,中国药科大学学报,中国新药与临床杂志,中国骨肿瘤骨病杂志,中华风湿病学杂志,硫酸氨基葡萄糖的资料来源中国药学杂志中国药理学通报,第一代,氨基葡萄糖盐酸盐复合物,第一代：,盐酸氨基葡萄糖及其复方。又称“氨基葡萄糖盐酸盐”、,D-,氨基葡萄糖盐酸盐”等，是生产硫酸氨基葡萄糖的前体（初级原料），生产工艺简单，成本低廉。,整个产品中氨基葡萄糖盐酸盐所含比重不会超过,50%,，里面另外添加了钙、海参、葛根等填充物合成的氨糖产品，且含有大量钾、钠、氯离子，对人体有害，早被市场淘汰。,氨基葡萄糖简称,“,氨糖,”,，按其发展历程，经历了五代发展历程,:,第一代氨基葡萄糖盐酸盐复合物第一代：盐酸氨基葡萄糖及,越来越多的医学研究发现：“蛋白多糖的构成需要高度的硫酸化，硫酸根在合成蛋白多糖的过程中起到主要作用，并能减少软骨组织内蛋白多糖的降解。”,国外研究机构于,90,年代初开始研制稳定的硫酸氨基葡萄糖复盐，意大利罗达药厂第一家取得了重大突破，生产出了纯度超过,75%,的硫酸氨基葡萄糖，其他,20-25%,为杂质，因此修复受损关节软骨效果不理想。,第二代氨糖氨基葡萄糖硫酸盐复盐,越来越多的医学研究发现：“蛋白多糖的构成,虽然硫酸氨基葡萄复盐类产品，在疗效上明显优于盐酸氨基葡萄糖类产品，但由于硫酸氨基葡萄糖复盐类产品都含有大于,20%,的氯化钠或,25%,左右的氯化钾，不仅生物活性较低，而且对心血管病、肾病、糖尿病及高钾症等患者和中老年人群有一定使用禁忌。,中国国家海洋局第三海洋研究所，自,20,世纪,90,年代开始投入巨大的人力、物力和财力，终于在,2005,年取得重大突破，成功研制出世界上第一个不含钾、钠、氯离子的高纯硫酸氨基葡萄糖（纯度,99%,），经国家有关部门组织国内外权威专家鉴定，认定该项目成果居国际领先水平。,第三代氨糖高纯度硫酸氨基葡萄糖,虽然硫酸氨基葡萄复盐类产品，在疗效上明显优于盐酸氨基,骨安氨糖,纯度,99%,活性高 效果好,欧美科学家发现：硫酸氨基葡萄糖的纯度和其疗效成正相关，纯度越高，效果越好，安全性越高，无不良反应！,骨安氨糖胶囊，硫酸氨基葡萄糖纯度,99%,，接近理论极限值，生物活性和关节利用度大幅度提高，效果实现质的飞跃。如果说盐酸氨基葡萄糖产品是“金矿石”的话，那么，硫酸氨基葡萄糖复盐产品就相当于“,18K,黄金”，骨安高纯硫酸氨基葡萄糖就是不折不扣的“,24K,纯金”,盐酸氨基葡萄糖,“金矿石”,硫酸氨基葡萄糖复盐,“,18K,黄金”,骨安高纯硫酸氨基葡萄糖,“,24K,黄金”,骨安氨糖纯度99%活性高 效果好 盐,钾、钠、氯离子超标威胁老年人健康,过量的钠和氯离子对患有高血压、心肾功能不好的老年人极易产生不良甚至严重的影响。钠、钾超标严重时，会使心脏受到损害，心音减弱，心率减慢和心率失常，甚至可出现心脏骤停危及生命。,第一代到第四代的氨基葡萄糖类产品均为含钾、钠或氯离子的复盐产品，若长期服用，摄入的钾、钠、氯离子容易过量，对高血压、心血管病、肾病及高钾症患者存在使用禁忌。,钾、钠、氯离子超标威胁老年人健康 过量的钠和,骨安氨糖,不含钾、钠、氯 安全无禁忌,一度骨安氨糖胶囊是全球唯一不含有钾、钠、氯离子的氨糖产品，安全性极高，没有任何服用禁忌。经福建省疾病预防控制中心大剂量安全性实验揭示：小鼠每天口服夕阳美氨糖达到,25,克,/,公斤（相当于一个,60,公斤体重的人，每天吃,3,斤），连续口服,14,天，未见异常，而